Гострий вірусний гепатит (гострий вірусний гепатит) - це інфекція, спричинена одним із п’яти вірусів гепатиту. У більшості випадків запалення починається раптово і проходить через кілька тижнів.

Симптоми гострого вірусного гепатиту зазвичай розвиваються раптово. Нудота, втрата апетиту, нудота, блювота і часто лихоманка. Характерним симптомом є те, що курець викликає огиду до сигарети. Іноді, особливо при інфекції гепатиту В, болях у суглобах та кропив'янці (свербіж, червоні висипання на шкірі).

вірусний

Через кілька днів сеча набуває темного кольору і може розвинутися жовтяниця. Більшість симптомів зазвичай зникають у цей момент, і пацієнт почувається краще навіть тоді, коли жовтяниця продовжує наростати. Можуть виникати симптоми холестазу (зниження або зупинка відтоку жовчі, холестаз) - стілець глинистого кольору, свербіж по всьому тілу. Зазвичай жовтяниця досягає піку протягом 1-2 тижнів, а потім зникає протягом 2-4 тижнів.

Гострий вірусний гепатит діагностується на основі симптомів пацієнта та результатів аналізу крові на функцію печінки. Приблизно в половині таких випадків лікар виявляє, що печінка чутлива до тиску і дещо більша.

Гострий вірусний гепатит слід відрізняти від ряду інших станів, що викликають подібні симптоми. На ранніх стадіях захворювання грипоподібні симптоми можуть імітувати інші вірусні інфекції, такі як грип та мононуклеоз. Фебрильна жовтяниця також може бути спричинена алкогольним гепатитом, який розвивається у звичайних споживачів алкоголю. Характерний діагноз гострого вірусного гепатиту можна поставити за допомогою аналізів крові, які показують білки у вірусі або антитіла, утворені проти вірусів гепатиту.

Гострий вірусний гепатит може протікати в будь-якій формі - від легкої грипоподібної хвороби до летальної печінкової недостатності. Гепатит В зазвичай важчий, ніж гепатит А, і іноді може призвести до летального результату, особливо у літніх людей. Перебіг гепатиту С досить непередбачуваний: гостре захворювання зазвичай легке, але функція печінки знову погіршується після тимчасового поліпшення, протягом декількох місяців.

Пацієнт з гострим вірусним гепатитом зазвичай одужує протягом 4 - 8 тижнів, навіть без лікування. Лише у виняткових випадках або зовсім не гепатит А стає хронічним. Гепатит В стає хронічним у 5-10% інфікованих, у легкій або повній формі. Гепатит С є найімовірнішим (75%) хронічним. Хоча, як правило, легкий або часто безсимптомний, гепатит С є серйозною проблемою, оскільки приблизно у 20% уражених пацієнтів з часом розвивається цироз печінки.

Хворий на гострий вірусний гепатит може стати хронічним носієм вірусу. У носійному стані пацієнт безсимптомний, але заразний. Стан носія виникає лише при вірусах гепатиту В і С, а не при вірусі гепатиту А. Хронічний вірус з часом може призвести до раку печінки.

У разі надзвичайно важкого гострого гепатиту пацієнт потребує госпіталізації, але в більшості випадків лікування не потрібне. Після перших кількох днів апетит, як правило, повертається, і пацієнт не повинен залишатися в ліжку. Значні дієтичні обмеження або обмеження рутинної діяльності не потрібні, як і добавки вітамінів. Більшість пацієнтів можуть спокійно повернутися до роботи після того, як жовтяниця усунеться, навіть якщо тести функції печінки ще не повністю нормальні.

Гарна гігієна допомагає запобігти поширенню вірусу гепатиту А. Оскільки пацієнт з гепатитом А заражається фекаліями, медичні працівники повинні поводитися з екземплярами калу з особливою обережністю. Те саме стосується зразків крові для будь-якого типу гострого гепатиту. З іншого боку, інфікованих пацієнтів не потрібно ізолювати - це лише незначно стримує поширення гепатиту А і взагалі не перешкоджає поширенню інфекції гепатиту В і С.

Медичні працівники можуть зменшити шанси зараження переливанням крові, уникаючи зайвого переливання крові, використовуючи кров добровольців, а не платних донорів крові, та перевіряючи всіх донорів крові на наявність гепатитів В та С. Кількість інфекцій гепатиту В і С через переливання крові значно зменшилася з моменту введення скринінгу, хоча і не зник повністю.

Вакцина проти гепатиту В стимулює захисну систему організму (імунну систему) і захищає більшість людей, які щеплені. Однак пацієнти на діалізі, хворі на цироз печінки та слабкі імунні системи можуть розраховувати на менший захист навіть після вакцинації. Вакцинація особливо важлива для тих, хто ризикує заразитися гепатитом В, хоча це не захищає, якщо інфекція вже розвинулася. З цих причин все частіше рекомендується універсальна вакцинація проти гепатиту В.

Вакцину проти гепатиту А роблять тим, хто має особливо високий ризик зараження, наприклад, тим, хто подорожує до частин світу, де поширена ця хвороба. Вакцини проти гепатитів С, D та Е не існує.

Якщо хтось не був щеплений, але, можливо, заразився гепатитом, він може бути щеплений препаратом антитіл (сироватковий імуноглобулін) для захисту. Антитіло забезпечує негайний захист від вірусного гепатиту, але сила захисту сильно варіюється залежно від різних ситуацій. Для тих, хто контактував навіть із випадковою голкою з кров’ю, інфікованою вірусом гепатиту В, імуноглобулін гепатиту В забезпечує більший захист, ніж звичайний сироватковий імуноглобулін. Немовляті, народженій від матері, інфікованої гепатитом В, також вводять імуноглобулін проти гепатиту В та вакцину. Ця комбінація запобігає розвитку хронічного гепатиту В приблизно у 70% цих немовлят.