Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації
Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам
Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси
Первинна медична допомога - це журнал, який публікує науково-дослідні роботи, пов’язані з первинною медичною допомогою, і є офіційним органом висловлювання Іспанського товариства сімейної та громадської медицини. З концептуальної точки зору, «Первинна медична допомога» передбачає нову модель первинної медико-санітарної допомоги, спрямовану не лише на лікування захворювання, а й на його профілактику та зміцнення здоров’я як на індивідуальному рівні, так і на рівні сім’ї та громади. Саме за цими новими аспектами, що визначають модель первинної медико-санітарної допомоги, дослідницькі роботи, опубліковані Atencion Primaria, першим журналом іспанських оригіналів, створеним для збору та розповсюдження наукової продукції, що проводиться в центрах первинної медичної допомоги з таких питань, як протоколізація допомоги, програми профілактики, моніторинг та контроль хронічних хворих, організація та управління первинною медичною допомогою, серед іншого.
Індексується у:
Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, SCOPUS, Medes, Science Citation Index розширено.
Слідкуй за нами на:
Фактор впливу вимірює середню кількість цитат, отриманих за рік за твори, опубліковані у виданні протягом попередніх двох років.
CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі
SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.
SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.
Вступ. Підвищена активність загальної креатинкінази (КК) у сироватці крові деяких пацієнтів з аденокарциномою простати була описана в різних публікаціях. Це може бути пов’язано як з утворенням ізоферментів пухлиною, так і з утворенням макроферментів у сироватці крові.
Підвищення рівня CK та особливо його ізоферменту CK-MB є найціннішими біохімічними даними для діагностичного підтвердження гострого інфаркту міокарда (ГІМ). Однак методи, які зазвичай використовуються для вимірювання CK-MB, є недостатніми і можуть дати оманливі результати, якщо в сироватці містяться ізоферменти або макроферменти, що містять димер ВВ у своєму складі. Ця можливість може мати місце при деяких захворюваннях головного мозку або при різних новоутвореннях (передміхурова залоза, молочна залоза, легені, товста кишка, щитовидна залоза, шлунок тощо), як показано у наведеному нами випадку.
Клінічний випадок. 85-річний чоловік з особистою історією артеріальної гіпертензії, хронічною обструктивною хворобою легень, значним курцем, дисліпідемією, резекцією шлунка, який відвідував відділення невідкладної допомоги з гнітючим болем у грудях, що іррадіював на обидві верхні кінцівки, із супутнім болем у правому ребрі клітка механічного типу, пов’язана з астенією, анорексією та втратою ваги.
У лабораторних дослідженнях виділялися CPK 242, CPK MB 304, D-димер 855, гемоглобін 10,8, гемтокрит 35; PH, 7438; PCO 2, 40,6; PO 2, 92,4; SatO 2, 97,3%; альфа-фетопротеїн, 3,46; ACE, 0,6; ГОТ, 28; GPT, 29; загальний білок, 6,90; Br D, 0,20; Br I, 0,25; холестерин, 253; кальцій, 9,30; IgA, 167; IgG, 656; IgM, 34,1; лужна фосфатаза, 1315; PSA, 119.3. Рентгенологія рівнини виявила вибухові ураження тазу, поперекового відділу хребта та реберних дуг; У барієвій клізмі спостерігалися дивертикули, а в УЗД черевної порожнини - аневризма черевної аорти, парапелічні кісти в лівій нирці та жовчнокам’яна хвороба. На протеїнограмі показано: альбумін, 56,7; альфа-1, 4-0; альфа-2, 13,1; бета-версія 16.1 та гамма-версія 10.1.
Електрофорез СК для загального КК 242, де частка ВВ була більшою, ніж частка, виміряна звичайними методами.
CK - це фосфотрансфераза з оборотною дією на фосфорилювання креатиніну за допомогою АТФ, посиленою дією тканин на скелетні м’язи, центральну нервову систему та міокард, з субодиницею B (мозок) та субодиницею M (м’яз).
Він є найбільш повсюдним із трьох і переважає в скелетних м’язах, з катодною міграцією, що становить 95-97% CK плазми. Він також збільшується при міопатіях, злоякісній гіпертермії, гіпотиреозі, шоці, сепсисі, отруєннях, віріазі, саркоїдозі, гіпокаліємії, пухлинах, алкоголізмі, різних неврологічних станах, а також при інфаркті брижі. Він не має конкретного діагностичного значення. Він має підформи ММ1 та ММ2, утворені структурними модифікаціями підформи ММ3, тканинного походження. Збільшення MM3/MM1 може бути дуже чутливим хронологічним маркером раннього вивільнення серцевих ферментів в межах ГІМ. Ізоформа MM3 є хорошим показником реперфузії міокарда, але вона менш конкретна, ніж діагноз ГІМ за допомогою ізоферменту MB.
Переважно розташування серця. Він становить 15-45% тканинної активності CK в міокарді. При ішемічній хворобі серця це ранній та чутливий показник некрозу міокарда та хороший параметр реперфузії після лікування тромболітиками. Існують тканинні форми MB2 міокарда та плазма MB1, що є структурною модифікацією попередньої. Співвідношення MB2/MB4 є більш раннім параметром некрозу (4-6 год), ніж звичайне визначення ізоферменту MB (6-8 год).
Іншими причинами помилкового збільшення є знаходження макрока 1 (типово для серцево-судинних захворювань), макрока 2 (вказує на поганий прогноз; метастатичні пухлини, що вказує на пошкодження мітохондрій, що відповідають за їх проходження в периферичну кров), і мітохондріальна КК (виділена з тканини мітохондрій ).
В даний час найбільш чутливою методикою вивчення концентрацій ізоферменту MB є метод масової концентрації CK (MB.
De Gracia MC, Arrese R. Макрокреатинкінази. Rev Diag Biol 1990; 39: 47-50.
Джонс М.Г., Сумінанат Р. Клінічна біохімія креатинкінази. JIFCC 1990; 2: 538-40.
Manzo V, Sun T, Lien YY. Помилкова діагностика гострого інфаркту міокарда. Ann Clin Lab Sci 1990; 20: 324-7.
Нанджі А.А. Ізоферменти сироваткової креатинкінази: огляд. М'язи і нерв 1983; 6: 83-90.
Stein BS, Dalal FR. Ізоферменти креатинкінази та карцинома простати: метастатична хвороба або гострий інфаркт міокарда. J Urol 1984; 132: 142-3.
- Розкрийте значення найчастіших сновидінь Дормітієнда
- Спілкування Увага до пацієнтів з проблемами психічного здоров’я Сімейна медицина
- Куба звільнила відомого в’язня Пола; Тіко в делікатному самопочутті
- Підтвердив, що сільські черевики є що; лише те, що потрібно в цьому сезоні
- Що означає сновидіння родича, який уже помер