Як дівчинка-підліток, ми все ще боїмося перших місячних, а за сорок більше боїмося назавжди відстати, що є одним із симптомів зміни віку, чи не так? Але чи можна взагалі до цього підготуватися, і якщо так, то як? Ми звернулися до експертів, щоб виправити деякі непорозуміння.
Не можна просто починати з 40 років
Коли жінка вступає в менопаузу, це визначається генетикою, з одного боку, та способом життя, з іншого, оскільки здорове функціонування гормонального домогосподарства забезпечується збалансованим харчуванням та регулярними, але не надмірними видами спорту. "В Угорщині середній вік 51 - це менструація, але це може коливатися в широких межах. Важливо підкреслити, що це вважається ненормальною, ранньою менопаузою, коли вироблення гормонів припиняється до 45 років, оскільки тоді ускладнення менопаузи можуть виникати частіше і з більш сильними симптомами. Також трапляється, що менопауза виникає штучно, що трапляється, коли через певне захворювання доводиться видаляти обидва яєчники або пацієнт отримує променеву терапію або хіміотерапію, яка зупиняє їх функцію », - сказав доктор Золтан Темёсварі, Мадах, амбулаторному гінекологу« Диван 11 ».
Причина змін.
. що активність яєчників поступово зменшується, все менше виробляється естрогену. Зі зміною рівня гормонів розвиваються загальносистемні симптоми, деякі з яких є тимчасовими, а деякі зберігаються протягом більш тривалого періоду часу. Сьогодні, із збільшенням тривалості життя, жінки проживають майже третину свого життя після менопаузи, останнього циклу менструацій.
Хоча чоловіки здатні розмножуватися до кінця свого життя, у них також є кульмінація: з часом яєчка виробляють все менше і менше тестостерону. Це зниження відбувається набагато повільніше і поступовіше, ніж раптове зниження рівня естрогену у жінок протягом приблизно п’яти років. Ось чому симптоми менопаузи у чоловіків менш помітні.
Немає сенсу оцінювати наші скарги щодо інших
Процес у кожного різний, фізичні та психічні зміни не відбуваються чарівно. «У багатьох жінок, навіть після кількох місяців відсутності, менструація починається знову. Однак, якщо вагінальні кровотечі виникають через більше року або мають незвичний характер (важкі, грудкуваті або хворобливі), слід звернутися до гінеколога для виключення деяких захворювань за допомогою УЗД і, за необхідності, взяття проб з ендометрію. Окрім відсутності кровотеч, найпоширеніші припливи, перепади настрою, порушення сну, нічна пітливість, зниження лібідо, сухість піхви та проблеми з пам’яттю, але в перспективі можуть виникнути більш серйозні наслідки », - додав експерт.
Тоді ми поправляємось?
«Після менопаузи майже всі трансформуються, але це не обов’язково означає ожиріння, а центральний тип набору ваги, тобто перенесення кілограмів на тулуб, груди або плечі. Цей тип набору ваги можна компенсувати лише дуже серйозною дієтою та регулярними фізичними вправами, і навіть це не ефективно у всіх випадках. На жаль, жінки, які вступили в менопаузу, часто знаходять вихід із їжі, бачачи зміни у своєму тілі та психологічне навантаження, пов’язане з іншими симптомами, що лише погіршує ситуацію », - попереджає д-р Арпад Руч, головний акушер та гінеколог клініки Роберта Каролі.
Стільки про секс?
«Жіноче тіло та жіночі статеві органи змінюються за відсутності естрогену: шкіра зморщується і легко сохне, волосся роздроблене, а слизова піхви стає сухою та чутливою. Отже, статевий акт може стати болючим, але зниження лібідо та проблеми з самооцінкою, пов’язані з перетворенням тіла, також суттєво сприяють тому, що жінки в менопаузі уникають статевих контактів », - пояснює д-р Арпад Руч. Однак за умови належної замісної гормональної терапії підтримка статевого життя також не повинна становити проблему. (Вони будуть детально розглянуті нижче.)
З іншого боку, більше не має сенсу мріяти про материнство, оскільки відсутність циклічних кровотеч означає відсутність овуляції та розрив фолікула, тому немає яйцеклітин, придатних для запліднення, тобто вагітність фізично неможлива. "Однак до п'ятдесяти років, особливо якщо хтось пережив менопаузу рано, до 45 років, необхідно захищати себе в якійсь формі, оскільки овуляція все-таки може відбутися", - додав експерт.
Потенційні небезпеки
Стійкий дефіцит гормону може погіршити нетримання сечі, призвести до остеопорозу та збільшити ризик серцево-судинних захворювань. Тому дуже важливо регулярно ходити на гінекологічні та додаткові огляди навіть у мінливий вік.
«У важкому випадку симптоми можуть бути настільки сильними, що розвивається хронічна втома, в результаті якої людина досягає межі своєї фізичної та психічної толерантності. У цей час багато людей звертаються лише до гінеколога, терапевта чи психіатра, хоча дуже важливо запобігати потенційним ризикам. За відсутності естрогену частота серцево-судинних захворювань значно зростає, що також тісно пов’язано із збільшенням ваги. Інфаркт міокарда та зворотний інсульт стають приблизно такими ж поширеними в цьому віці, як і у чоловіків, тоді як у молодшому віці ці ураження зустрічаються набагато рідше. Іншим значним фактором ризику зменшення вироблення естрогену є розвиток остеопорозу, який рано чи пізно вражає всіх жінок, але наскільки це залежить від конкретної людини. Оскільки кальцій не реабсорбується в нирках за відсутності естрогену, починається втрата кісткової тканини, тобто розвивається остеопороз », - пояснив д-р Арпад Руч.
У всьому є рішення
Деякі люди майже не відчувають менопаузи, але багато жінок страждають від гормональних змін місяцями чи роками, але, на щастя, їхнє становище теж не безнадійне. “Як симптоматичне лікування багато чого може покращити стан. Для пом'якшення спека рекомендується охолоджувати та кондиціонувати спальню, регулярно робити інтимні вправи при нетриманні сечі та використовувати місцеву мастило для вагінальної сухості. На додаток до вітамінних препаратів, розроблених для зміни віку, дійсно ефективні ті трави, які містять так звані фітоестрогени - діючу речовину рослинного походження з гормоноподібною дією. У разі серйозних скарг під наглядом лікаря, після належного обстеження, ми зазвичай проводимо замісну гормональну терапію, яка може застосовуватися у різних формах: це можуть бути оральні таблетки, пластир для шкіри, гель, трансдермальний спрей або навіть система внутрішньовенної доставки гормону, або їх комбінація. Звичайно, лікування не буде введено до кінця часу, але протягом періоду, який визначається на основі врахування користі та ризику », - сказав д-р Золтан Темёсварі. "Правильна онкологічна пильність дуже важлива, а це означає, що терапія повинна супроводжуватися щорічним цитологічним обстеженням та мамографічним обстеженням молочних залоз", - додав д-р Арпад Руч.
Препарати, що замінюють гормон, що відпускається за рецептом, дійсно шкідливі?
Як і всі ліки, заміна гормонів може мати побічні ефекти. Однак у виправданих випадках в контрольованих умовах переваги лікування перевищують ці ризики. "Окрім ризику, лікування має не тільки суб'єктивне поліпшення, але й інші очевидні переваги: зменшення кількості переломів, ризик серцево-судинних захворювань і більша частота пухлин кишечника", - додала гінеколог.
Не потрібно боятися зміни віку
Швидше до цього краще підготуватися, оскільки регулярними фізичними вправами, стриманою дієтою та відповідними ліками ми можемо запобігти або принаймні полегшити неприємні скарги.