лідокаїну

В
В 		В

Мій SciELO

Індивідуальні послуги

Журнал

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Стаття

Показники

  • Цитується SciELO
  • Доступ

Пов’язані посилання

  • Процитовано Google
  • Подібне в SciELO
  • Подібне в Google

Поділіться

Журнал Іспанського товариства болю

версія В надрукована ISSN 1134-8046

Rev. Soc. Esp. Pain В том 27 В No 5 В Мадрид В вересні/жовтні В 2020 В Epub В 28 грудня 2020

http://dx.doi.org/10.20986/resed.2020.3796/2020В

Ефективність інфузій лідокаїну при фіброміалгії

З 62 пацієнтів 9 кинули дослідження через нестерпні несприятливі ефекти, а 5 пропустили або не заповнили анкети протягом наступних місяців. Нарешті, дослідження закінчили 48 пацієнтів, 46 жінок та 2 чоловіки, середній вік яких становив 55 (36-70) років. Ми виявили покращення в анкетах BPI, BFI та BDI-II на 10 день, які не підтримувались протягом 30 днів.

У нашому дослідженні лікування інфузіями лідокаїну у пацієнтів з фіброміалгією виявило хорошу початкову ефективність, яка не підтримувалася з часом.

Ключові слова: В Лідокаїн; фіброміалгія; центральна сенсибілізація; хронічний біль; невропатичний біль

Відбір пацієнтів

Пацієнти були відібрані протягом періоду між січнем та груднем 2017 року. Критеріями включення були: вік не менше 18 років та страждання від генералізованого хронічного болю тривалістю щонайменше три місяці під діагнозом фіброміалгія згідно з критеріями американських Коледж ревматології 9. Пацієнтів з попередньою історією аритмії або серцевих захворювань, аномальними показниками електрокардіограми та аномальними результатами електролітів у крові (натрій, калій, магній, фосфор та кальцій) було виключено. Пацієнтам було наказано продовжувати регулярно приймати хронічні ліки під час лікування до кінця лікування.

Оцінка та моніторинг

Для кожного показника результату оцінку зміни від вихідного рівня до будь-якого з наступних днів оцінювали за допомогою р-аналізу Вілкоксона. Якщо не вказано інше, відкриті дані представляються як медіана та діапазон.

У дослідження були включені шістдесят два пацієнти, з яких 9 відмовились через появу нестерпних побічних ефектів для лідокаїну, 8 пацієнтів через нудоту та 1 пацієнт через погіршення болю, що призвело до припинення лікування, а 5 втратили або не відповіли на анкети протягом наступних місяців. Нарешті, 48 пацієнтів завершили дослідження. У таблиці 1 наведені вихідні дані пацієнтів.

Таблиця I. «Демографічні дані»

* Значення, виражені як середнє ± стандартне відхилення

У таблиці 2 наведені результати оцінювання анкет. На 10-й день (закінчення лікування) спостерігались статистично значущі відмінності щодо вихідного дня щодо анкети BPI, як щодо інтенсивності болю (з 29,5 до 26,5; p Таблиця II. В Оцінка анкет на 1, 10 день, 30 і 90В

* p 10, 14 та вік пацієнтів, подібний до тих, що задокументовані в літературі, з більшою поширеністю між 40 і 60 роками 15 .

1. Арнольд Л.М., Капеллері Дж.К., Клер А, Мастерс ЕТ. Інтерпретація розмірів ефекту та клінічної значимості фармакологічних втручань при фіброміалгії. Біль Терм. 2013; 2 (1): 65-71. DOI: 10.1007/s40122-013-0011-1. [В Посилання]

2. Гілберт К.Р., Хансон І.Р., Браун А.Б., Хінгсон Р.А. Внутрішньовенне застосування ксилокаїну. Curr Res Anesth Analg. 1951; 30 (6): 301-13. [В Посилання]

3. Бартлетт Е.Е., Гуцерані О.Ксилокаїн для купірування післяопераційного болю: Anesth Analg 1961; 40: 296-304. [В Посилання]

4. Challapalli V, Tremont-Lukats IW, McNicol ED, Lau J, Carr DB. Системне введення місцевих анестетиків для зняття невропатичного болю. Cochrane Database Syst Rev. 2005; (4): CD003345. DOI: 10.1002/14651858.CD003345.pub2. [В Посилання]

5. Галер Б.С., Міллер К.В., Роуботем М.С. Реакція на внутрішньовенну інфузію лідокаїну відрізняється залежно від клінічного діагнозу та місця ураження нервової системи. Неврологія. 1993; 43 (6): 1233-5. DOI: 10.1212/wnl.43.6.1233. [В Посилання]

6. S¶rensen J, Bengstsson A, Bckckmann E, Henriksson KG, Bengtsson M, et al. Аналіз болю у пацієнтів з фіброміалгією. Ефекти внутрішньовенного введення морфію, лідокаїну та кетаміну. Scand J Ревматол. 1995; 24 (6): 360-5. DOI: 10.3109/03009749509095181. [В Посилання]

7. Marks D, Newhouse A. Тривалість користі від повторних інтравенозних інфузій лідокаїну у пацієнтів із фіброміалгією: серія випадків та огляд літератури. Prim Care Companion ЦНС Розлад. 2015; 17 (5): 10.4088/PCC.15br011804. DOI: 10.4088/PCC.15br01804. [В Посилання]

8. Lirk P, Hollmann MW, Strichartz G. Наука про місцеву анестезію: основні дослідження, клінічне застосування та майбутні напрямки. Анест Аналг. 2018; 126 (4): 1381-92. DOI: 10.1213/ANE.0000000000002665. [В Посилання]

9. Вульф Ф, Клау ді-джей, Фіцхарлес М.А., Голденберг Д.Л., Кац РС, Міз Р, та ін. Американський коледж ревматологів попередні діагностичні критерії фіброміалгії та вимірювання тяжкості симптомів. Arthritis Care Res.2010; 62 (5): 600-10. DOI: 10.1002/акр.20140 [В Посилання]

10. Влайніч Р., Іссі А.М., Герола Л.Р., Саката Р.К. Вплив внутрішньовенного введення лідокаїну на прояви фіброміалгії. Pain Practice 2010: 10 (4): 301-5. DOI: 10.1111/j.1533-2500.2010.00362.x. [В Посилання]

11. Клейнман Н, Харнетт Дж., Мелконін А, Лінч Ш, Каплан-Макліс Б, Сільверман С.Л. Тягар фіброміалгії та порівняння з артрозом серед робочої сили. J Occup Environment Med.2009: 51 (12): 1384-93. DOI: 10.1097/JOM.0b013e3181bb808b. [В Посилання]

12. Перрот С., Діккенсон А.Х., Беннет Р.М. Фіброміалгія: гармонізація науки з міркуваннями клінічної практики. Практика болю. 2008: 8 (3): 177-89. DOI: 10.1111/j.1533-2500.2008.00190.x. [В Посилання]

13. Koppert W, Ostermeier N, Sittl R, Weidner C, Schmelz M. Низькі дози лідокаїну зменшують вторинну гіперлалгезію центральним способом дії. Біль. 2000; 85 (1-2): 217-24. DOI: 10.1016/s0304-3959 (99) 00268-7. [В Посилання]

14. Wu CL, Tella P, Staats PS, Vaslav R, Kazim DA, Wesselmann U, et al. Ефекти знеболення внутрішньовенного лідокаїну та морфіну на біль після поставлення: рандомізоване подвійне сліпе, активне плацебо-контрольоване, перехресне дослідження. Анестезіологія. 2002; 96 (4): 841-8. DOI: 10.1097/00000542-200204000-00010. [В Посилання]

15. Wildermann I, Pugacheva O, Perelman V, Wansbrough M, Voznyak Y, Zolnierczyk L. Повторні внутрішньовенні інфузії лідокаїну для пацієнтів із фіброміалгією: вищі дози лідокаїну мають сильніший та триваліший ефект на зменшення болю. Медицина болю. 2019: 21 (6): 1230-9. DOI: 10.1093/pm/pnz251. [В Посилання]

16. Беннет М.І., Тай Ю.М. Інвавенозний лігнокаїн при лікуванні первинного синдрому фіброміалгії. Int J Clin Pharmacol Res.1995; 15 (3): 115-9. [В Посилання]

17. Marks AD, Newhouse A. Тривалість користі від повторних внутрішньовенних інфузій лідокаїну у пацієнтів із фіброміалгією: серія випадків та огляд літератури. Prim Care Companion ЦНС Disrod. 2015; 17 (5). DOI: 10.4088/PCC.15br001804. [В Посилання]

18. Рафаель Й.Х., Саутхолл Дж. Л., Трехарн Г.Л., Кітас Г.Д. Ефективність та побічні ефекти внутрішньовенної терапії лігнокаїном при синдромі фіброміалгії. BMC опорно-руховий апарат. 2002; 3 (1): 21. DOI: 10.1186/1471-2474-3-21. [В Посилання]

19. Шафранскі доктор медицини, Малучеллі Т, Мачадо Ф, Такеші Н, Кайбер Ф, Шмідт С та ін. Внутрішньовенне введення лідокаїну при синдромі фіброміалгії. Відкритий судовий розгляд. Клін ревматол. 2009; 28 (7): 853-5. DOI: 10.1007/s10067-009-1137-8. [В Посилання]

20. S¶¶rensen J, Bengstsson A, B¤ckman E, Henriksson KG, Bengtsson M. Аналіз болю у пацієнтів з фіброміалгією. Ефекти внутрішньовенного введення морфію, лідокаїну та кетаміну. Scand J Ревматол. 1995; 24 (6): 360-5. DOI: 10.3109/03009749509095181. [В Посилання]

21. McCleane G. Чи зменшує внутрішньовенний лідокаїн біль при фіброміалгії? Рандомізоване подвійне сліпе, плацебо-контрольоване перехресне дослідження. Клініка болю. 2000; 12 (3): 181-5. DOI: 10.1163/156856900750232515. [В Посилання]

22. Przeklasa-Muszynska A, Kocot-Kepska M, Dobrogowski MW, Mika J. Внутрішньовенні інфузії лідокаїну в різноспрямованій моделі лікування пацієнтів з невропатичним болем. Pharmacol Rep.2016; 68 (5): 1069-75. DOI: 10.1016/j.pharep.2016.06.010. [В Посилання]

23. Тремон-Лукац І.В., Хатсон П.Р., Бацконя М.М. Рандомізоване, подвійне замасковане, контрольоване плацебо пілотне дослідження розширеної інфузії лідокаїну для полегшення триваючого невропатичного болю. Клін Дж. Біль. 2006; 22 (3): 266-71. DOI: 10.1097/01.ajp.0000169673.57062.40. [В Посилання]

Verd M, Ribera H, Sansaloni C, de Vicente MJ, Truyols M. Effcacia інфузій лідокаїну при фброміалгії. Rev Soc Esp біль. 2020; 27 (5): 287-291.

Отримано: 15 лютого 2020 р .; Затверджено: 07 вересня 2020 р

Листування: Матео Верд [email protected]

КОНФЛІКТ ІНТЕРЕСІВ

Автори заявляють, що у них немає конфлікту інтересів.

В Це стаття, опублікована у відкритому доступі під ліцензією Creative Commons