Камені в жовчному міхурі - поширене явище, яке вражає 15 відсотків європейського населення. У трьох чвертях випадків камені в жовчному міхурі роками не викликають (мовчазні камені в жовчному міхурі), але у разі ускладнення судоми жовчного міхура можуть швидко розвиватися.

Статті на тему жовчнокам’яної хвороби

Печінка виробляє від 800 до 1000 мілілітрів жовчі на день, яка зберігається під жовчним міхуром під печінкою, а потім виводиться через жовчні протоки в тонкий кишковий тракт, який називається підковою кишкою. Жовч бере участь у перетравленні жирів: він розщеплює великі краплі жиру на менші частини, полегшуючи доступ ферментів підшлункової залози. За допомогою ферментів жири розщеплюються на дрібні молекули, які вже можуть бути засвоєні клітинами кишечника.

Утворення каменів у жовчному міхурі

Близько 80 відсотків жовчі складається з води, і при розчиненні в ній холестерин, жовчні кислоти та фосфоліпіди присутні в пропорції від 5 до 70 до 25 відсотків. Якщо ці пропорції зміщуються, жовч згущується, стає перенасиченою, тоді компоненти жовчі можуть випадати в осад і може починатися каменеутворення. Холелітіаз визначається як утворення каменю в жовчному міхурі.

Більшість каменів у жовчному міхурі, близько 80 відсотків, - це холестеринові камені, які утворюються в результаті випадання холестерину в жовчі, коли рівень холестерину підвищується через харчові звички, проблеми з печінкою або з інших причин. Білірубінові камені (білірубін, що утворюється під час загибелі еритроцитів, надає характерний колір жовчі), можуть утворюватися під час посиленого розкладання барвника крові. Розмір каменів може досягати декількох сантиметрів.

Він має тенденцію до формування ожиріння та високий рівень ліпідів у крові (холестерин, тригліцериди), оскільки рівень холестерину в жовчі також збільшується, але голодування і різка дієта відбувається подібний процес.

Камені в жовчному міхурі зустрічаються частіше серед жінок, ніж у чоловіків, особливо під час вагітності та лактації.

Серед захворювань захворювання на цукровий діабет та порушення реабсорбції жовчних кислот збільшують шанси розвитку каменів у жовчному міхурі, а частота цирозу та хвороби Крона сягає 20-30 відсотків.

Тихий жовчний камінь

75 відсотків пацієнтів з жовчнокам’яною хворобою не мають скарги на жовчний камінь, і камені в цьому випадку не викликають жодних скарг. У багатьох випадках УЗД черевної порожнини виявляє, що в жовчному міхурі виявляються камені в жовчному міхурі.

Немає необхідності в лікуванні тихих каменів у жовчному міхурі, але стійке запалення жовчного міхура, яке підтримується десятиліттями жовчнокам’яної хвороби, та стійке подразнення стінки жовчного міхура можуть як викликати скарги, так і збільшити ризик раку жовчного міхура. Легке запалення жовчного міхура не повинно викликати скарг, але у важких випадках може спричинити гарячковий стан. Сімейне накопичення, ультразвукове зображення, що свідчить про запалення, тому у випадку великих розмірів рекомендується хірургічним шляхом видалити камені в жовчному міхурі, навіть якщо це не викликає прямих скарг.

Камені в жовчному міхурі та інші захворювання

Завжди залишайте діагноз лікарю! Симптоми жовчнокам’яної хвороби також схожі на симптоми таких захворювань:

Скарги на жовчнокам’яну хворобу

В інших випадках камені в жовчному міхурі можуть викликати характерні скарги. Вони виникають головним чином, коли камені потрапляють у жовчні протоки і перешкоджають випорожненню жовчі з жовчного міхура в підковову кишку (скам’янілість жовчної протоки) або блокують отвір жовчного міхура у напрямку до жовчної протоки.

Скарги включають холестаз, нудоту або блювоту, а також часті відрижки. Скарги, як правило, виникають після вживання жирної їжі, оскільки це збільшує вироблення жовчі печінкою, але її неможливо вивести з жовчного міхура належним чином із-за каменів.

Жовчний міхур

Болі в животі (що полегшують, а потім посилюються) під правою дугою ребра, яка може іррадіювати в спину і праве плече.

Хоча жовчний міхур є типовою скаргою у пацієнтів з відомими жовчнокам’яними захворюваннями, він часто виникає, коли споживається їжа, що викликає. У тому випадку, якщо пацієнт не знає про жовчнокам’яну хворобу, він або вона не можуть відразу думати про дистрес жовчі на підставі скарг. Багато інших захворювань живота можуть викликати подібні скарги, тому ми не можемо сказати, чи відстає напад жовчнокам’яної хвороби лише на основі наявних симптомів.

Подібні або перекриваються симптоми можуть бути спричинені наступними станами:

  • апендицит
  • порушення травлення
  • грижа
  • ниркові тазові запальні захворювання
  • панкреатит

Нудота, блювота жовчю

Жовчний міхур, як правило, асоціюється з нудотою та нудотою, або може виникнути блювота. Блювота в жовчі зазвичай приносить полегшення для пацієнта.

Атипові симптоми

На додаток до перерахованого, можуть бути й інші нетипові скарги, такі як переповненість живота, здуття живота та неприємні симптоми живота після вживання жирної їжі. Це може супроводжуватися навіть діареєю, лихоманкою, ознобом.

При спазмах жовчнокам’яної хвороби варто дотримуватися дієти, приймати знеболюючі та спазмолітики. Пийте багато рідини (найкраще негазована вода).

Скарги можуть бути настільки запеклими або страшними, що пацієнти часто звертаються до лікаря після першого нападу, після чого камені в жовчному міхурі стають очевидними. Немає встановлених правил, але оскільки на задньому плані можуть бути інші хвороби, бажано звернутися до лікаря, якщо ви відчуваєте сильний біль, блювоту, лихоманку, озноб, твердий шлунок.

Той, хто має відомі камені в жовчному міхурі, часто намагається полегшити біль і скарги вдома. Слід зазначити, що періодичні скарги, великі камені в жовчному міхурі, значне запалення, жовчнокам’яна хвороба також можуть виправдати видалення жовчнокам’яної хвороби, оскільки ліки від спазмів у жовчному міхурі в більшості випадків не вирішують проблему, а лише знімають гострі симптоми, але існує ймовірність того, що вони вони з'являються знову.

яної

Чому необхідно видаляти камені в жовчному міхурі?

Можливі ускладнення захворювання включають холецистит, на що можуть свідчити лабораторні відхилення, та лихоманку у разі більш високого ступеня запалення. Беззвучні камені також можуть викликати легкий ступінь запалення, а закупорка, спричинена камінням, що потрапляє в жовчні протоки, може викликати в них сильне запалення.

Панкреатит може бути серйозним ускладненням. Про це може свідчити жовтяниця (зміна кольору шкіри та білків очей), лихоманка, сильний, постійний біль у животі або лабораторні відхилення.

Якщо жовчнокам’яна хвороба регулярно викликає скарги, також рекомендується лікування жовчнокам’яної хвороби. Повна закупорка жовчних проток вимагає термінової допомоги, вирішення відтоку жовчі - важливе завдання, щоб уникнути ускладнень.

Лікування каменів у жовчному міхурі

Гострі скарги. Антиконвульсанти рекомендуються при спазмах жовчі та знеболюючі засоби для посилення скарг. Крім того, голодування протягом принаймні однієї доби після закінчення судом, після чого дієта з низьким вмістом жиру та спеціями.

Хірургія. Скарги на жовчнокам’яну хворобу (періодичні спазми жовчного міхура, блювота жовчю тощо) є першим вибором для операції з видалення жовчного міхура. Під час операції видаляється весь жовчний міхур, а не камені, винесені з жовчного міхура, оскільки незабаром у жовчному міхурі утворюється більше каменів, який пошкоджується у своїй функції. Оскільки жовчний міхур зберігає лише жовч, видалення не є проблемою для пацієнта, хоча відомий так званий синдром постколецистектомії, який вимагає прийому їжі з низьким вмістом жиру навіть після видалення жовчного міхура.

Під час процедури жовчний міхур видаляється через три-чотири пари розрізів живота, тому він може покинути дім пацієнта через кілька днів після операції. У деяких випадках хірургічне втручання може проводитися навіть в рамках "одноденної операції". Якщо лапароскопічний метод не може бути використаний через ускладнення, потрібно видалення жовчного міхура за допомогою операції на відкритому животі.

Дієта. Необхідно продовжувати дієту після видалення жовчного міхура, оскільки, хоча спазму жовчнокам’яної хвороби не передбачається (якщо не утворюються жовчнокам’яна хвороба), функція зберігання жовчного міхура втрачається, жовч продовжує надходити в дванадцятипалу кишку. Після споживання великої кількості жирної їжі, неповне травлення може спричинити здуття живота, повноту або діарею.

Нехірургічні процедури (медикаментозне розчинення жовчнокам'яної хвороби, подрібнення жовчнокам'яної хвороби) не були широко поширені через нижчі показники успіху, тривале лікування та часте перероблення каменів.

Джерело: WEBBeteg
Наш медичний автор: д-р Янош Плош, лікар внутрішньої медицини, гастроентеролог

Рекомендація до статті

Дітям потрібні вітаміни та мінерали.

Якщо вчасно не лікувати, дефіцит заліза стає дедалі важчим.

Проблеми з травленням можуть виникати в будь-якому віці, однак майже у 40 відсотків людей похилого віку щороку.

Характеристики, запах, колір і текстура стільця дають багато інформації про наше тіло. Як здорове травлення, так і ненормальне.

Під спазмом жовчі мається на увазі раптовий початок спазматичного болю в животі, який може іррадіювати в бік правої лопатки. З нудотою.

Жовчний міхур - це наш орган, розташований у черевній порожнині, який зберігає жовч, що виробляється печінкою, а потім жовч під час травлення до підшлункової залози.

І камені в нирках, і камені в жовчному міхурі - загальні захворювання. Камені в жовчному міхурі частіше зустрічаються у жінок, а камені в нирках у чоловіків.

У разі захворювань, пов’язаних з жовчним міхуром (холециста), жовчними протоками, велику увагу необхідно приділяти правильному харчуванню. Характеристика.

Нещодавно у мене в жовчному міхурі виявили два камені в жовчному міхурі, і мені сказали, що мені потрібна операція та видалення. Як проводиться операція? - Вибір.

Камені в жовчному міхурі сприяють надмірному споживанню жиру та зменшенню споживання харчових волокон, а також овочів і фруктів і загального вмісту.