Суть діабету 2 типу полягає в нездатності цукру надходити в клітини. Інсулін, вироблений бета-клітинами підшлункової залози, допомагає цукру проходити крізь клітинні мембрани, тому організм намагається допомогти, перевиробляючи його: гіперінсулінемія компенсує втрату чутливості до інсуліну протягом декількох років.
Лікування таблетками збільшує вироблення інсуліну, що в свою чергу призводить до подальшого підвищення рівня інсуліну. Гіперінсулінемія вважається індукуючим/посилюючим механізмом судинних змін. Через кілька років здатність підшлункової залози виробляти інсулін вичерпується, і відтепер неминуче замінювати інсулін зовні - сьогодні ін’єкціями, але незабаром можуть відкритися інші можливості.
Звичайно, резистентність до інсуліну не зникає, необхідно підтримувати високий рівень інсуліну, щоб рівень цукру в крові був у межах норми. Якщо рівень цукру в крові занадто низький, клітини мозку також не отримують поживних речовин: нездужання, холодний піт, запаморочення, тремор, втрата свідомості, гіпоглікемічна кома (небезпечна для життя) при 4 ммоль/л або трохи нижче.
Високий рівень цукру в крові пошкоджує клітини, глюкозилювання молекули гемоглобіну вказує на високі значення, що мали місце протягом багатьох тижнів (не вище 6 для нормального рівня цукру в крові), а значення вище 7 у діабетиків є показовими. На це також покладаються скринінгові тести, оскільки цей показник не має миттєвого впливу дієти - на відміну від рівня цукру в крові натще 4-5,5 у здорової людини, він не перевищує 8,0 ммоль/л через дві години після їжі.
Одне з найважливіших питань - чи можемо ми вжити заходів проти розвитку діабету. Відповідь - так, навіть якщо до цього існує сімейна тенденція.
Існує три основні напрямки профілактики:
- Ви не повинні жити із зайвою вагою або ожирінням.
- Необхідно регулярно виконувати адекватні фізичні навантаження та фізичні вправи.
- З психологічної точки зору необхідно розвивати збалансовану поведінку та спосіб життя.
Надмірна вага, ожиріння
Ожиріння характеризується індексом маси тіла (ІМТ). Це обчислюється таким чином: маса тіла (кг) ділиться на зріст (у метрах) у квадраті. Наприклад, людина висотою 175 см і вагою 75 кг має ІМТ 75: (1,75 × 1,75) = 24,5. Оскільки оманливо високий ІМТ у дуже мускулистих людей не відображає їх здорового складу тіла, ми вважаємо за краще вимірювати окружність живота: вона не повинна бути більше (або не більше декількох дюймів), ніж 88 см для жінок та 96 см для чоловіків.!
Вага вашого тіла ідеальна? Обчисліть! Калькулятор індексу маси тіла
Фізична активність
Вправляйте щонайменше 30 хвилин принаймні п’ять разів на тиждень, але бажано кожен день тижня, з помірною до помірною інтенсивністю та двічі на тиждень, так звані вправи на опір, що підтримують і розвивають силу та м’язи. «Помірна до помірної інтенсивності» означає енергійну ходьбу, біг підтюпцем, їзду на велосипеді, плавання тощо. частота серцевих скорочень потрапляє в певний діапазон: нижня межа отримується шляхом віднімання віку від 170, а верхня межа - це обчислений результат плюс 25. Наприклад, 60-річній людині принаймні 110, але не вище 135 Вам слід робити вправи з пульсом протягом півгодини або 3 × 10 хвилин щодня.
Ваш пульс ідеальний? Обчисліть! Калькулятор пульсу
Відчуття труднощі руху за десятибальною шкалою становить 5-6 і 7-8 відповідно (скажімо 10, якщо "так важко, що ми не можемо більше це тривати"); за двадцятою шкалою Борга це відповідає значенню близько 13-16. Тренування опору (робота м’язів проти опору штанги, машини, власного тіла тощо) спочатку не повинна перевищувати 60-70 відсотків максимального зусилля, це 8-12 разів повторювана вправа з використанням усіх 8-10 великих груп м’язів, що займає 35-40 хвилин. М’язи потрібні для спалювання цукру та жиру і, звичайно, для полегшення повсякденного життя, і людина, яка до цього часу мало робила фізичних вправ, повинна спочатку розвивати м’язи, щоб мати можливість виконувати більш тривалі завдання.
Однак цього недостатньо для схуднення, навіть якщо людина з надмірною вагою зменшує споживання калорій. Принаймні вдвічі більше, 300 хвилин вправ на тиждень спалюють достатньо жиру, щоб зробити вас на півтора фунта легшими на місяць. Не "вилікувати"! Давайте правильно побудуємо свій розпорядок дня для їжі та фізичних вправ.
Один похід на тиждень - навіть якщо він супроводжується 5-6 годинами помірного задишки - не залишає іншого благотворного ефекту в інші дні тижня: фізичні вправи знижують кров'яний тиск до 16-20 годин, рівень цукру в крові до 24-36 годин, покращує розширення судин лише в цей період. Тому ми повинні організовувати свої фізичні навантаження щодня, але принаймні п’ять разів на тиждень, а не пропускаючи два дні - на вихідних, або бальними танцями, або пішим туризмом.
Примітка: тренування працює як інсулін! Це, з одного боку, справедливо для механізму дії: робота м’язів сприяє надходженню цукру в клітини, а з іншого боку, тренування слід проводити точно і послідовно, щодня, бажано в той самий час доби, до того самого масштабу, не пропускаючи днів,.
Більшість людей могли б вирішити це, якщо б справді хотіли - але чи справді ми можемо цього хотіти? Займаючись фізичними вправами, багато людей також можуть уникнути діабету. І ті, хто вже зміг уникнути або затримати розвиток ускладнень на десятиліття: звуження коронарних артерій, мозкових судин, кінцівок, ниркових судин, погіршення зору, зниження функції мозку - тобто продовження життя.
Загальновідомо, що люди з ожирінням набагато частіше хворіють на цукровий діабет, ніж люди з індексом маси тіла між 19-25. Тож давайте зробимо все можливе, щоб змінити склад свого тіла та бути максимально підготовленими!
Збалансоване управління життям
Ми часто бачимо, що початок діабету може бути пов’язаний із якоюсь стресовою ситуацією. Переїдання, куріння, залежність від алкоголю або надмірне вживання також сприяють погіршенню фізичного та, зрештою, психічного стану.
Хвороби серця, гіпертонія, хвороби печінки, легенів, шлунково-кишкового тракту та деякі види раку значно рідше зустрічаються серед людей зі збалансованим життям, що не страждають від зайвої ваги, фізично активних. Хороша фізична форма знижує шанси розвитку серцево-судинних захворювань, діабету, деяких видів раку, депресії та тривоги на 30-40 відсотків, одночасно збільшуючи шанси на „якісні перспективи життя” за наявності захворювання. Давайте жити з цим!
Кампос Іменес Марія - S.O.S. Цукор! - Діалог з діабету
Обсяг дефіциту для пацієнтів, родичів та лікарів за рекомендацією Угорського діабетичного товариства.
Як діабетик сприймає свою хворобу та себе? Як ви справляєтеся з переляком, страхом і гнівом, що слідує за діагностикою? Як діабет впливає на ваші стосунки та як члени вашої родини ставляться до вашого стану? Чи отримуєте Ви максимальну підтримку від оточення, а також від лікаря? Як хвороба запобігає цьому і як ви справляєтеся з повсякденними проблемами? - S. O. S. Sugar шукає відповіді на подібні та подібні питання! - Діалог про цукровий діабет, що включає дванадцять інтерв’ю з чоловіками та жінками, дорослими та майже навіть дітьми, котрі однозначно визнають свої радощі, тривоги, труднощі.
Ці свідчення розкривають практичні проблеми, спричинені діабетом, емоційні проблеми діабету та можливі стратегії подолання. Пацієнти, які говорять, говорять про низку питань: робота, виношування дитини, вагітність, сексуальність, щоденні проблеми, спричинені діабетом, спорт, дієта, труднощі з дозуванням інсуліну та серйозні наслідки діабету, оскільки вони чесно говорять про свої розчарування та успіхи. Коментарі відомих професіоналів - діабетолога, дієтолога, психолога, спортивного терапевта та юриста - паралельно з розмовами допомагають читачеві зрозуміти та обробити сказане в цьому конкретному інтерв’ю; піктограма біля кожного коментаря вказує, який експерт нам підходить. Особистий тон і чесне вирішення проблем допомагають зробити стосунки між лікарем та пацієнтом ефективнішими, заохочують співпрацю не тільки з пацієнтом, але і з партнерами, які беруть участь у його лікуванні, а отримані довірчі відносини збільшують шанси пацієнта навчитися жити з діабет. Цьому служить і комунікаційний посібник.
Сфера застосування: 328 сторінок
Рік випуску: 2013 рік
ISBN 978-963-9771-87-1