Як сімейні лікарі, ми все частіше сприймаємо батьків чи дітей, які звертаються до нас за допомогою, як жертви якоїсь залежності. Ще частіше ми стикаємось з молодими людьми, які скаржаться лише на соматичні симптоми, але спочатку заперечують «прополювання», або батьками, які не знають, «нічого не підозрюють» через зміну своєї дитини.

Ось кілька вагомих причин, щоб визначити пріоритет проблеми марихуани:

informed

- Широке використання серед молоді.

- Зменшення середнього віку для тестувальників, які вперше випробовують, і постійних користувачів.

- Несприятливі наслідки для індивідуального розвитку у дітей та молоді: залишковий емоційний та інтелектуальний розвиток, розвиток схильності до апатії, розвиток «наркотичної» особистості, особливо у віці до 18 років.

- Часте одночасне вживання з іншими наркотиками (алкоголем та наркотиками) збільшить шкідливість та запобіжить позбавлену оцінки небезпеки.

- Маріхуана нещасних сімей. Народжуються травмовані плоди, підлітки втрачають довіру батьків, які незрозуміло стикаються з проблемою.

- Марихуана шкодить суспільству. Насильницькі та інші злочини пов'язані з "бізнесом марихуани". Матеріальна шкода виникає у бізнесі через працівників, які втратили мотивацію та стали непередбачуваними, які часто відсутні на роботі та часто хворіють. Витрати на охорону здоров'я зростають через поширення захворювань, пов'язаних з марихуаною. Застосовуючи самостійно, він часто стає причиною дорожньо-транспортної пригоди (другий за частотою в США наркотик після алкоголю внаслідок дорожньо-транспортної пригоди).

- Багато людей думають, що марихуана - це нешкідливий наркотик, і, живучи в цьому переконанні, молоді люди навіть не підозрюють про її небезпеку.

- Спочатку майже всі споживачі важких наркотиків вживали марихуану.

- Склад марихуани збільшився, її середній вміст ТГК збільшився з 3,71% у 1985 році до 5,57% у 1998 році.

Марихуана в цифрах

У 2001 році дослідження в США показало, що понад 12 мільйонів американців віком від 12 років вживали марихуану принаймні один раз за місяць до опитування. Це становило 76% усіх споживачів наркотиків. З них 56% вживали лише марихуану.

Крім того, дослідження в США показало, що 83% американців у віці старше 12 років хоч раз у житті пробували марихуану.

У 2001 році в США було зареєстровано 110 512 випадків екстреної допомоги, пов’язаної з вживанням марихуани. Більшість пільговиків походили з вікової групи 12-34 років.

У період з 1991 по 2001 рік споживання марихуани серед учнів середніх шкіл США збільшилось на 63%.

Марихуана

Він належить до групи психотоміметиків, тобто галюциногенних. Це викликає оборотний психотичний стан, основним симптомом якого є поява галюцинацій. Його діюча речовина - індійська та американська дика конопля (Cannabis sativa var. Indica et var. Americana) Його N-вільним похідним є тетрагідроканабінол (ТГК), який є найбільш поширеним у верхніх листках і квітках рослини. Гашиш отримують із смоли верхівкових листків цієї рослини. Ліки, отримані з дикої конопель, містять близько 60 видів психоактивних сполук. THC головним чином відповідає за силу ефекту.

До групи галюциногенів входять мескалін рослинного походження, алкалоїд мексиканського кактусу та одержаний з жита, але вже напівсинтетичний лізергід, ЛСД. Похідні амфетаміну також класифікуються як галюциногени.

Назви: трава, бханг, гянджа, Грац, газон, бур’ян, коноплі, марш, кобили, марі, маріска, отрута, овочевий, зелений, голландське житло, горщик тощо.

Що сказати батькові?

Продовжуючи вступний рядок думок, ми хотіли б допомогти, як у зацікавленій родині ми можемо відповісти на багато питань, на які батьки не мають відповіді.

- Як вживати марихуану?

- Його також згортають у сигарети або набивають у люльку з кальяном, а також використовують як заварку для чаю. Іноді сигарету замінюють тютюновим листом.

- Як я можу зрозуміти, чи вживає моя дитина марихуану?

- Є певні ознаки, які можна виявити.

Відразу після вживання марихуани особа:

- запаморочення або, можливо, більш невпевнено

- дурний, хихикаючи без причини

- важко згадати останні події

- Через кілька годин трава стає особливо сонливою.

Однак батьки повинні помітити зміни у своїй дитині. Ознаки депресії, втоми, необережності, ворожості, агресивності, погіршення відносин з членами сім'ї та друзями. Шкільна успішність дитини погіршується, зменшується бажання займатися спортом, він втрачає інтерес до своїх попередніх захоплень.

Чому молоді люди вживають наркотики?

Спочатку часто з цікавості або заради інтеграції до певних соціальних груп. Пізніше першопричиною стала сама наркотична залежність.

Чи призводить марихуана до інших наркотиків?

Більшість споживачів марихуани не переходять до важких наркотиків, але майже всі споживачі важких наркотиків починають своє "наркотичне життя" з марихуани.

Який ефект має марихуана?

- Сприйняття може змінюватися: змінюються тони, кольори, смаки. Розвиваються галюцинації.

- Настає ейфорія, допитливість, бадьорість.

- Хвилини можуть здатися годинами, час уповільнюється.

- Виникає відчуття спраги і голоду.

Як довго марихуана залишається в організмі?

Це може бути виявлено в сечі протягом декількох днів після одноразового використання та навіть через кілька тижнів у звичайних користувачів.

Може бути гостро погано?

Так, можуть виникнути тривога та параноїчні думки, особливо у перших випробувачів. Іноді може розвинутися психотичний стан, який вимагає медичної допомоги.

Як марихуана завдає шкоди?

Через негайні та пізні наслідки.

- Негайні наслідки:

- Погіршення концентрації, подовження часу реакції, спотворення сприйняття, тим самим погіршуючи, напр. оцінка шляху відстеження та зупинки під час руху. Все це часто призводить до дорожньо-транспортної пригоди. Часто сексуальна поведінка також стає необережною та необережною, збільшуючи ризик СНІДу та інших ІПСШ.

- Довгострокові ускладнення:

- Легкі та дихальні шляхи: За даними Національного інституту охорони здоров’я, споживання 5 рослинних сигарет на тиждень містить однакову кількість канцерогенних сполук, як одна пачка сигарет на день.

- Серце: Згідно з дослідженнями університету Гарвард, ризик можливого серцевого нападу зростає вп’ятеро за годину після вживання марихуани.

- Імунна система: Дослідження в Колумбійському університеті показало, що використання 1 трав’яної сигарети кожні два дні протягом 1 року зменшує кількість лейкоцитів на 39%, збільшуючи частоту інфекцій.

- Вагітність. Чи шкодить марихуана плоду?

Це впливає на розвиток нервової системи. Не було чітко доведено, що це спричиняє проблеми з поведінкою чи навчанням у перші роки навчання.

- Грудне вигодовування. Оскільки THC концентрується в грудному молоці, це може бути особливо небезпечним під час лактації. Згідно з дослідженням, руховий розвиток новонародженого (рух, сила м’язів) може бути порушений.

Чи може марихуана викликати залежність?

Так, хоча і не для всіх. Про ефект звикання препарату свідчить той факт, що в 1999 році понад 220 000 американців отримували терапію відміни препарату від марихуани.

Хронічні користувачі можуть спричинити симптоми абстиненції, такі як неспокій, втрата апетиту, порушення сну, втрата ваги, тремтіння рук. Симптоми в загальному вони менш виражені, ніж інші ліки, але все ж значні.

Чи існує терапія для споживачів марихуани?

Донедавна було дуже важко знайти терапевтичні програми, спеціально розроблені для споживачів марихуани. Лікування було по суті таким же, як і для інших наркоманів: поведінкова терапія - в першу чергу когнітивна поведінкова терапія - індивідуальне та групове консультування, регулярні зустрічі в групах, що підсилюють "Анонімні наркотики" в США.

Нещодавно були досліджені різні методи залучення споживачів марихуани до лікувальних процедур та утримання їх від використання марихуани.

В даний час не існує ліків від залежності від марихуани. Лікування зосереджується на індивідуальних та групових консультаціях. Також проводяться дослідження, в напрямку яких очікується успішне лікування особистостей та очікується терапевтичний підхід. Подальший прогрес очікується від досліджень (США), які вивчають наркотичні звички підлітків, які вибирають марихуану в університетських центрах.

Чи можна марихуану використовувати як ліки?

У 1999 році Інститут медицини дослідив сполуки марихуани та каннабіноїдів для потенційного терапевтичного використання. Слідство дійшло висновку, що сигарети з марихуаною не рекомендуються при будь-яких захворюваннях альтернативне лікування, оскільки в кожному випадку є більш корисний засіб.

Цей результат був проведений для порівняльного дослідження у хворих на глаукому та дослідження в клініці Мейо у онкологічних хворих щодо можливих ефектів THC, що підвищують апетит.

Показано, що таблетки, що містять THC, Marinol, що продається в США з 1985 року, є корисними та безпечними для лікування нудоти, блювоти, хіміотерапії при раку та схуднення у людей, хворих на СНІД.

Однак вищезазначені дослідження застерігають від надмірної популярності через можливі позитивні терапевтичні ефекти таблетки THC, попереджаючи про небезпеку прихованої легалізації.

Як я можу захистити свою дитину від марихуани?

Панацеї немає. У випадку тісних стосунків між батьками та дітьми та повсякденних стосунків, які залишаються у студентські роки, дослідження показують, що вживання марихуани є більш помірним. Надзвичайно корисно, якщо батьки, бажано зі своєю дитиною, беруть участь у профілактичних заходах за місцем свого проживання.

Що сказати дитині про марихуану?

Перший важливий аспект, описаний у дослідженні SAMSHA 2001 р., Полягає в тому, що якщо батько вживав марихуану протягом свого життя, якщо взагалі, але їхня дитина втричі частіше спробує траву, ніж їхні однолітки. Ще більш небезпечно, якщо власний арсенал вирішення проблем батьків включає алкоголь або заборонені наркотики.

Повторна інформація про небезпеку трави, яка розпочалася ще в ранньому дитинстві, безумовно важлива. n

Петр Горват д-р
Лікар загальної практики, доцент Університету Земмельвейса, кафедра сімейної медицини