вагітності

Написання веб-консультацій

Оновлено: 29 липня 2020 р

Гострий гепатит А і В розвивається подібним чином у вагітних жінок і тих, хто цим не є.

Тести, які проводяться на майбутніх матусях, включають дослідження крові для виявлення наявності вірусів гепатиту В і С (та інших інфекційних захворювань), тим більше, що жінки, які є носіями вірусу гепатиту В, мають велику ймовірність передати вірус вашій дитині. В даний час існують, однак, профілактичні заходи щодо захисту цих дітей при їх народженні (у випадку, якщо вони заражаються через вплив крові матері під час пологів), наприклад, надання їм препарату гамма-глобулін і вакцина проти вірусу, яка перешкоджає передачі у більш ніж 90% випадків.

Гепатит С не заважає вагітності, виношуванню дитини та здоров’ю дитини, якщо у майбутньої мами немає перенесених захворювань печінки або інших ускладнень, які потрібно лікувати. Однак у жінок із ВГС є високий ризик холестазу вагітності, який часто є доброякісним і проходить спонтанно, хоча ризик передчасних пологів зростає.

Лікування гепатиту під час вагітності

Лікування гепатиту під час вагітності зосереджується на мінімізації ураження печінки та контролі ускладнень захворювання (хоча противірусні засоби, такі як рибавірин або інтерферон, не можна давати вагітній жінці, оскільки вони можуть впливати на плід), а також на зменшенні ризику передачі вірусу до новонародженого.

Плацента діє як бар’єр, який запобігає зараженню дитини, яке відбувається під час пологів або після народження. У випадку гепатиту С фактори, що збільшують шанси на цю передачу, пов’язані з особливостями матері, такими як висока концентрація ВГС або співіснування гепатиту з вірусом СНІДу (ВІЛ). Незалежно від того, чи є пологи вагінальним чи кесаревим розтином, це не пов’язано зі збільшенням або зменшенням передачі ВГС дитині.

Лактація та гепатит

Що стосується грудного вигодовування, немає жодних доказів того, що гепатит С може передаватися через грудне молоко, тому більшість педіатрів не радять уникати грудного вигодовування, навіть якщо мати інфікована гепатитом С.

Однак, якщо мати приймає ліки для лікування хвороби, їй слід проконсультуватися зі своїм лікарем щодо можливості короткочасного або довгострокового впливу препарату на здоров’я дитини, а в такому випадку припинити лікування або годування груддю.

Жінка, заражена гепатитом В, може також годувати грудьми свою дитину. В Іспанії, всі новонароджені вакциновані проти вірусу гепатиту В (ВГВ). У випадку з дітьми, матері яких є носіями ВГВ, їх потрібно вакцинувати протягом перших дванадцяти годин життя, а також їм вводять специфічний імуноглобулін проти захворювання.