Гіпотрофія у дітей, які страждають вродженими вадами серця

Естер де Альваре Палазон, диплом з питань харчування та дієтології людини та магістр з клінічного харчування та спеціаліст з дитячого харчування

Гіпотрофія у цих пацієнтів має вищий ризик появи пізніше корекції дефекту, і, в свою чергу, ризики хірургічного втручання зростають, чим більша корекція та її ускладнення. Ці діти при народженні, за відсутності іншої вродженої вади розвитку або затримки внутрішньоутробного розвитку, на момент народження зазвичай мають нормальну вагу та зріст для свого гестаційного віку та статі, і саме протягом наступних тижнів приріст і розмір ваги.

Але чи всі хвороби серця вносять зміни у харчування? Відповідь на це запитання негативна, не всі діти з вродженими вадами серця ставлять під загрозу своє харчування. Пацієнти з легкими вродженими вадами серця мають нормальний ріст і розвиток, не впливаючи на харчування.

Ризик виникає при ціанотичній хворобі серця (вада серця, яка присутня при народженні, що спричиняє низький рівень кисню в крові), та у тих, що супроводжуються застійною серцевою недостатністю (ХСН).

На додаток до попередньої класифікації, серед усіх пацієнтів з вродженими вадами серця ті, хто перебуває у стадії лактації, найчастіше страждають від певного ступеня недоїдання, особливо якщо вони страждають на якесь інше захворювання, оскільки спостерігається збільшення вимоги.

Діти з хворобами серця, як правило, знижують апетит, оскільки їх організм не може ними скористатися, як хотів би, оскільки виникає аноксія (нестача кисню), яка сприяє ацидозу разом із дефіцитом кишкового всмоктування.

гіпотрофія

Щодо енергетичних потреб вашої дитини, слід враховувати, що залежно від віку дитини вони варіюються від 75 до 120 Ккал/кг/добу, але якщо дитина збирається робити операцію, виникає стресова ситуація, тому вимоги збільшуються між 20 і 100%. Цим дітям, оскільки вони потребують додаткового споживання енергії, рекомендується вводити продукти в раціон поступово, починаючи з продуктів з високою щільністю енергії з раннього віку (прикорм розпочнеться до 6 місяців із введенням глютену). безкоштовні крупи). Розподіл макроелементів (вуглеводів, білків та ліпідів) здійснюватиметься з урахуванням попередніх міркувань, так що від 8 до 10% становитимуть білки; Від 35 до 65% буде відповідати вуглеводам, а від 35 до 50% буде забезпечуватися у вигляді жирів (які є більш калорійними або енергійними продуктами), припускаючи, що з них 4% відповідають незамінним жирним кислотам.

Ще одним дуже важливим фактором є вода; При деяких важких формах гострого характеру або деяких хронічних захворюваннях серця необхідно обмежити споживання рідини. У немовлят необхідно зменшувати кількість води, не молока, але без зміни щільності енергії.

Обмеження натрію є необхідним заходом, особливо у гострій фазі застійної хвороби серця, для якої дитині буде рекомендовано молочну суміш із низьким вмістом натрію, де споживання натрію становить від 2,2 до 3 мекв/день, уникаючи промислової їжі. Важливо враховувати вітаміни та мінерали, особливо цинк та залізо.

На закінчення слід зазначити, що, стикаючись з дієтичним лікуванням, слід дотримуватися стратегії, яка базуватиметься на:

  • Сприяти грудному вигодовуванню.
  • Заохочуйте поведінку, яка мінімізує анорексію (відсутність апетиту)
  • Маленькі і часті годування.
  • Дослідити та лікувати шлунково-стравохідний потік.
  • Обмежте несприятливий вплив ліків.
  • Кількісно оцініть постріли.
  • Збільшення концентрації формули до 16%, переходячи з 68 до 83 Ккал/100 куб.
  • Калорійні добавки: рекомендується застосовувати початкову калорійну добавку немовляті з недоїданням у концентрації 5%, яка може бути збільшена до 10%, якщо харчові цілі не досягнуті.

Харчовий статус ваших дітей - це щось основне, на що потрібно впливати, щоб вони змогли досягти здорового зросту та ваги за короткий проміжок часу.