Що таке феохромоцитома?
Це пухлина, яка походить із групи клітин, які називаються хромафінами (оскільки вони забарвлені спеціальними барвниками), що відповідають за вироблення різних речовин, найважливішими з яких є адреналін та норадреналін, які служать для регулювання судинної системи.
Найбільший відсоток цих клітин знаходиться в надниркових залозах, але їх можна знайти і в інших частинах тіла.
Таким чином, феохромоцитома може бути пухлиною надниркової залози або мати інше розташування (лише 10% цих пухлин знаходиться поза залози), як правило, усередині живота.
Це злоякісна пухлина?
Переважна більшість феохромоцитом не є злоякісними, тобто вони не поширюються і не метастазують на відстані. Проблема, яку вони породжують, походить від надмірного вироблення речовин та їх впливу на судинну систему.
Симптоми
Специфічних симптомів немає.
Ми говоримо про класичну тріаду феохромоцитоми: головний біль, надмірне потовиділення (діафорез) та серцебиття, що з’являються та зникають у так званих пароксизмальних кризах.
Однак ці симптоми дуже часті у людей з гіпертонічною хворобою і не обов’язково пов’язані з «викидом катехоламінів» пухлиною.
Іншими симптомами, не менш неспецифічними, є біль у грудному відділі або животі, поява почервоніння, неспокою або дратівливості.
Іноді пароксизми збігаються з сечовипусканням, і це говорить про те, що пухлина розташована в стінці сечового міхура і при скороченні виділяє гормони.
Діагностика
На основі класичних симптомів та підозр на наявність катехоламінів або їх похідних аналізується в крові, особливо в сечі.
Для проведення цього тесту (виявлення катехоламінів у сечі) вони попросять вас змінити свій раціон і ліки, які ви приймаєте за кілька днів до цього, оскільки йому легко втручатися зовнішні речовини.
Вони також дадуть вам ємність для збору сечі, в яку додано кислоту для її збереження. Дотримуйтесь інструкцій, наданих лікарем або лабораторією.
Наступним етапом діагностики, як тільки було продемонстровано існування високого рівня катехоламінів, є визначення пухлини за допомогою візуалізаційних тестів:
Можна провести комп’ютеризовану томографію або сканування черевної порожнини або МРТ, обидва тести дозволяють лише виявити пухлини, але не показують, що це феохромоцитома.
Тому дослідження доповнюється сцинтиграфією із специфічним ізотопом (метайодобензилгуанідин, мічений йодом 131), який вибірково відкладається в клітинах хромафіну і дозволяє його локалізацію.
Феохромоцитому та гіпертонію, яку вона виробляє, можна вилікувати?
Лікування є хірургічним, щоб видалити пухлину, при якій очікується, що симптоми зникнуть, хоча артеріальна гіпертензія не обов'язково коригується, оскільки іноді есенціальна гіпертензія співіснує з вторинною по відношенню до пухлини. Що якщо вони зникнуть - це нападоподібні кризи.
Перед операцією, і особливо під час неї, слід вживати крайніх запобіжних заходів, оскільки може відбуватися масове викид катехоламінів у кровоносну систему.
Отже, це складна операція зі специфічною анестезуючою програмою.
Іноді неможливо виконати хірургічне втручання через особливості пухлини або особливий ризик людини, який її представляє, у такому випадку може бути встановлено медикаментозне лікування препаратами, що антагонізують дію катехоламінів.
Феохромоцитоми може бути кілька?
До 10% випадків феохромоцитома може бути двосторонньою (присутня в обох надниркових залозах) або багатоцентровою (в організмі є більше одного місця).
Також може трапитися так, що воно з’являється знову після видалення.
Це спадкова пухлина?
У деяких сім'ях пухлини залоз внутрішньої секреції згруповані і містять аденоми паращитовидної залози та надниркових залоз, а також пухлини шкіри. У цих групах феохромоцитома є одним із представників клінічного спектру, і в них частіше проявляється двосторонньо.
Схожі повідомлення:
Що таке гіпертонія?
Артеріальна гіпертензія
Критерії встановлення артеріальної гіпертензії
100 запитань та 100 відповідей про Артеріальна гіпертензія
Причини високого кров'яного тиску
Ознаки та симптоми високого кров'яного тиску
Діагностика високого кров'яного тиску
Фактори ризику високого кров'яного тиску
Лікування гіпертонії
Артеріальна гіпертензія. загальний індекс
Оновлено: 27 жовтня 2018 р
- Підпишіться на розсилку
- Статті, пов’язані з артеріальною гіпертензією
- У дітей з гіпертонічною хворобою спостерігається тенденція до ГК?
ГА у 50% випадків має спадковий компонент, тому у дітей ризик розвитку ГА удвічі більший
Високий кров'яний тиск (напруга) або гіпертонія збільшує ризик інсульту, серцевих захворювань та пошкодження нирок. Зміна їжі, яку ви вживаєте, та вашого способу життя може допомогти знизити артеріальний тиск і тим самим зменшити ризик.
Значення ізольованої систолічної гіпертензії
Артеріальний тиск - це сила сили, яка діє на кров на стінки артерій.
100 запитань та 100 відповідей про гіпертонію.