Що таке здорове харчування? Чому для дітей та підлітків важливо мати енергію, яка їм потрібна? Як і чому цей аспект може бути порушений при запальних захворюваннях кишечника? Які поживні речовини можуть допомогти та чи є поживні речовини, яких слід уникати при ВЗК? Які загальні рекомендації з питань харчування сформулювали експерти? Все це розкриває д-р. З виступу Орсолі Каденцького, який не запалюється в Дебрецені! Він провів клуб IBD.
Доктор Орсоля Каденцкі розпочала свою презентацію з викладу фактів про здорове харчування, і відповідно підняла піраміду оптимальної дієти, заснованої на споживанні рідини (насамперед води), а за нею - енергетично багаті каші, багаті вуглеводами та повною харчових волокон. На наступній «полиці» - овочі та фрукти, які є джерелом харчових волокон та вітамінів у нашому раціоні. Молочні продукти та м’ясо на передостанньому рівні піраміди покривають споживання білка, і ми повинні споживати найменше жиру та солодощів.
Піраміда дуже здорової середземноморської дієти дещо інша: принаймні, щодня регулярно проводяться фізичні навантаження. На наступному рівні, крім злаків, є ще багато овочів та фруктів, а потім риба та інші морські мешканці. Люди, що мешкають біля моря, вживають набагато менше м’ясних продуктів.
Окрім риби, споживання білка в основному забезпечується птицею, яйцями, сирами та йогуртом. На вершині піраміди є жири та інші м’ясні продукти, і 1-2 дл червоного вина хорошої якості на день також є частиною загального меню (лише для дорослих).
Нормальне щоденне споживання енергії дітьми
Оптимальне щоденне споживання енергії 60-кілограмовою жінкою становить 1500 калорій (25-30 ккал/кг маси тіла), тоді як споживання місячної дитини може досягати 100 кг на кілограм. Тобто новонародженому потрібно надходити в організм у чотири рази більше калорій, оскільки немовля збільшує свою вагу при народженні у віці до 1 року. Споживання калорій майже вдвічі більше, ніж у дорослих, навіть у підлітковому віці. Щоб забезпечити оптимальне споживання енергії в дитинстві, потрібна дієта, відмінна від дієти дорослих. Якщо цього споживання калорій неможливо забезпечити, дитина перестане рости і набирати вагу.
Багато хворих на запальний кишечник у поганому стані страждають від недоїдання, що може бути пов’язано з тим, що пацієнт не може з’їсти стільки їжі, скільки їм потрібно. З іншого боку, порушення всмоктування або діарея можуть спричинити проблему, коли хтось з’їдає таку ж кількість, що і раніше, але все одно починає худнути. Запальний процес в організмі при ВЗК також споживає величезну енергію.
У своїй презентації Орсоля Каденцкі також відповів на такі запитання:
- Які, безумовно, згубні фактори для людей із запальними захворюваннями кишечника?
- Ожиріння, результатом якого є зміни кишкової флори, що також бере участь у розвитку запальних захворювань кишечника. З іншого боку, також важливо знати, що саме ожиріння - це запальний процес, який вражає все тіло, від голови до ніг. Тож надмірне споживання енергії теж не годиться.
- Жирні кислоти - включаючи омега-6 жирні кислоти. Омега-3 жирні кислоти (містяться в морській рибі) не шкодять, але занадто багато з них не корисно вживати, оскільки загальне споживання жиру може стати патологічним.
- Жирне м’ясо - або червоне м’ясо рекомендується лише раз на тиждень.
- Які продукти та поживні речовини благотворно впливають на ВЗК?
На даний момент ми не знаємо дієти, яка може запобігти ВЗК або продовжити період відпочинку хвороби, але зовсім не виключено, що така дієта існує. Ми не знаємо жодної поживної речовини, споживання якої благотворно впливає на хворобу зі 100% безпекою. На ці запитання можна буде відповісти в майбутньому, оскільки в цьому напрямку ведуться дослідження.
Загальні рекомендації щодо харчування:
Жорстких дієтичних обмежень для людей із ВЗК немає, але важливо, щоб те, що вони їли, надходило з потрібного місця, з безпечного джерела і бажано готувало вдома.
“Органічне” не завжди добре - ярлик може ввести в оману. Потрібно знати, коли уникати, і шукати, що їсти - давайте познайомимось із реакціями нашого організму. Якщо у нас алергія на щось або завжди нам шкодить, не вживайте цього. І ще раз: правильне споживання енергії, вживання рідини є важливим.