На відміну від попередніх гіпотез, препарати, що застосовуються для лікування гіпертонії, а не гіпертонії, збільшують ризик вроджених аномалій на ранніх термінах вагітності, американські дослідники, які опублікували свої висновки в британському медичному журналі BMJ, виявили в довгостроковому дослідженні.
Протягом багатьох років вагітних жінок попереджали проти використання групи антигіпертензивних препаратів, які називаються інгібіторами АПФ, у другому-третьому триместрі вагітності. Однак даних про те, чи безпечно приймати ці препарати в першому триместрі вагітності, не було.
Дослідники з консорціуму охорони здоров’я Kaiser Permanente в Каліфорнії, очолюваний Де-Куном Лі, проаналізували дані понад 460 000 вагітних жінок та їх дітей з 1995 по 2008 рік. Дослідження показало, що діти матерів з високим кров'яним тиском мають більший ризик вроджених порушень розвитку серця, головного та спинного мозку, ніж здорові вагітні жінки, незалежно від того, приймали вони інгібітори АПФ, інші антигіпертензивні препарати чи не проводили лікування.
"Дослідження запевняє нас, що жінки можуть приймати ці ліки, поки вони не завагітніють, і лише тоді їм доведеться перейти на інший препарат. Ви ніколи не знаєте, скільки часу знадобиться комусь, щоб завагітніти. Цей період може бути досить довгим, і якщо ви цього не зробите" т їм може бути заподіяно шкоду ", - сказав Джеймс Уокер, речник Королівського коледжу акушерів-гінекологів, який не був учасником дослідження.
Вчені не знають, чому високий кров'яний тиск збільшує ризик вроджених вад розвитку. Вони припускають, що в материнському організмі можуть відбуватися фізіологічні зміни, які впливають на розвиток плода.
Назва інгібітори АПФ походить від абревіатури назви ангіотензин-перетворюючого ферменту, який вони інгібують. Цей фермент сприяє виробленню речовини (ангіотензину II), який, крім інших ефектів, зменшує виведення води та натрію в нирки, підвищуючи тим самим артеріальний тиск. Інгібітори АПФ, навпаки, не виробляють цю речовину, розширюють судини нирок, які виділяють більше води та натрію, знижуючи тим самим артеріальний тиск.