Візуалізація підшлункової залози та/або жовчної протоки [з розрізом проходу (папілотомія) та/або подальшими втручаннями, якщо це доречно)

Як виконати тест

препарати

Для відображення гнучкий оптичний пристрій (ендоскоп) вводиться через рот у стравохід, шлунок і, нарешті, в кишку підкови. Після досягнення суглоба жовчної протоки та протоки підшлункової залози (сосочок, рис. 1) через трубку (катетер) вводять контрастну речовину. Це дозволяє візуалізувати систему польоту за допомогою рентгена.

Розріз сосочка (папілотомія) може знадобитися для більш точного обстеження або для втручань, які здаються необхідними (наприклад, видалення каменів, розширення стенозів, дренування жовчі або секрецій підшлункової залози) (Рисунки 2-3). Для цього використовується електричний різальний пристрій, який можна вставити на ендоскоп.

Вродженим аномаліям рідко дозволяється перешкоджати огляду жовчної протоки, розрізуванню сосочка або виконанню подальших втручань.

За необхідності під час тесту беруть зразок тканини з сосочка та/або жовчної протоки. Відбір проб тканин безболісний, але огляд, папілярний розріз та додаткові процедури лікування іноді можуть бути незручними або потенційно болючими. Тому перед тестом зазвичай вводять знеболюючий та/або заспокійливий засіб та препарат для зменшення дефекації. Якщо у вас немає алергії на місцеві анестетики, ваше горло буде знеболено.

Які додаткові процедури можна очікувати

Залежно від результату лікування можуть знадобитися такі втручання:

  • Видалення каменів із жовчної та/або підшлункової протоки. Більші камені, які не залишаються самі по собі або не можуть бути вилучені кошиком для цієї мети (рис. 4), можуть подрібнюватися механічно або ударними хвилями.
  • Вставивши в прохід пластикову або металеву трубку (протез, стент), стеноз може бути тимчасово або назавжди перекритий. Після процедури можна злити жовч або виділення підшлункової залози з організму назовні або в тонку кишку (рисунок 4).
  • Механічне розширення дилатацій системи польоту. Для розширення гнучкі пластикові стрижні зростаючого діаметру просуваються через стеноз під час ендоскопічного дослідження.
  • Подібний принцип заснований на введенні надувного балона, який розширює і розширює звуження при вдуванні повітря або води.

Які підготовчі заходи необхідні

Для успішного обстеження та лікування у верхніх відділах кишечника не повинно бути залишків їжі. Тому нічого не їжте і не пийте в день тесту!

Які ускладнення можуть виникнути

Які пізні ускладнення можуть виникнути

Які результати дослідження

Аномальні зміни жовчних проток та підшлункової залози можна виявити з високою безпекою під час ЕРХПГ та дослідження будь-яких зразків тканин.

Розріз сосочка часто також означає остаточне лікування або надає можливість провести подальші обстеження та лікування.

Цілющі втручання (наприклад, видалення каменю або імплантація протеза) зазвичай призводять до кінцевого результату; однак у деяких випадках потрібні багаторазові процедури.

На що звернути увагу після дзеркального відображення

Уникайте будь-яких фізичних навантажень у день тесту!

  • Якщо горло було знеболено, протягом першої години після обстеження не слід нічого їсти та пити. Обов’язково дотримуйтесь вказівок лікаря для подальшого прийому їжі!
  • Якщо після тесту ви відчуваєте біль або інше нездужання (наприклад, запаморочення, нездужання, блювота кров’ю, сильне потовиділення) або кров у випорожненнях, негайно повідомте про це своєму лікарю або будь-якій медсестрі.
  • Якщо вас обстежили як пацієнта, що гуляє, запитайте у лікаря, що робити далі, і, якщо це можливо, довезіть вас додому на машині. Якщо ви отримали ін’єкцію заспокійливого та/або знеболюючого засобу, протягом 24 годин після тесту ви не повинні керувати жодним транспортним засобом і не приймати важливих рішень або працювати з небезпечними механізмами.!

Чи потрібні подальші тести

Залежно від того, що видно під час рефлексії, можуть знадобитися процедури та, за необхідності, результати гістологічного дослідження, додаткові контрольні тести або процедури. Ми вчасно повідомимо вас і, якщо потрібно, вашого лікаря про вас.

Будь ласка, задайте своє запитання,

якщо ви чогось не розумієте або хочете дізнатись більше про цей тест чи інші процедури тестування, їх можливі ускладнення та частоту, а також рідкісні небезпеки, які можуть виникнути у зв'язку з тестом. Додаткові втручання (наприклад, ін’єкції) також можуть бути небезпечними. Ми будемо раді відповісти на ваші запитання під час брифінгу. Будь ласка, запитайте все, що ви вважаєте важливим, наприклад:

  • Наскільки необхідним чи терміновим є лікування
  • Чи існують інші методи лікування або тестування
  • Вам доводиться стикатися з особливими ризиками, про які не йдеться в цій брошурі?

інформувати лікаря про різні захворювання, ліки та інші проблеми зі здоров’ям, оскільки це може збільшити ризик втручання. Отже:

Захворювання кровотворення, вроджені або набуті порушення згортання схильні до ускладнень кровотечі та інфекцій.

У разі серцево-судинних або легеневих захворювань функція цих органів повинна контролюватися з особливою обережністю, або, можливо, потрібно буде вводити інші ліки. Збільшує шанси на скарги на кровообіг або дихання, але, швидше за все, його можна уникнути за відомих умов.

Ваш стеноз вимагає більш ретельного дослідження.

Ми хочемо уникнути загострення та появи метаболічного захворювання (наприклад, цукрового діабету) та даного захворювання та його ускладнень.

У разі зараження (наприклад, гепатиту, СНІДу) важливо захистити персонал та уникнути подальшого зараження вас під час процедури.

На додаток до алергії (наприклад, сінної лихоманки, астми) або гіперчутливості до ліків, їжі, чужорідних білків, інших речовин, вони можуть впливати на ймовірність ускладнень. Наркотична алергія або ліки, що приймаються регулярно або зрідка, впливають на анестезію або інше лікування, яке вибирає лікар. У разі алергії або гіперчутливості нам слід ще обережніше давати всі ліки та вживати необхідних заходів.