Синоніми назви захворювання:
Основні дані:
Опис хвороби:
Курс захворювання:
- Гіпоплазія - це розвиток частини тіла/органу/тканини, яка менша від народження. У дорослої матки нормальних розмірів загальна довжина матки в середньому становить 75 мм, з них цервікальний канал становить 25 мм. Якщо шийка матки становить третину матки, але вся матка менше норми (6,5-7,5 см), це справжня гіпоплазія.
Справжня гіпоплазія - це унікальна сутність з невідомим перебігом.
Порушення слід особливо відрізняти від інфантильної вени. Останнє можна пояснити недостатнім виробленням естрогену, напр. дисгенезія статевих залоз. Однак справжню гіпоплазію та інфантильну матку добре розрізнити. У випадку нормальної матки відношення матки до цервікального каналу становить 2/3-1/3. Це співвідношення характерне для справжньої гіпоплазії. У випадку інфантильної матки цервікальний канал вдвічі довший матки. У випадку інфантильної матки слід шукати гормонально-генетичний розлад на задньому плані. Якщо матка недорозвинена, що ускладнює зачаття, збільшується можливість самовільних абортів.
Симптоми: Найпоширенішими є болісні менструації (дисменорея). Однак часто на аномалію звертають увагу на нормальну проекцію з поліпшенням прогнозу. Це означає, що перша вагітність настає у відносно ранньому віці, друга пізніше, після чого настають передчасні, а потім здорові пологи. Пояснення цьому - гормональні зміни під час вагітності. Гормони плаценти прискорюють розвиток матки, тому прогноз майбутньої вагітності поступово покращується.
Діагноз: Гіпоплазію можна остаточно визначити за допомогою ультразвукового дослідження матки та визначення довжини маточного зонда. Важливо визначити співвідношення цервікального каналу/матки, якщо йдеться про інфантильну матку, шукати основне захворювання.
Важливою особливістю гіпоплазії є первинна цервікальна недостатність. У цьому випадку цервікальний канал становить 18-22 вагітності. Вона безболісно відкривається між тижнями, оболонка спонтанно розривається, а плід гине під час або відразу після посіву. Вторинна цервікальна недостатність після попередньої хірургічної операції на шийці матки (переважно аборт) називається вторинною.
У разі виключної вагітності слід розрахувати первинний головний біль, тривалу обструкцію або вигнання; проказа та атеросклероз матки.
Прогноз: загалом хороший. Навіть перша чи друга спонтанна проекція переконує аномалію.
Терапія: найкраще лікування вагітності. Ефективність терапії при передозуванні жіночих гормонів (псевдогестація або лікування зайвої ваги) сумнівна. Після ранніх спонтанних пологів важливий ретельний медичний контроль цервікального каналу (щотижневий огляд шийки матки між 18 та 24 тижнями). У разі лупи можна провести операцію на шийці матки, а при суворому відпочинку слід провести розслаблююче лікування.
Догляд за вагітністю для жінки з гіпоплазією важливий насамперед для народження життєздатного плода, а по-друге, для припинення гіпоплазії.