Цього разу ми зупинимось на гомілковостопний суглоб і в стопа, у тому, що ми називаємо в спортивній медицині, травматології та фізіотерапії гомілково-стопний суглобовий комплекс. Коли ми готові оцінити і дослідити щиколотку і стопа пацієнта, у своїй клінічній практиці ми структуровано використовуємо їх анатомія. Зазвичай це пацієнти з діагнозом:
- Розтягнення щиколотки, у своїх різні сорти, незалежно від того, є вони зовнішніми, внутрішніми чи обома
- Артроз гомілковостопного суглоба або стопи, в різних його суглобах
- Hallux Valgus (Найвідомішим наслідком, пов'язаним з цією патологією, є пучок)
- Підошовний фасциит
- Неврома Мортона
- Кінська нога внаслідок неврологічного пошкодження загального перонеального нерва
- Навіть перелом малогомілкової кістки пов’язаний з розтягненням щиколотки або 5-й перелом плеснової кістки, дуже поширена в спортсменів і у пацієнтів, які через випадкове падіння виявляють крихкість кісток на цьому рівні серед багатьох інших патологій.
При всіх цих патологіях гомілковостопний суглобовий комплекс, та інші, які ми детально проаналізуємо у майбутніх статтях, попередніх знаннях, володінні та управлінні анатомічні структури, біомеханіка і фізіологія суглобів, як при розвантаженні, так і при навантаженні, на етапі перевиховання ходи (підтримка, розгойдування та зліт).
Згідно з дослідженням, біль стояння страждає від 20 - 37% населення старше 45 років. Оскільки цей суглоб є основною несучою структурою нашого тіла, це відрізняє його від інших і призначений для виконання цієї функції. Тому мінімальний біль, спричинений механічним навантаженням будь-якої кістки, зв’язок, м’язів, сухожиль, фасциальних, нервових структур і навіть шкіри, або незначне обмеження суглобів, змушують пацієнта бачити, що їхні можливості обмежені і навіть стають інвалідами.
Знання того, як диференціювати особливості та представлення кожного типу болю та/або обмеження, дозволяє нам запропонувати лікування. Він може бути багатофакторним, а використання a взуття Правильний догляд може зіграти ключову роль у процесі відновлення пацієнта. відпочити відносний і кріотерапія, з завантажити часткова або повна частина ураженої кінцівки, з іммобілізацією або без неї функціональний бандаж, або розвантажувальний ортез (тип Уокера) і навіть, в меншій мірі, нервово-м’язова пов’язка, що дозволяє нам поважати періоди загоєння, консолідації та відновлення тканин тканин. Після цього розгляду, a раннє завантаження, або в водне середовище або в басейн, полегшує та скорочує час одужання, покращує пропріоцептивну систему, зменшує ризик рецидиву та схиляє пацієнта до досягнення найвищого ступеня функціональності.
Щодо лікування початкові патології гомілковостопна стопа, Спочатку ми повинні врахувати еволюцію та час, що минув з моменту пошкодження, основним фактором прогнозування та прийняття рішення про найбільш підходящу техніку, таку як:
- Ручний лімфодренаж
- Мануальна терапіяз розтягуванням та специфічними та додатковими низько- та високошвидкісними мобілізаціями кожного з ваших суглобів,
- Інгібування тиску або інвазивне лікування за допомогою суха голка міофасціальних тригерних точок задіяних м’язів,
- Тканинна та шкірна стимуляція міотендинових зв’язок і з’єднань з глибокий поперечний масаж (Cyriax)
- Діакутальний фіброліз (техніка гачка)
- Нейродинамічні мобілізаціїпопереково-крижового сплетення (поверхнева перонеальна Н. і глибока малоберцова Н.)
- Вправи пропріоцепція і ізометрична у відкритому/закритому кінетичному ланцюгу, відповідно до еволюції
Цей набір прийомів, поєднаний у багатьох випадках з електротерапія та/або застосування УЗД, магнітотерапія або діатермія висока частота (короткохвильова, мікрохвильова піч), є нашими основними інструментами для короткострокового вирішення болю та запалення, надання чутливої підтримки ураженим структурам, відновлення механіки (розподіл вирівнювання, руху та навантаження), мінімізація ризиків після іммобілізації та повернення функціональності пацієнту.
Відтоді, з наших перших втручань і, коли періоди відновлення дотримані, це коли пацієнт Ви повинні взяти ініціатива, позначка мала цілі, шукайте ситуацій, які становлять небезпеку або загрозу для Вашої травми, породжують активність, фізичні вправи, стрес ... ЦНС (мозок та нейрони) для його збагачення, але збалансовано та контрольовано, і таким чином мати можливість активізувати нові програми та шляхи їх розвитку, зрештою, щоб принести вам новий досвід та впевненість. Деякі приклади полягають у включенні пацієнта в їх щоденна діяльність (особисті та/або робочі), аеробні, ігрові та розважальні вправи, або навпаки, спорт аматорський або конкурсний.
В Медичний та реабілітаційний центр PremiumMadrid у нас велика команда фізіотерапевти Y фізичні тренерищо допоможе одужати і швидко, але безпечно повернутися до спорту, крім того басейн.
Джерела інформації та ресурси: