Стаття медичного експерта
Гігрома, що народжує дитину (c Hydros - "мокрий", oma - "пухлина") - це доброякісна пухлина (кісти) округлої або неправильної форми, консистенція якої має діаметр 0,5-3 см, яка походить від синовіальної оболонки суглоб або сухожилля. в медицині використовується інший термін - "ганглій" (від ganglion - "вузол").
Зовні пухлина нагадує яскраво виражену капсулу з в’язким желатиновим прозорим вмістом всередині. Оболонки суглоба виступають між навколишніми сухожиллями і зв’язками і утворюють підшкірне утворення, яке може мати м’яку або тверду консистенцію.
Іншими словами, гігром можна представити як скупчення рідини в синовіальній суглобовій кишені. Це захворювання не має вікових обмежень і часто зустрічається у дітей. Слід зазначити, що його доброякісний перебіг майже ніколи не переростає в злоякісний. Зазвичай волога не викликає сильних болів у дітей, але біль може виникати, коли амплітуда рухів суглобів обмежена.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Причини гігроми у дитини
Гігрома (гангліоз) у дітей зустрічається досить часто. Дуже часто хвороба протікає без відомих причин і зазвичай розташовується в зап’ясті, руках, колінному суглобі, нозі, шиї, рідше в головному мозку. Найпоширеніша у дітей - це волога в зап’ясті або колінному суглобі. Найнебезпечнішою є локалізація кісти на потилиці дитини, в цьому випадку можливий летальний результат.
Серед схильності до гігромів у дітей можна виділити патологічні процеси, що протікають в сполучній тканині загальних структур, різні травми кінцівок або надмірні фізичні навантаження, негативний вплив на здоров’я дітей.
Основними причинами гігроми у дитини є її знижена активність або, навпаки, занадто велика рухливість. Інші причини? Всі можливі травми суглобів, а також розтягування сухожиль і зв’язок при різних фізичних навантаженнях, тривалі фізичні навантаження дитини.
Гігрома у дитини може виникнути під час і після розвитку матки. Зазвичай таке утворення пухлини усувається під загальним наркозом (якщо дитині менше 10 років), а також під місцевою анестезією.
Симптоми гігроми у дитини
Гігрома дитини зазвичай тривалий час не викликає занепокоєння або сильних болів. Батьки просто знайдуть невелику пломбу на певній ділянці дитини. Розвиток пухлини може тривати кілька місяців і навіть років, зростаючи і поступово збільшуючись. Через деякий час це призводить до посилення дискомфорту та болю, особливо під час фізичних навантажень. По-перше, ці симптоми пов’язані зі зменшенням амплітуди рухів суглобів, де розташована гігрома, а також з «сусідством» пухлини з нервами.
Які основні симптоми гігроми у дитини? Цю пухлину можна пальпувати, нагадуючи гнучку, неактивну сферу з рівномірною поверхнею, основа якої надійно прикріплена до кісток скелета або сусідніх тканин. Найчастіше така пухлина є єдиною, але іноді гігроз дитини проявляється у вигляді «рисових тіл» зі значними коливаннями та високою рухливістю. При пальпації ця пухлина спочатку не викликає болю. Також у дитини немає температури. Однак у міру розвитку гігроскопу можна визначити деякі важливі зміни:
- зростання округлих форм діаметром 6 сантиметрів;
- м’яка еластичність і гладкість поверхні новоутворень (у більшості випадків);
- при сильному здавленні пухлини або рухах у суглобі виникає тягне біль; променистий або нудний біль може також виникати в дитинстві, особливо після активних фізичних навантажень (наприклад, рухливі ігри, уроки фізкультури тощо);
- потовщення і шорсткість шкіри над гігромою;
- почервоніння шкіри при запальному процесі (гіперемія).
Слід зазначити, що гігроми проявляються як м’які та еластичні на дотик пухлин, так і тверді пухлинні утворення. Однак у цих випадках та в інших випадках існує чітке обмеження на концерти. Крім того, шкіра над пухлиною майже завжди вільно зміщується. В результаті активних рухів дитини гігроум може збільшитися в розмірах, а потім у спокої повернути собі первісний вигляд.
На жаль, самостійне зменшення та повна резорбція гігромами неможливі. В принципі, їх лікування вимагає хірургічного втручання. Однак у цьому випадку слід зазначити важливий позитивний фактор: такі пухлини ніколи не переростали в злоякісні утворення.
Гігрома на руках у дитини
Гігрома у дитини може виникати в різних частинах тіла, найчастіше на руці або нозі. У багатьох випадках відзначається розташування гігроми на тильній стороні кисті. Це ущільнена форма, яка створюється шляхом наповнення деяких тканин рідиною. Така пухлина найчастіше розвивається із суглобової кишені, рідше із сухожилля. Педіатрія не має чіткого пояснення причин таких новоутворень у дітей. Пухлина може бути наслідком недолікованих травм кисті, артриту, систематичних фізичних навантажень та спадкової схильності.
Гігрома на руці дитини в основному розташована на долоні або тильній стороні зап’ястя. Це насправді кіста з порожниною, що містить драглисту масу. З часом ця купа накопичується і утворює ущільнення, яке можна легко покрити. Іноді гігро виникає на м’язах згинальних пальців дитини (гігрома пальця).
Гігрохомія дитини відрізняється за своєю природою від інших пухлинних утворень - атером, ліпом, фіброми і ніколи не переростає в злоякісну форму. Конічні колбочки часто з’являються в області зап’ястя дитини. Як правило, цей процес спричинений переломом, частими ударами або вивихом променевої кістки, а також в результаті неправильного лікування травм подібного роду.
У будь-якому випадку, якщо на руці дитини є волога, необхідно негайно звернутися до лікаря, щоб вчасно почати лікування захворювання.
Гігрома зап’ястя у дитини
Раптова гігрома зап’ястя у дитини спочатку виражала біль, однак, не перешкоджає повноцінним функціям суглобів і в майбутньому при сильних фізичних навантаженнях або систематичному згинанні зап’ястя може спричинити сильний біль. Це викликано порушенням згинання та обширних рухів, внаслідок чого дитина не веде звичний для неї спосіб життя. Ось чому така пухлина, схожа на кістозне утворення, найчастіше вимагає негайного хірургічного втручання.
Причиною зволоження зап’ястя у дитини може бути монотонний рух або перевантаження м’язових груп кисті. Часто діти, які грають на скрипці або на фортепіано, проводять багато часу за комп’ютером тощо, страждають від такого гігромера.
Гігрома у дитини, у якої розвинулось зап’ястя, схожа на пухлину діаметром кілька сантиметрів. Небезпечними є ті випадки, коли гігроум розташовується в області променевої артерії - в зап’ястковому суглобі під долонею. Це ускладнює хірургічний процес через променеву артерію, яку неможливо пошкодити. Якщо операція проводиться неточно, дитина отримує травму через пошкодження артерії, що в свою чергу призводить до порушення кровопостачання кисті.
Гігрома біля підніжжя дитини
Гігрома ніжки дитини може виникати в області колін, найчастіше нижче коліна та в інших областях. У медицині нерідкі випадки, коли пухлина виявляється в гомілковостопному суглобі. Слід зазначити, що такі конічні ущільнення дуже болючі, а це, в свою чергу, впливає на активність та рухливість дітей. Оскільки гігроми розвиваються на нозі, дитина часто скаржиться на біль при русі, і це повинно негайно насторожити їх батьків. Без медичної допомоги в цьому випадку не обійтися.
Гігрома у дитини, розташована на стопі, проявляється переважно внаслідок великих навантажень, а також систематичних травм сухожиль або суглобів стопи. Наприклад, пухлина коліна прогресує досить швидко і може призвести до багатьох ускладнень у майбутньому. Це викликано скупченням надлишкової рідини в порожнинах синовіальної кишені через пошкодження колінного суглоба або його надмірний тиск. Розлита гігрома у дитини спричинена скороченням м’язів і заважає згинальним рухам ноги. Як результат, дитині стає все важче ходити, тому така пухлина вимагає негайного хірургічного втручання, тобто. Видаляє.
Що стосується гігроми стопи дитини, то її розташування пов’язане з гомілковостопним суглобом. Також пухлина може розвинутися на тильній стороні плюсо-фалангових кісток. На самому початку біля підніжжя з’являється опукла печатка невеликих розмірів. Це не викликає болю у дитини, але за відсутності раннього лікування воно може досягати дуже вражаючих розмірів. Звичайно, таке прогресування гігроми викликає здавлення сусідніх судин і нервів, розташованих в нозі, і призводить до розвитку синдрому сильного болю у дитини. Біль значно посилюється при різних фізичних навантаженнях, носінні незручного взуття та інших травмах ніг. Якщо волога пошкоджена, це може призвести до сильного запалення м’язової тканини. Тому гігроум слід видаляти до початку його патологічного перебігу.
Гігрома стопи у дитини
Часто активні ігри викликають у дітей різні травми, особливо сильні синці, вивихи стопи або пальця. В результаті таких травм може виникнути гігрома дитини. Здебільшого така пухлина розвивається із задньої сторони фаланальних кісток або в області щиколотки. Розвивається дуже швидко, і дитині важко ходити.
Гострий больовий синдром пов’язаний з гігромою стопи, оскільки пухлина розташована поблизу нервових закінчень. Дитина скаржиться на біль і відмовляється носити взуття. Крім того, в такому випадку існує ризик травмування під час носіння міцного взуття: пухлина збільшується і викликає рух кровоносних судин і нервових закінчень. Травма гігроми стопи призводить до запального процесу, тому пухлину слід видаляти якомога швидше, інакше можливе патологічне погіршення захворювання.
Гігрома у дитини, яка виникає в нозі, лікується консервативно і за допомогою хірургічного втручання. Перший метод лікування - це подрібнення вологи або виснаження її проколу. Повідомлялося про періодичні прояви захворювання через повне збереження капсули, яка виробляє синовіальну рідину. Хірургічне лікування гігроми стопи передбачає висічення або лазерне видалення пухлини. Успішна операція з повного вирізання капсули гігрома значно зменшує кількість повторюваних симптомів.
Педіатри не рекомендують лікувати гігрому у дитини в домашніх умовах. Показаннями до повного видалення пухлини є такі фактори, як косметичний розлад, швидкий ріст пухлини, відчуття дискомфорту та сильного болю, розвиток ускладнень у вигляді нагноєння, набряку та запалення.
Гігрома колінного суглоба у дітей
Гігрома колінного суглоба у дітей у більшості випадків виникає через скупчення в синовіальній кишені суглоба пухлинної рідини. Серед причин утворення пухлини можна виділити травму коліна, постійне напруження та напругу суглобів через надмірні активні рухи дитини.
Симптомами гігроми коліна у дитини, в першу чергу, можуть бути зміни зору. Майже завжди в області колінної чашечки у дитини відбувається глобальне ущільнення різного діаметру, що є накопиченням рідини. Таким чином, дитина не випробовує ніяких хворобливих відчуттів, а іноді навіть не помічає розвитку пухлини. При сильних фізичних навантаженнях на колінах і надмірній рухливості у дитини може боліти.
Сучасна медицина пропонує кілька методів лікування гігроху коліна у дітей. На ранніх стадіях захворювання можна застосовувати різні масажні процедури з використанням трав, а також УВЧ-терапію. Загалом, ці методи лікування відносно ефективні, але існує ризик рецидиву. Тому хірургічне втручання є більш надійним методом усунення захворювання, ніж гігрома дитини.
Гігрома нижче коліна дитини
Гігрома у дитини - це тип кістозного утворення, який раптово з’являється в різних частинах тіла, включаючи стопу, тобто. Під коліном. У сучасній медицині така пухлина називається «кіста Беккера».
Візуально волога під коліном дитини проявляється у вигляді щільної підшкірної епіфізу, розташованої у верхній частині підколінної ямки. Така пухлина характеризується незначним зміщенням випинання на внутрішній стороні коліна. Зазвичай виникнення кісти Бека у дитини не пов’язане з якимось конкретним захворюванням колін. Швидше за все, розвиток цієї патології викликаний фізичним навантаженням, надмірною рухливістю дитини або травмою коліна. Однак точні причини цього захворювання препарату на даний момент не відомі.
Розташування пухлини нижче коліна викликає у дитини ряд негативних симптомів, особливо? Здавлення нервово-судинного пучка, що призводить до проявів трофічних розладів, болю, парестезії. Крім того, виникають косметичні дефекти, і, якщо захворювання починається, можливі ускладнення у вигляді артриту. Тому при першому виявленні гігроми коліна дитині слід проконсультуватися з лікарем, щоб прийняти рішення про подальше лікування.
Гіпертонія підколінної копалини у дитини
Гігрома у дитини часто трапляється в підколінних скам’янілостях. Така пухлина в медицині називається «кістою Беккера». Це щільний пухлинний виріст, який знаходиться у верхній частині підколінної ямки, з невеликим зміщенням всередину. Кіста Беккера безпосередньо пов'язана з порожниною коліна і містить підключену рідину. У дітей зазвичай не існує взаємозв'язку між виникненням гігроми сечі та наявністю будь-якого захворювання колін. Ця особливість, як правило, помітна у дорослих.
При ефективному лікуванні кісти Беккера динамічне спостереження є вирішальним фактором у дітей. Особливо це стосується маленьких дітей, оскільки рівень їх спонтанного зникнення пухлини набагато вищий. Для досягнення успішного результату лікування батькам слід подбати про виключення всіх видів навантажень на пошкодженій кінцівці дитини, включаючи спортивні.
Підколінну викопну гігрому у дитини лікують хірургічним шляхом у тих випадках, коли кісти збільшуються в розмірі або зберігають свої параметри через 2-3 роки. Чи повинні батьки дитини усвідомлювати ризик можливих рецидивів, а отже? Необхідність хірургічної операції.
Хірургічне лікування гіпосоми підколінної ямки полягає у відділенні кісти, повному спорожненні її вмісту. Коли пухлина підключена до порожнини суглоба, виконується пластиковий дублікат кістозних воріт.