Епізіотомія - це розріз бар’єру між піхвою та прямою кишкою, що розширює вагінальний отвір. Виконується на другій стадії народження на піку скорочення, коли дамба максимально напружена тиском голови, найчастіше в посередньобічному напрямку, тобто косо в сторону. Епізіотомія відповідає травмі дамби другого ступеня.

другого ступеня

Травми греблі поділяються на:

  • розрив першого ступеня - уражаються шкіра та підшкірна сполучна тканина
  • розрив другого ступеня - продовжується в глибші м’язові шари дамби
  • розрив третього ступеня - повний або неповний розрив зовнішньої тварини з травмою внутрішньої тварини або без неї
  • розрив четвертого ступеня - пошкодження обох тварин, що поширюється на стінку прямої кишки

Коли відбувається епізіотомія?

Вагінальні пологи, як спонтанні, так і оперативні, можуть призвести до пошкодження тазового дна. Якщо пошкоджена дамба третього і четвертого ступеня, пошкоджений анальний сфінктер або стінка кишечника. Це може бути пов'язано з подальшим нетриманням газів, калу та органів тазового дна. Епізіотомія не проводиться в плановому порядку, але в зазначених випадках, щоб уникнути вищезазначених ускладнень.

Показання:

  • якщо дитина народжується в кінці таза
  • у разі передчасних пологів
  • якщо плід має проблеми з диханням
  • у разі великого плоду
  • при народженні кліща
  • якщо мати не може контролювати друк
  • якщо вона має високу тверду дамбу

Після народження плаценти перевіряються родові шляхи. У деяких випадках, особливо під час народження великого плода, може статися ненормальне положення плода, оперативні пологи або відмова матері, травма шийки матки, піхви та дамби, незважаючи на проведення епізіотомії. У жінок, які часто страждають вагінальними інфекціями під час вагітності, слизова більш чутлива і легше травмується при народженні. Всі травми лікуються під місцевою анестезією за допомогою саморассасывающихся швів, які зазвичай зникають протягом двох тижнів.

Також читайте:

Проблеми після проведення епізіотомії:

  • порушення або вторинне загоєння, набряк, запалення
  • неприємне відчуття післяпологового болю в дамбі, диспареунія (болісний статевий акт)
  • нетримання або спонтанне витікання сечі

Як уникнути перерізання дамби:

Масаж греблі

Їх проводять за шість-вісім тижнів до пологів. Сучасний ринок пропонує багато засобів для масажу дамби, але ви також можете використовувати дитячу або оливкову олію.
Вставте великі пальці у піхву і помасажуйте U-подібну дамбу намальованими пальцями.

Вправи Кегеля

Вони служать для зміцнення тазового дна, яке більш розслаблене під час пологів. Ритмічно скорочуйте вагінальні м’язи, ніби ви хочете зупинити потік сечі при сечовипусканні тридцять разів поспіль тричі на день.