У чоловіків збільшення жіночої статі у чоловіків є не просто формальною різницею, але також може бути психологічним тягарем.
Цей тип збільшення грудей зазвичай починається в період статевого дозрівання і, на щастя, також розвивається назад. У грудях чоловіків зміна гормонів і прийом гормоновмісних препаратів може призвести до збільшення запасу залози та навколишньої жирової тканини. Ожиріння одне може збільшити кількість жиру, і коли ви худнете, кількість жиру, поглиненого витягнутою шкірою, залишає в’ялу шкіру.
Фото 1 Жіночі збільшені чоловічі груди
Ми часто стикаємося з формами грудей, які дуже нагадують форми жінок, що в’янули після годування груддю. Якщо під впливом гормонів збільшився лише запас залози, його атрофії неможливо досягти за допомогою бодібілдингу або втрати ваги, і навіть може бути ще більш вражаючим із втратою жиру навколо нього. Ми пояснюємо його кумулятивну появу в деяких сім’ях структурними факторами. Збільшення розмірів чоловічої молочної залози виправдовує внутрішній медичний огляд у всіх випадках.
Після з’ясування та усунення причини змін гормону в дію входить лише хірургічна допомога.
Операція гінекомастії проводиться під наркозом. Метою реконструкції є видалення збільшеного залозистого запасу та/або накопиченого жиру або усунення тривожної диспропорції між двома грудьми.
Зображення 2 Важливо підкреслити важливість прицілу направляючої розрізу та утворюється рубця. Пацієнт звертається до охоронця чоловічої статі до лікаря, бо йому соромно за своє тіло, не наважується роздягнутися перед іншими на уроках фізкультури або на пляжі. Тоді метою хірургічного втручання є вирішення формальної деформації грудей майже невидимими рубцями, щоб не обмежувати носія в участі у спільноті. Марно робити зменшення грудей потрібного розміру, якщо воно створюється за рахунок видимих рубців, які все ще не дозволяють носити купальний костюм. До того ж видалити погано сформовані рубці практично неможливо. Тому видалення збільшеного запасу м’яких тканин виконують виїмкою в нижній половині двору соска вздовж його краю. У більшості випадків надлишки жиру видаляються за допомогою ліпосакції.
Лінія рани зазвичай заживає майже безслідно.
Рисунок 3 Якщо надлишок шкіри робить це необхідним, ми також видаляємо частину у формі півмісяця з нижньої частини шкіри навколо соскового двору в місці, де відбувалися розкопки. Компресійний одяг, який слід носити після операції, не завжди забезпечує адекватну усадку шкіри. У цьому випадку приблизно Надлишки шкіри також можна видалити через півроку після операції гінекомастії. Це робиться шляхом надрізу, проведеного навколо брунькового двору. Завдяки цьому можна видалити круглий виріб потрібного розміру, за допомогою якого вільний запас шкіри можна зменшити до відповідної міри.
Виникає питання, чому не видаляється зайва шкіра у зв’язку з першою операцією.?
Це пов’язано з тим, що під час видалення залози кровопостачання соска та подвір’я значно зменшується, і його циркуляція може бути забезпечена лише зі шкіри. Якщо цей шлях кровообігу звужується за рахунок зменшення шкіри, кровопостачання області може зменшитися до такої міри, що відбувається часткова або повна загибель соска, області сосків.
Післяопераційні процедури: через велику площу рани ми часто проводимо аспірацію пляшки в дні після операції.
Підбір швів Це відбувається через 2-3 тижні після операції. Вправу можна починати поступово через 3-4 тижні. Рекомендується носити спеціальний компресійний костюм протягом 4-6 тижнів. Якщо значний надлишок шкіри залишається після загоєння та під час носіння компресійної пов’язки, це можна виправити пізніше, як описано вище. Остаточна форма грудей зазвичай видно через 2-3 місяці.
Можливі ускладнення: може виникнути набряк, кровотеча, запалення або рубцювання ділянки.
Під час зменшення грудей може статися часткове або повне оніміння соска, у виняткових випадках порушення кровообігу двору сосків. На дозрівання шрамів потрібно не менше року. Тіло людини не є симетричним, тому повної симетрії не можна обіцяти навіть після операції.
Результати зменшення грудей у чоловіків при належній техніці та догляді хороші, самооцінка пацієнтів значно зростає.
Література: 1.
Niewoehner, CB; Schorer, AE Гінекомастія та рак молочної залози у чоловіків BMJ 2008.
2.Narula HS, Carlson HE Гінекомастія-патофізіологія, діагностика та лікування. Nat Rev Ендокринол. 2014 рік
3.Devalia HL, Layer GT Сучасні поняття в гінекомастії. Хірург. 2009 рік.