Тест на товщину інтима-серединної сони (CIMT) використовується для визначення ступеня накопичення нальоту на стінках артерій, що постачають кров у голову. Якщо CIMT виявляє збільшення товщини внутрішніх шарів сонної артерії, ви можете ризикувати розвитком серцево-судинних захворювань. CIMT використовує ультразвукове дослідження для вимірювання товщини двох внутрішніх шарів сонної артерії (так званої інтими та середовища).

вимірювання товщини

Підготовка до цієї процедури незначна або зовсім не потрібна. Залиште прикраси вдома і носіть вільний зручний одяг. Ідеальною буде блуза або сорочка, відкрита на шиї і вільна.

?Який тест для вимірювання товщини сонної інтима-середовища?

Тест товщини сонної інтими-середовища (CIMT), також відомий як УЗД сонної артерії IMT, використовує ультразвук для вимірювання товщини інтими та середовища - двох внутрішніх шарів сонної артерії. Ці заходи можуть допомогти клініцистам оцінити стан здоров'я сонних артерій та ризик розвитку судинних захворювань, таких як інфаркти та інсульти, навіть у безсимптомних пацієнтів. Фактори ризику збільшення товщини інтима-середовища сонної артерії включають:

  • вік
  • високий рівень холестерину
  • гіпертонія
  • палити
  • діабет
  • ожиріння
  • неактивний спосіб життя

?Які загальні способи використання цієї процедури?

CIMT використовується для діагностики та визначення ступеня накопичення нальоту на стінках судин, що постачають голову кисневою кров’ю. Збільшення товщини інтими та середовища пов’язане зі збільшенням захворюваності артерій. Оскільки існує взаємозв'язок між товщиною інтимних середовищ та серцево-судинними подіями, CIMT є важливим тестом для виявлення захворювання на ранніх стадіях, коли такі втручання, як дієта, спосіб життя та ліки можуть мати більший вплив.

?Як мені підготуватися?

Носіть зручний та вільний одяг. Можливо, вам доведеться зняти весь одяг та ювелірні вироби в районі, який потрібно обстежити.

Ідеальною буде блуза або сорочка, відкрита на шиї і вільна.

Додаткова підготовка не потрібна.

?Як команда?

Ультразвукові сканери складаються з комп'ютера та монітора, приєднаного до датчика. Перетворювач - це невеликий портативний пристрій, схожий на мікрофон. Деякі іспити можуть використовувати різні типи перетворювачів (з різними можливостями) під час одного і того ж іспиту. Перетворювач посилає в тіло нечутні високочастотні звукові хвилі, а потім вловлює зворотне відлуння. Принципи нагадують ехолот, який використовують кораблі та підводні човни.

Технолог наносить невелику кількість гелю на досліджувану область і розміщує там перетворювач. Гель дозволяє звуковим хвилям рухатися вперед і назад між перетворювачем і досліджуваною областю. Ультразвукове зображення можна відразу побачити на моніторі, схожому на монітор комп’ютера. Комп’ютер створює зображення на основі гучності (амплітуди), тону (частоти) та часу, необхідного поверненню ультразвукового сигналу до датчика. Він також враховує, через який тип структури тіла та/або звук тканини проходить.

?Як це процедура?

Ультразвукова візуалізація базується на тому ж принципі, який пов’язаний із сонаром, який використовують кажани, човни та рибалки. Коли акустична хвиля потрапляє на об’єкт, вона відскакує і лунає. Вимірюючи ці хвилі, викликані відлунням, можна визначити відстань, на якій знаходиться об'єкт, а також його форму, розмір та консистенцію. Сюди входить твердий предмет або рідина.

У медицині ультразвук застосовується для виявлення змін зовнішнього вигляду та функції органів, тканин та судин або для виявлення таких ненормальних мас, як пухлини.

При ультразвуковому обстеженні датчик розсилає звукові хвилі і приймає ехо-хвилі. Коли датчик притискається до шкіри, він посилає в тіло невеликі імпульси нечутних високочастотних акустичних хвиль. Коли акустичні хвилі відбиваються від внутрішніх органів, рідин та тканин, чутливий приймач датчика реєструє мінімальні зміни в тоні та напрямку звуку. Комп’ютер миттєво вимірює та відображає ці трасові хвилі, що, в свою чергу, створює зображення в режимі реального часу на моніторі. Один або кілька кадрів рухомих зображень зазвичай фіксуються як нерухомі зображення. Вони також можуть записувати короткі відео.

Ультразвуковий апарат використовує складну цифрову візуалізацію та спеціальне комп'ютерне програмне забезпечення для точного вимірювання товщини двох внутрішніх шарів сонної артерії та виявлення нальоту, якщо він є.

?Як проводиться процедура?

На більшості ультразвукових іспитів ви будете лежати на спині на екзаменаційному столі, який можна нахилити або зрушити. Пацієнта можна було перемістити в будь-яку сторону, щоб поліпшити якість зображень.

Прозорий гель на водній основі наносять на область тіла, що підлягає обстеженню. Це допомагає датчику безпечно контактувати з вашим тілом та усуває повітряні проміжки між датчиком і шкірою, які можуть перешкоджати проходженню звукових хвиль у вашому тілі. Технолог або рентгенолог розміщує перетворювач на шкірі в різних місцях, переміщаючи його по цікавій зоні. Крім того, звуковий промінь можна регулювати під кутом з іншого положення, щоб краще спостерігати за цікавою зоною.

Зазвичай тест на CIMT займає близько 30 - 45 хвилин. Тест генерує вимірювання CIMT та звіт, що ідентифікує ваш профіль ризику.

В кінці іспиту вас можуть попросити одягнутися і почекати кілька хвилин, поки перевіряються зображення УЗД.

?Що я відчую під час та після процедури?

Більшість обстежень на УЗД безболісні, швидкі та легко переносяться.

Після того, як ви опинитеся на екзаменаційному столі, рентгенолог або сонограф нанесе на вашу шкіру трохи теплого гелю, а потім надійно покладе датчик на ваше тіло, переміщаючи його по цікавій зоні, поки не буде зроблено потрібні зображення. Зазвичай не виникає дискомфорту під тиском, оскільки датчик притискається до досліджуваної області.

Якщо сканування знаходиться в чутливій області, ви можете відчути тиск або слабкий біль від датчика.

Ваша голова буде підтримуватися так, щоб вона не рухалася, але все одно може знадобитися рухати або обертати голову, щоб отримати найкращу експозицію, провівши датчик по всій довжині вашої шиї з обох сторін, щоб отримати вид на артерію з різні точки зору. Це також допомагає тримати руку і плече вниз.

Після завершення процесу візуалізації прозорий ультразвуковий гель очиститься від шкіри. Будь-яка нечищена порція швидко висохне. Ультразвуковий гель, як правило, не фарбує і не вицвітає одяг.

Після проходження ультразвукового обстеження ви зможете негайно відновити звичну діяльність.

?Хто інтерпретує результати та як я можу їх отримати?

Рентгенолог, лікар, навчений контролювати та інтерпретувати рентгенологічні тести, аналізуватиме зображення. Рентгенолог надішле підписаний звіт вашому лікарю, який замовив обстеження. Тоді ваш лікар поділиться з вами результатами. У певних випадках рентгенолог може обговорити з вами результати після іспиту.

Можливо, знадобляться подальші обстеження, і ваш лікар пояснить точну причину, чому потрібен ще один іспит. Іноді проводять подальше обстеження, оскільки підозрілий або сумнівний результат потрібно з’ясувати за допомогою додаткових оглядів або спеціальної техніки візуалізації. Також може знадобитися подальше обстеження для моніторингу будь-яких змін, які можуть відбутися при аномалії, вже описаній з часом. Подальші іспити іноді є найкращим способом дізнатись, чи працює лікування, або визначити, чи стабільна норма чи вона змінюється з часом.

?Які переваги та ризики?

Прибуток

  • Ультразвукове сканування неінвазивне (без голок та ін’єкцій).
  • Іноді ультразвукове обстеження може бути тимчасово незручним, але не повинно викликати болю.
  • Ультразвук - це широко доступний спосіб, простий у використанні та дешевший за більшість методів візуалізації.
  • Ультразвукова візуалізація надзвичайно безпечна і не використовує випромінювання.
  • Ультразвукове сканування забезпечує чітке зображення м’яких тканин, які погано видно на рентгенівських знімках.
  • Якщо CIMT виявляє потовщення сонної артерії, можна розпочати лікування, щоб зменшити ризики, пов’язані з розвитком атеросклерозу.
  • CIMT можна використовувати неодноразово без негативних наслідків.
  • Протокол скринінгу CIMT може виявити атеросклеротичну хворобу на ранніх стадіях, до появи симптомів.
  • CIMT дозволяє спостерігати артеріальну стінку, фактичне місце атеросклеротичної хвороби, а не просвіт.
  • CIMT не залежить від кальцифікації нальоту, як це відбувається з іншими інструментами оцінки, такими як КТ серця, для кількісного визначення коронарного кальцію.

Ризики

  • Невідомо шкідливого впливу стандартного діагностичного ультразвуку на людину.

?Які обмеження має тест для оцінки товщини сонної інтима-середовища?

  • Іноді візуалізація пацієнта може бути важкою через розмір контуру шиї.
  • Відкладення кальцію на стінках сонної артерії можуть ускладнити оцінку судини.
  • CIMT - це лише опосередкована оцінка можливого атеросклеротичного навантаження на коронарні артерії.

Цю сторінку було переглянуто 13.02.2019

Для отримання додаткової інформації про цю та інші процедури радіології відвідайте Radiologyinfo.org