Фізіотерапія Пелацький університет імені Балаза Кісса Кафедра біофізики 7624 Печ, Szigeti út 12. Визначення Набір процедур, які в першу чергу відіграють певну роль у профілактиці, лікуванні та реабілітації ревматологічних/рухових захворювань. фізіотерапія: зцілення природними енергіями фізіотерапія: використання лише чисто фізичних енергій для зцілення 1

Біологічний ефект

Старіший розділ: 9 видів енергії електротерапія, т фототерапія, гідротерапія, термотерапія, механотерапія, інгаляційна терапія, бальнеотерапія, кліматотерапія, дієта Поточний підрозділ: ФОТОГРАФІЯ ФІЗІОТЕРАПІЯ: електротерапія (терапія) термотерапія (ультразвук) фототерапія (ультразвук) фототерапія гідротерапія ХІМІЧНІ ЕНЕРГЕТИКИ: бальнеотерапія (ванни) інгаляційна терапія ІНШЕ: дієта кліматотерапії 2

Історія Гіппократа та Гектора (460 р. До н. Е.): Масаж, гідротерапія, спеціальне обладнання 1894 (Англія): перша ліцензована фізіотерапевтична компанія 4 сестри 1913, 1914: перше офіційне навчання (США та Нова Зеландія) 1980: UH, електростимулятори, іонофорез та лазер лікування перенапруження плечей Основи загальне показання: профілактика (наприклад, гімнастика) специфічне лікування (прийом вітаміну D, PUVA) реабілітація (післяопераційне) ти симптоматичне лікування (знеболення), хто виконує? Фізіотерапевти Фізіотерапевтична фаза Асистенти Наслідки пізньої/відкладеної фізіотерапії: посилення болю Обмеження рухів Хронічна слабкість м’язів Ускладнення органів 3

Електротерапія Я вже давно вважав, що електричний вплив є великим принципом, за яким Всевишній поєднує та відокремлює його, можна метафорично назвати правою рукою Бога. Андрія Хреста c. 1835 Що таке електрика, гальванізм і магнетизм? У цьому полягає велика таємниця природи. Наполеон Бонапарт c. 1815 р. Історія за часів імператора Клавдія: паралізованих дітей лікували електричними рибками (оніміючими ковзанами, електричним сомом) Torpedo fuscomaculata Scribonius Largo (римський лікар): під час головного болю, істерії електричний сом торкався голови пацієнта (електрошоком) м'язи жаби: нові методи гальванічного лікування, лікування гідрогалоузером, іонофорез, електрокоагуляція селективний струмовий стимул: безболісне, сильне скорочення м'язів

Типи Низькочастотна обробка (0-1000 Гц) обробка гальванічним струмом (0 Гц) стабільна обробка гальванікою обробка гідрогальво стимул струм обробка (1-1000 Гц) електростимуляція, TENS (черезшкірна електрична нейростимуляція) іонофорез Середні частоти (1000-100 000 Гц) перешкоди струм обробки селективний стимулюючий струм Високочастотний (> 100 000 Гц) Дарсонвалізація діатермія короткохвильового конденсатора обробка поля НВЧ електромагнітне випромінювання ультрависокочастотна обробка Низькочастотна обробка ланцюга генератора: 70-90 В, макс. 60 м робоча ланцюг: електроди (точкові, пластинчасті, вакуумні) однополюсні (різного розміру активні/неактивні) на біполярному (електроди однакового розміру) середовищі (текстиль, олія) Напрямок струму: поздовжній низхідний (анод: краніалісан) висхідний (анод: каудально) поперечні обробки: трансрегіональне сегментарне надходження нервів лікування гангліозне лікування Струм на шкірі: електричний опік електроліз некроз шкіри: анод: катод коагуляції: колікація 5

Стійке гальванічне лікування Фізіологічний ефект гальванічного струму: руховий нерв: висхідний поріг стимулу лікування збудливість депресивний катодний ефект: подальше збільшення струмової збудливості неможливо встановити фізіологічне скорочення м’язів (у разі паралічу поєднання зі струмом стимулу!) Сенсорний нерв: порогове значення стимулюючого лікування (знеболюючий поріг) симпатичний тонус анальгезія застій, новоутворення капілярів: біль, спричинений ішемією тканини, показання: знеболення нерва, м’язів, біль у сухожиллі, артрит (невралгія, неврит, міалгія, тендиніт) рецидив грижі: (600-1000 мА) Потік змінюється повільно ! пацієнт не вставай раптово! добавки для ванни (провідність) Біологічний ефект: розширення судин також у глибших судинах: згусток крові пом’якшує симпатичний тонус парасимпатичний переважний ефект добавок для ванн Рекомендується для: знеболення, розширення судин, посилення кровообігу, зменшення запалення Часткова електрична ванна 4 ванна для кінцівок 6

Іонофорез Доставка розчину лікарського засобу до організму з низьким або середньочастотним стимулюючим струмом Біологічні ефекти: ліки в іонній формі (дисоціація) +: від анода: Гіаза, Лідокаїн -: від катода: Сульфат Na, шкірна трансмісія KI залежить від: інтенсивності струму під час виснаження шкіри) з низхідним лікуванням: + знеболення Переваги: ​​менша кількість препарату, головним чином місцевий ефект, менший ризик зараження Недолік: відсутність точного дозування Втручання поточним лікуванням Немек лікування 2 перехресні схеми: 4000, 4250 Гц шкірні сенсорні рецептори менш подразнені (поточне відчуття) виражені динамічні струми глибокої дії: амплітудна модуляція нерва двоелектродна стимуляція змінюється залежно від біологічного ефекту нейронної деполяризації залежно від різниці частот амплітуди 7

Середньочастотне лікування нервово-м'язовий синапс руховий нейрон AP ацетилхолін вивільнення м'яз AP Ca ++ витікання актоміозин активація скорочення м'язів Вибірковий стимул поточного лікування Особливості: визначений поточний корисний час для фізіологічної сили скорочення рефлекс стадія серцевого ритму тип стимулу тип інсульту тип: фарадикація:, атрофований м'яз) трикутний імпульс експоненціальний імпульс: більша тривалість, більша інтенсивність (вироджені клітини, гладкі м'язи) хвильові пакети: стимуляція м'язових груп, повільніше скорочення 8

Терапія селективного стимулювання Методика лікування: Пряма стимуляція: електроди розміщують над початком та адгезією проколу м’язової пункції: скорочення м’язів-антагоністів Непряма стимуляція: нейрональна стимуляція, локалізація точки стимулу Терапевтична мета: агоністичне скорочення м’язів лише профілактика атрофічної атрофії сильна, безболісне скорочення для непрямої стимуляції: регенерація пошкодження нерва при спастичному паралічі: запобігання контрактур при атонії сечового міхура: необхідна тривала зовнішньо-внутрішня стимуляція (до декількох місяців) Стимуляція Ферстера: спільне введення екзогенного електричного стимулу + ендогенного внутрішнього стимулу ( у міру прогресування лікування) Високочастотна обробка діапазону МГц відсутність прямого контакту з поверхнею шкіри відчуття тепла (відсутність прямого відчуття струму) дарсонвалізація (d Арсонваль) високочастотний стимульований струмом шкірний ефект: стимулювання сенсорних рецепторів, поверхнева вазодилатаційна терапія ( рідко): гіпестезія, свербіж шкірного процесу Діатермія в поверхневих тканинах теплопродукція: знеболення, спазмолітики 9

Високочастотна обробка короткохвильового конденсатора Обробка простору конденсатора (не випромінювання) 10 МГц: витіснення іонів паралізовано: напруженість поля через нерухомість електронів: ендогенне тепловиділення біологічний ефект: вазодилатація, гіперемія ішемія анальгезія зменшує метаболізм збільшує активацію, терапія абсорбцією рідини: опорно-рухові захворювання, запалення Фототерапія сонячне світло (геліотерапія): 45% видимого світла 50% ІЧ 5% УФ-показання: переважно шкірні захворювання ІЧ-терапія: проникнення: 0,5-1 см біологічний ефект: внутрішнє теплоутворення, почервоніння крові: знеболення ( Зони голови) консенсусна реакція (контралатеральна вазодилатація) застосування симпатичної надмірної ваги: ​​синусит 10

Ультрафіолетове випромінювання UV-A: 400-315 нм UV-B: 315-280 нм UV-C: 280-200 нм (озоновий шар поглинає) Біологічний ефект: ергостерол вітамін D3 Терапія: місцева загальна: PUVA, шкірні захворювання, дефіцит вітаміну D3 Небезпека: фототоксичні (очі, шкіра), пухлини шкіри фотосенсибілізатори (стероїди, тетрациклін) Ультразвукова обробка поздовжньої хвилі (> 16 кГц) виробництво: п'єзоелектричний ефект: механічний: розширення стиснення (кавітація) звуковий тиск поглинання мікромасаж ендогенний мікромасаж ендогенний