Основна функція молочної залози - виробляти молоко для годування дитини після народження.
Для цього його розвиток починається на 18-19 тижні вагітності з виявлення грудних бруньок у шкірі плода та утворення жирової подушечки в підшкірній клітковині з розширенням проток, розгалужень та каналізацій аж до утворюють молочну протокову систему зачаток, присутній у новонародженого. У деяких випадках у новонародженого може бути низька вироблення молока через вплив материнського пролактину.
Розвиток молочної залози в період статевого дозрівання
На передпубертатному етапі молочні бульбашки перетворюються в протоки, не визначаючи альвеол.
У період статевого дозрівання з початком функціонування гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникова вісь починається гормональна продукція, що виробляє телархію, тобто початок дозрівання молочної залози. Естрогени спричиняють збільшення молочних проток, а прогестерон - збільшення об’єму та появу ацинусів молочної залози. Естрогени та прогестерон із менструального циклу дозволяють продовжувати розвиток грудей протягом усього дорослого віку.
Функція молочних залоз під час вагітності
Під час вагітності та завдяки дії секретуються гормонів відбувається збільшення проток та ацинусів з 5-8 тижня гестації. Крім того, спостерігається збільшення васкуляризація та поверхневе розширення вен і гіперпігментація ареоли та соска. У першій половині гестації система проток збільшується і формується нова ацинус. У другій половині гестації починається секреторна діяльність, яка відповідає за збільшення об’єму грудей з 20 тижня вагітності.
Через 2-4 дні після пологів молочні залози накопичуються через підвищеної секреції в них. Лактогенез починається після пологів, тобто виділення молока, стимульованого вироблення пролактину в гіпофізі. Швидкість виробництва в різних альвеолах означає, що молоко виробляється постійно. Вивільняючий пролактин рефлекс виробляється ареоло-сосковим подразником, який за допомогою нейрогормонального рефлексу дозволяє виділяти пролактин, який стимулюватиме вироблення молока на рівні альвеолярних клітин молочної залози. Для підтримки вироблення пролактину необхідний адекватний смоктальний стимул.
Молоко з альвеол не надходить спонтанно в протоки, але вимагає викидного рефлексу. Міоепітеліальні волокна альвеоли скорочуються у відповідь на виділений окситоцин через гіпофіз і евакуювати молоко в протоки. Стимулом до вивільнення окситоцину є в основному механічні подразники комплексу ареола-сосок, але він також вивільняється зоровими, слуховими або нюховими подразниками. Окситоцин - гормон галактопоезу, тобто підтримка лактації.
Доктор Інес Бомбі
Спеціаліст з гінекології та акушерства
Попередній лікар-консультант