Мадрид (03-28-08). - Чотири експерти детально розглянули проблему ожиріння на конференції, яка нещодавно відбулася в Мадриді. Доктор Сузана Монерео, керівник відділу ендокринології та харчування Університетської лікарні Хетафе, та д-р Хав'єр Сальвадор, директор Департаменту ендокринології та харчування Університетської клініки Наварри, Базіліо Морено, президент Фонду Іспанського товариства для вивчення ожиріння та Ксав'є Формігера, керівник відділу ожиріння німецької лікарні Trias y Pujol у Бадалоні, представили свої думки щодо вивчення та лікування ожиріння та його соціальних наслідків та наслідків для здоров'я, надавши свої оцінки ролі перший препарат, випущений спеціально для лікування ожиріння.

xenical

Експерти наголосили, що основною метою боротьби із зайвою вагою є зменшення вісцерального жиру, оскільки це зменшує ризик перенесених патологій. Вісцеральний жир - це метаболічно активний жир, який поводиться як ендокринний орган; Це пов’язано з різними діючими речовинами, такими як адипонектин, інсуліносенсибілізуючий гормон, концентрація якого у зворотному відношенні до об’єму вісцерального жиру: збільшення вісцерального жиру збільшує ризик інсулінорезистентності. Також спостерігається пряма залежність між обсягом вісцерального жиру та поширеністю раку.

Однак всередині жиру в організмі ми не повинні випускати з уваги підшкірний жир, який хоч і не настільки шкідливий, але не нешкідливий. У свою чергу, вони наполягали на тому, що насправді важливо зменшити окружність талії, оскільки відомо, що це зменшує найбільш шкідливий жир, тобто вісцеральний.

З іншого боку, щодо лікування надмірної ваги, спеціалісти наголосили, що метою є не досягнення ідеальної ваги, а скоріше здорова вага. Лікування повинно бути комплексним і базуватися на цих трьох концепціях: дієтичні норми, рекомендації щодо фізичних вправ та фармакологічне лікування. У цьому сенсі роль ліків важлива, але не тільки для зменшення ваги, але і для її підтримки.

У 1999 році з'явився Ксенікал (орлістат), перший препарат проти ожиріння з розумним і концептуально дуже привабливим механізмом дії: він пригнічує дію панкреатичної ліпази в просвіті кишечника, блокуючи гідроліз (і, отже, всмоктування) до 30 відсоток молекул тригліцеридів, з яких складається харчова каша, специфічна дія проти жиру. Він вводиться перорально, діє в просвіті кишечника, не всмоктуючись, і виводиться з калом разом з негідролізованим жиром.

Під час колоквіуму експерти оцінили роль цього препарату, спеціально запущеного для лікування ожиріння, і дійшли висновків, викладених нижче.

1. Надмірна вага і вісцеральний жир

У боротьбі із зайвою вагою, а не просто зменшенням ваги, метою є насамперед зменшення жиру, головним чином вісцерального жиру.

2. Надмірна вага і окружність талії

Успіх боротьби з ожирінням не слід вимірювати стільки втратою ваги в кг, скільки втратою сантиметрів від талії (вісцерального жиру).

Проти вісцерального жиру це не тільки призводить до схуднення за рахунок зменшення кількості жиру в організмі в цілому, а й досягає втрати вісцерального жиру.

Допомагає зберегти втрачену вагу. Показано, серед іншого, збереження втраченої ваги. Орлістат показав тривалу ефективність.

Проти кардіометаболічних факторів ризику досвід показує, що орлістат не тільки корисний при лікуванні надмірної ваги, але і для покращення супутніх захворювань метаболічного синдрому: гіпертонії, діабету та дисліпідемії.

Це препарат, який необхідно застосовувати, дотримуючись вказівок лікаря, як частину комплексного лікування.

Завдяки своєму механізму дії Ксенікал (орлістат) вважається дуже безпечним препаратом із незначною кількістю взаємодій.

Іншими можливими показаннями до прийому орлістату у пацієнтів, що не страждають ожирінням, є: стеатоз печінки, серцева недостатність, апное сну, пацієнти літнього та полімедикаментозного лікування та психіатричні пацієнти.

Спільний документ Іспанського товариства ендокринології та харчування (SEEN), Іспанського товариства діабету (SED), Іспанського товариства психіатрії та Іспанського товариства вивчення ожиріння (SEEDO) робить висновок, що Xenical (орлістат) буде через відсутність взаємодій, слабку кишкову абсорбцію та місцевий (нецентральний) механізм дії, препарат першого вибору застосовуватиметься у психіатричних пацієнтів при наборі ваги або при збільшенні жирових відкладень на початку лікування антипсихотиками.

4. Ожиріння є хронічним захворюванням і є причиною серйозних супутніх захворювань. Ваше фармакологічне лікування має фінансуватися за рахунок соціального забезпечення.