Вітчизняний ініціатор домашніх пологів, доктор. Сьогодні лише два роки тому Агнес Гереб була поміщена в СІЗО і досі перебуває під домашнім арештом. Що сталося за цей час? Як ситуація з домашніми пологами та угорським акушерством?
Суд засудив Аґнеса Гереба до двох років в'язниці та заборонив йому займатися на 10 років. Два роки він перебуває під домашнім арештом за іншою справою. Хоча однією з причин винесення вироку акушеру-гінекологу була професійна загроза, що загрожує смертю, ми не часто бачимо лікаря в наручниках з подібним звинуваченням. Це не так, ніби нічого подібного не відбувається в лікарні, лише в найрідкісніших випадках це потрапляє до громадськості чи суду. Доктор Ласло Абрагам, адвокат, який займається справами про зловживання, згадав в одному з інтерв’ю, що нещодавно до нього звертались за юридичним захистом та представництвом у 11 справах, оскільки мати померла під час пологів. З преси ми також можемо згадати випадок, коли жінка кровоточила після пологів у лікарні в Кечкеметі, або коли дитину, народжену на 24 тижні, вважали мертвою і поміщали в миску з нирками, поки вона не заплакала. За даними внутрішнього розслідування лікарні, помилок не було.
Ще не було справи проти Аґнеса Гереба щодо зловживання лікарнею. Процедура акушерства, навпаки, в одну мить на перший план висунула невирішену правову ситуацію з народженням вдома протягом десятиліть, що також суперечить правилам ЄС. Уряд прагнув виправити це прискореними темпами.
Як результат, з квітня 2011 року жінки змогли законно вибрати народжувати вдома. Два постачальники акушерських послуг, які відтоді встали, вийшли в пресу з невеликим сопінням, семінар для домашніх пологів розпочався в університеті, протокол, що використовується для пологів вдома, затверджується, і акушерки також брали участь у його розробці. В принципі, кожен може бути задоволений, оскільки попередня незаконна ситуація врегульована. Ще ніколи не було вжито стільки позитивних заходів так швидко, щоб народити вдома.
Але багато проблем залишаються невирішеними. Одним з них є питання про систему професійної відповідальності, яка також була важливим елементом у справі Ágnes Geréb. Під час судового розгляду лише лікарняні лікарні надають консультації фахівців, тоді як у них немає досвіду народжувати вдома. А трактування професійних порушень як кримінальної справи безпосередньо передбачає криміналізацію народження вдома.
На додаток до десятирічної юридичної прогалини, судові процеси проти акушерки могли мати місце, оскільки не існує встановленої системи професійної відповідальності, тому всі справи акушерки потрапляють до кримінального суду.
У більшості країн ЄС професійна відповідальність акушерок розглядається окремими професійними органами, в яких акушерки (акушерки) розглядають частину або всі питання пологів вдома.
З іншого боку, угорська акушерська система характеризується тим, що, незважаючи на практику, підтриману Всесвітньою організацією охорони здоров’я, ВООЗ, медичні та акушерські моделі акушерства не розділені, незважаючи на те, що дві професії вимагають різної підготовки та ставлення. Хоча роль акушерки/акушерки полягає в підтримці нормального перебігу вагітності та пологів, що в даному випадку не вимагає спеціального втручання, лікар зобов'язаний якнайшвидше виконати необхідні втручання у разі виникнення проблеми . Під час звичайних тривалих годин пологів лікар не повинен виконувати жодної ролі. Хоча у нас також є деякі лікарні, де ми працюємо відповідно до цієї практики, і лікар з’являється лише у разі ускладнень, це рідкість.
Угорське акушерство є патріархальним і патерналістським. Акушерки працюють підлеглими акушерсько-гінекологічної професії. Не випадково до складу судових експертів, до складу яких входять судові спори, входять лише акушери-гінекологи (переважно чоловіки), а акушерки/акушерки немає.
Частина нашої культури здоров’я - ставитись до вагітних жінок як до пацієнтів. Вони не отримують необхідної інформації до або під час пологів, щоб прийняти зважене рішення про те, де, в якій лікарні та як вони хочуть народжувати. Існує також загальне незнання щодо того, яке втручання має який ефект, чому заплановане кесарів розтин не є добрим, наприклад, які показники обраної лікарні або взагалі, які права та можливості має жінка-батько?.
Згідно з даними нагляду за медичним страхуванням за 2010 рік, який з тих пір припинив своє існування, угорське акушерство знаходиться у жахливому поганому стані. Тридцять відсотків досі мають гоління, двадцять відсотків мають клізму, хоча вони і не мають медичних підстав, насправді, перша лише збільшує ризик зараження. У багатьох акушерських установах (42 із 62) все ще є рутинні бар'єрні розрізи для матерів, які вперше народили дитину, і в 35 установах можна вибрати лише робочу позицію, а не для пологів, що очевидно для зручності лікаря.
Немає точних даних про випадки зловживань у лікарні, судова статистика згадує кілька сотень закінчених позовів про відшкодування шкоди на рік, які не включають справи, що розглядаються, або позасудові врегулювання. Хоча в останні роки, завдяки акушеркам, у громадськості гостро дискутували про те, чи безпечні пологи вдома, ніхто не досліджував не дуже суворі акушерські умови. Настав би час звернутися і до них.