З 1980-х років пренатальний скринінговий скринінг для правильного розвитку вагітності широко застосовується Тест AFP.

допомога 2021

Значення АФП у сироватці крові у вагітних оцінюють у ІІ. триместри - низькі вказують на можливість плода з синдромом Дауна (DS), навпаки, підвищені значення вказують на можливість дефектів нервової трубки (NTD).

Тест недорогий, але не дуже чутливий, особливо при захопленні DS - він може захопити лише 35% плодів.

На кількох, переважно регіональних рівнях, вагітним жінкам надають скринінг на біохімічні маркери у формі Потрійний тест (MSAFP, uE3 та HCG) у поєднанні з віком матері. Цей метод виявляє 57-65% (при 5% хибної позитивності) плодів із трисомією 21 (синдром Дауна).

Роз'яснення шиї - NT

З 1985 року він включений у систему пошуку уражених плодів маркер нухальних шкірних водоростей на верхній колонтитул (нухальна складка, товщина шкірної складки нухала), лежав т. зв "напівпрозора шия."

Знахідка зазвичай містить абревіатуру NT (нухальна напівпрозорість). В даний час він вважається найбільш чутливим маркером для виявлення хромосомно уражених плодів у II. триместри, особливо трисомія 21.

NT (нухальна напівпрозорість) - уточнення на шиї визначається як скупчення рідини в потилиці плода в кінці першого та на початку другого триместру.

У плодів із синдромом Дауна, генетичними аномаліями, важкими вадами серця та грубими судинами або скелетними дисплазіями на цьому місці присутня більша кількість рідини, що викликає набряк шийної складки. Це відображається у високих значеннях NT. Товщина шийки, що освітлюється у здорових плодів, становить приблизно Від 1 до 2,5 міліметрів (Я знайшов інформацію про стандарт до 3 мм).

Обстеження повинно проводитися в З 11 по 13 тижденьта вагітності, точне визначення віку вагітності є основною передумовою відповідного результату. Існує різниця у значеннях NT і для цих трьох тижнів. У той же час, положення плода (нейтральне) важливо під час вимірювання, інше положення голови може спотворити результати.

Оскільки це дуже точне вимірювання з невеликим допуском відхилення (десяті частки міліметра), дослідження підтверджують, що це обстеження може проводити лише кваліфікований сонограф з якісним ультразвуком.

Наявність носової кістки - NB

Однією з ознак синдрому Дауна є менший ніс. Огляди показують, що кістка носа починає розвиватися пізніше, і в першому триместрі вона, як правило, все ще відсутня.

Якщо під час обстеження в Тижні з 11 по 13 Під час вагітності ультрасонограф визначає наявність носової кістки, ризик ДС значно нижчий, оскільки в цей час у плодів із синдромом Дауна носова кістка відсутня або значно нижча. Носова кістка відсутня у 2% здорових плодів. У знахідці носова кістка вказує Примітка.

В 18 тиждень повинна бути довжиною носової кістки більше 2,5 мм-ров, але в середньому він рухається 4-5 мм.

Дослідження носової кістки іноді обмежується положенням плода та нахилом обличчя щодо ультрасонографічного зонда. Ідеальні умови для вимірювання полягають у тому, що плід звернений до зонда, а поздовжня вісь носової кістки та пульсація usg утворюють кут 90 градусів.

Інші ультразвукові маркери

  • оцінка кровотоку в dunosus venosus (гілка пупкової вени - кровотік по цій судині надзвичайно чутливий до змін кровотоку при вроджених вадах серця),
  • трикуспідальна регургітація (кровотік назад з правого шлуночка серця в праве передсердя),
  • Кут FMF (вимірювання передньо-верхньощелепного кута обличчя)

Вони завжди прив’язані до дуже якісного пристрою та дуже досвідченого професіонала. Вони мають вказану вагу, і відповідно до них додатково перераховується ризик заподіяння шкоди дитині.

Як продовжити пренатальний скринінг?

В даний час спостерігається тенденція до виявлення патологічного розвитку плода наприкінці І. респ. на початку II. триместр, використовуючи комбінацію:

  1. ультразвуковий скринінг - напівпрозорість шиї (NT) та наявність носової кістки - NB;
  2. біохімічний скринінг - потрійний тест (MSAFP, uE3 та HCG).

У цій комбінації скринінг здатний виявити 95% плоди з синдромом Дауна, також захоплює плоди з іншими хромосомними аномаліями, важкими вадами серця та великих судин, дисплазією скелета та генетичними синдромами. Помилковий позитив для цієї комбінації повідомляється між 1-2% фрукти.

Переваги ультразвукового скринінгу на пошкодження плода

Незаперечною перевагою цього методу, крім самої точності, є для мене наступні три фактори:

    Дозволяє виявити проблеми на боці дитини вже на 11 - 13 тижні (у випадку DS, у разі відмови нервової трубки, це дає остаточну відповідь у 18 - 20 tt).

Результат ви знаєте зараз. Немає нескінченного очікування, тривалого стресу для матері, дитини, всієї родини.

Метод неінвазивний. Не потрібно збирати навколоплідні води, госпіталізувати.

Його широкому впровадженню, напевно, на сьогодні перешкоджають вимоги досвідченого та підготовленого фахівця та якісний пристрій, доступний на розумній відстані для кожної вагітної жінки.

  • Коронавірус також поширений серед дітей. Коли діти зможуть зробити щеплення?
  • На які пільги має право мати-одиначка?
  • Батьківська допомога 2021
  • 10 дієтичних порад проти нудоти під час вагітності
  • Діти, які знаходяться на вулиці навіть за негативних температур, більш витривалі
  • Поділ районів з 15 лютого (covid automat) та вимірювання відповідно до кольору округу
  • 10 найпоширеніших ознак того, що ви можете бути вагітною
  • Зарахування до школи та дитячого садка 2021 рік
  • Трирічна дитина - що знати
  • Найпопулярніші імена у дітей. Ви знаєте, що вони означають?
  • Я спілкувався з людиною, яка позитивно оцінила коронавірус
  • 10 найпоширеніших ознак того, що ви можете бути вагітною
  • Поділ районів з 8 лютого (covid automat) та вимірювання відповідно до забарвлення району
  • Батьківська допомога 2021
  • Допомога при народженні дитини
  • Зарахування до школи та дитячого садка 2021 рік
  • Дитяча допомога 2021
  • Подовжена батьківська відпустка: як її влаштувати?
  • Поділ районів з 15 лютого (covid automat) та вимірювання відповідно до кольору округу
  • 6 порад, які допоможуть вам позбутися від герпесу
  • 10 найпоширеніших ознак того, що ви можете бути вагітною
  • Батьківська допомога 2021
  • Допомога при народженні дитини
  • Дитяча допомога 2021
  • Огляд грошової допомоги батькові
  • 6 порад, які допоможуть вам позбутися від герпесу
  • Материнська
  • 20 віршів для Мікулаша
  • Різдвяні лебідки
  • Подовжена батьківська відпустка: як її влаштувати?
  • На які пільги має право мати-одиначка?
  • Батьківська допомога 2021
  • 10 дієтичних порад проти нудоти під час вагітності
  • 10 найпоширеніших ознак того, що ви можете бути вагітною
  • Батьківська допомога до 6 років дитини
  • Допомога при народженні дитини
  • Дитяча допомога 2021
  • 29 лютого - Радомир
  • Що таке оцінка шийки матки?
  • Які гроші ви отримуєте за двійнят?
  • 10 найпоширеніших ознак того, що ви можете бути вагітною
  • Батьківська допомога 2021
  • Допомога при народженні дитини
  • Дитяча допомога 2021
  • Подовжена батьківська відпустка: як її влаштувати?
  • Материнська
  • Огляд грошової допомоги батькові
  • Що таке оцінка шийки матки?
  • На які пільги має право мати-одиначка?
  • 10 дієтичних порад проти нудоти під час вагітності
  • 10 найпоширеніших ознак того, що ви можете бути вагітною
  • Батьківська допомога 2021
  • Допомога при народженні дитини
  • Дитяча допомога 2021
  • Огляд грошової допомоги батькові
  • Материнська
  • Подовжена батьківська відпустка: як її влаштувати?
  • Батьківська допомога до 6 років дитини
  • На які пільги має право мати-одиначка?
  • 10 дієтичних порад проти нудоти під час вагітності
  • 3 і більше - продовження
  • 3 і більше - продовження
  • Плавання Братислава
  • Відцентрова соковижималка
  • Що взято з вашої картки?
  • диван
  • 3 і більше - продовження
  • Що взято з вашої картки?
  • кольорові стіни в квартирі
  • Плавання Братислава
  • Штучне молоко
  • Ванна кімната
  • Ви купуєте подарунки через електронний магазин?
  • День безкоштовної доставки.
  • доставка поштою
  • Перше статеве дозрівання. або просто завалив його?

Зараз я чекаю третьої дитини, і я також працюю над тим, як я відреагую на потрійний тест. У мене від першої вагітності дочка з важкими вадами, я її люблю і піклуюсь про неї, але навряд чи уявляю, що в мене народилася б інша дитина з такою вадою вдома. Друга дочка народилася правильно, вони навіть не з’ясували генетичний стан інвалідності в генетиці, але я вагаюся. Аборт здається радикальним і навколоплідні води в будь-якому випадку неточні. я не знаю.

ДОДАТИ: МУЗАНА В іншому випадку, я не засуджую жодного з батьків, який віддає свою дитину під інститут. Це напружена робота без належної фінансової підтримки держави, тому що я не вважаю допомогу на догляд у розмірі 250 євро на 24 години 365 днів на рік адекватною. У багатьох людей немає вибору, і інститут - це рішення вижити, коли їм доводиться заробляти гроші.

І я також хотів написати, що, хоча я не здатний до аборту, в той же час я не засуджую нікого, хто вирішить це зробити з будь-якої причини. Мої почуття та думки справедливі для мене, але для інших це може бути абсолютно різним, і тому добре, що є вибір.

Дякуємо за чудову статтю! Ми з чоловіком також домовляємось, що приймемо будь-яку дитину, як здорову, так і хвору. Тож немає підстав для того, щоб ми піддавалися стресу під час цих тестів. Краще, ніж писав Шардоней, не можна сказати: "Здорові діти теж можуть захворіти, і ми теж не можемо їх витратити".

Але я думаю, що ці обстеження підходять для батьків, які в будь-якому випадку знаходять дитину-інваліда, а потім поміщають її до закладу. Я погоджуюся, що кожен повинен мати можливість робити ці запити та робити вільний вибір.

Вчора ми з чоловіком були на 3D УЗД, мені 13 тт і мені 29 років. Це радісна новина, якщо ви вагітні і з нетерпінням чекаєте бабо. Лікар оглянув мене, ми з нетерпінням чекали, що він здасться досить малим для обстеження, тоді лікар сказав кур’єру негайно доставити кров. Він послав нас чекати, звичайно в його голові, боячись, чому у нього швидко кинулася кров. Потім покликали нас на дно. Він почав говорити нам, що у нас великі цифри, серце не в порядку, криві знаходяться зовні в пуповині з номером носової кістки. І це 95% синдром Дауна. Він може навіть не вижити в утробі матері. Це було для нас Сок, ніхто в родині це не позначається, лікар сказав, що це генетично чи випадково. Для нас це випадковість

Я вагітна, і мій лікар сказав мені, що я маю йти, що це дуже важливо для тебе, але вона мені взагалі не пояснила, що це таке. Я точно не їду туди. Врешті-решт це не буде таким чином, я буду насолоджуватися вагітністю без стресу. Дякую за ваш внесок, що мій лікар мені не скаже, я дізнаюся так.

Чи платять ці УЗД? Або це покривається страховою компанією? Скільки за це платять? Якщо хтось знає відповідь, буду вдячний

У мене був високий рівень АФП, навіть потрійний, хоча я точно знав дату вагітності. Навколоплідні води та соно були в порядку, дочка народилася здоровою. Очікування в стресі і страху страждало, мабуть, тим, що у віці 5 років у нас почалися проблеми з цікавістю, це надзвичайно гіперчутливо, .

Тести AFP погано проходять, якщо ви не знаєте точної дати зачаття. У першому у мене були погані результати, у другому я здогадався, що лікар «обрізав» з розрахунком на два тижні, у третьому я прямо продиктував термін зачаття. Результат? Результати вибірки AFP. Нарешті, вони не відправили мене на амніо. На першій дієті я був на амніо, на другій відмовився - я знав, що мені відрізали розрахунок тривалості вагітності, на третій не було необхідності.

Не засуджуйте іспити, які практикуються в Ск, лише тому, що я не практикую їх десь "зовні". Якби ситуація склалася навпаки, ви, безсумнівно, передзвонили б для ПРАВ ЛЮДИНИ і попросили б пройти такі обстеження, тому що вони проводяться в EN або Великобританії.

Кожна цегла різна, не кожен лікар чудово підходить для відділення, але читаючи в Інтернеті чи книгах та оцінюючи власну ситуацію, ризик, разом із думкою лікаря, майже кожна жінка може зробити висновок, який більше підходить їй . І те, що мені підходить, може не відповідати типу цегли!

І Абузо має рацію на Кет. Аборт ще можна зробити після 20 тонн, тільки я точно не знаю, скільки. Якщо амніологічне та морфологічне УЗД при 20 т підтверджують будь-яке зв’язуюче захворювання, це все ще можливо.

Наприклад, я попередив лікаря, що я знизив значення AFP-Down з двома з них, і він вважав за краще направити мені УЗД на НТ, що робиться на 12-й день. Я рада, що у мене була можливість, тому що тепер я насолоджуюся тим, що не турбується, що у дитини є Downa.

Усі обстеження повинні бути добровільними: якщо жінка за будь-яких обставин вибрала дієту - будь-що! Якщо він вирішить виключити будь-який ризик, він проходить запропоновані обстеження і вчасно приймає рішення. А також для коментаря від KAT: вагітність можлива за станом здоров’я, напр. у разі пошкодження плода, яке слід зробити протягом 24 місяців.

Виправте мене, якщо я помиляюся, але чи заборонені аборти в Словаччині лише до 12-го тижня? Виходячи з цього припущення, я не бачу причин для генетичного тестування в цій країні. Навіщо зайво напружуватись якимись тестами та результатами, коли зрештою все може бути інакше, і ти все одно нічого з цим не зробиш? Або винятки стосуються фруктів, які нібито постраждали?

У будь-якому випадку, ці тести недостатньо точні, щоб надати достатньо підстав для переривання вагітності. Наприклад, я повністю відкинув ці тести, бо не бачив причини непотрібного стресу, хоча досі знаю, що насправді не зміг би вбити дитину, незважаючи ні на що.

Стільки про мою логіку

Міла Марія, я повністю погоджуюся з попередніми коментарями. У нас були погані результати потрійного тесту, ми рекомендували хроніобіопсію. Нарешті, після тривалого зважування та прив'язки я пройшов це. будь здоровим чи ні. І якщо випадково результат буде позитивним, що тоді. на щастя, все склалося добре, у нас був гарний здоровий хлопчик, але я не бажаю цих плачучих днів і ночей нікому, і лише тому, що результати були незвичайними ... але відчуття невпевненості все ще було. аж до пологів. Це спосіб, коли хтось робить вам шийку матки і вона приходить. не завжди досягнення медицини також становлять 100%. Певності тут ніколи. Я також знаю випадки, коли лікар рекомендував переривання вагітності після прийому навколоплідних вод через позитивність до синдрому Дауна. Молода сім'я погодилася, що це їх дієта і мені доведеться керувати цим, навіть якщо здорові діти можуть захворіти, і ми не можемо їх витрачати через це ... ми продовжуємо піклуватися про них. У мене народилася цілком здорова дієта. Так що навіть навколоплідні води споживання не 100%.

Ваш коментар, це не смішно, скоро крик: - ((якби це були ви, вам було б все одно: - ((

перейдіть до AFT, у мене є друзі, у яких усі АФП були чудові і нарешті народили Дауна, а потім інші друзі, які були в жаху від жахливої ​​ймовірності генетичних порушень і нарешті народили абсолютно здорових дітей. Якось я не вважаю цей пренатальний діагноз розумною річчю.

у вас є регресивні погляди на пренатальну діагностику. час трохи просунувся

Можливо, якби ви опинились у ситуації, коли вам потрібно було розвіяти сумніви щодо порушень розвитку вашої дитини, ви б сказали інакше

Хороша стаття. Шкода, що говорять про потрійний тест, але ми можемо лише мріяти про це по всій території. Коли я чекав свого сина, вони приймали лише HCG (не бета-бета) та AFP. Звичайно, наші лапи мають постійно погані результати (у всіх моїх друзів були високі норми), на щастя, мій син здоровий, а всі інші теж дитячі. Ніхто не має проблем з цим щось зробити.