годування

Нагодуйте голодуючу дитину 28 липня 2020 року

Харчові звички дітей шкільного віку та роль санітарного виховання

Адріана Іветт Мачіас М., Лусеро Гваделупе Горділло С., Естебан Хайме Камачо Р. Професійний навчальний підрозділ Незауалькойотль, Автономний університет штату Мексика, Мексика.

Витяг із чилійського журналу про харчування 39 (3): 40-43. Вересень 2012 р.

Був проведений теоретичний огляд щодо ролі сім'ї, реклами та школи у прийнятті або зміні харчових звичок дітей. Оскільки нова сімейна динаміка та великий вплив дітей на рекламу продуктів харчування змінили схему споживання дітей, що спричинило збільшення дитячого ожиріння, саме тому значення освіти для здоров’я як профілактичного та рекламного інструменту у зміні поведінка, пов'язана із прийняттям здорових харчових звичок, наголошуючи на розробці програм харчування, що застосовуються в школах з метою пошуку спільної роботи між батьками та вчителями, з метою модифікації нездорової поведінки та досягнення здорового способу життя.

Ключові слова: годування; дитинство; дієтичні програми; телевізійна реклама; дитяче ожиріння.

Даний огляд харчових звичок у дітей та роль, яку відіграє медичне виховання у набутті цих звичок, випливає із проблеми, що існує між їх модифікацією та збільшенням ожиріння у дітей; а також асоціація ожиріння як фактора ризику страждання хронічними дегенеративними захворюваннями (діабет, серцево-судинні захворювання та артеріальна гіпертензія) у дорослому віці.

Мета цього огляду дозволяє встановити медичну освіту як профілактичний та промоційний інструмент, який завдяки впровадженню програм сприяє утвердженню здорових харчових звичок у цьому віці.

Враховуючи, що їжа та харчування - це процеси, що знаходяться під впливом біологічних, екологічних та соціокультурних аспектів, і що протягом дитинства вони сприяють оптимальному розвитку та зростанню, а також біопсихосоціальному дозріванню, на цьому етапі для дітей необхідно набути здорових харчових звичок. Однак для цього необхідно враховувати фізіологічні, соціальні та сімейні фактори, де останні здійснюють сильний вплив на структури споживання. Однак харчові звички були змінені чинниками, що змінюють сімейну динаміку, такими як менша відданість справі та відсутність часу на приготування їжі та втрата авторитету щодо кількості та якості їжі, яку споживають діти.

Телевізійна реклама також сприяла зміні харчових звичок дітей через те, що вони представляють некритичну вікову групу і ними легко маніпулювати з точки зору споживання нових продуктів, які в більшості випадків є нездоровими.

Розглядаючи проблему, школа відіграє фундаментальну роль у просуванні захисних факторів у питанні харчових звичок, тому вона є полем для реалізації програм харчування. Однак для того, щоб ці програми могли модифікувати поведінку нездорового харчування, потрібен інструмент, здатний досягти цієї мети, і найбільш вказівним є медична освіта, де співпраця між професіоналами у цій галузі, вчителями, батьками та органами охорони здоров'я становить стратегію сприяння здорові харчові звички і, отже, здоровий спосіб життя, який триває до повноліття, зменшуючи ризик розвитку хронічних дегенеративних захворювань.

ХАРЧУВАННЯ ТА ХАРЧУВАННЯ В ШКОЛЬНІЙ ВІК

До вивчення їжі та харчування підходили з точних наук, зосереджених на фізіологічних аспектах та соціальних науках, що включають харчові звички та звичаї кожного суспільства (1). Біологічні, соціокультурні, психологічні та екологічні фактори втручаються в обидва процеси (2, 3). У випадку з їжею як соціальним процесом це не тільки дозволяє організму отримувати енергію та структурні речовини, необхідні для життя (4), але вони також є символами, що служать для аналізу поведінки (5).

З іншого боку, харчування як процес забезпечує енергію для функціонування організму, регулює обмінні процеси та допомагає запобігати захворюванням (6, 7). Починаючи з 2005 року, так звана тривимірна дієта встановлює взаємозв'язок між продуктами харчування та біологічними, соціальними та екологічними системами кожного суспільства (8).

Вищезазначені процеси відповідають двом головним цілям у дитинстві: 1) досягти оптимального стану харчування, підтримувати адекватні темпи зростання і мати прогресивну біопсихосоціальну зрілість; 2) встановлювати дієтичні рекомендації, що дозволяють запобігати захворюванням харчового походження, які проявляються в зрілому віці, але починаються в дитинстві (9). Саме на цьому етапі набуваються харчові звички, які вони матимуть протягом усього життя; Однак це також стадія великої мінливості (10, 11) через наявність таких факторів, як: економічний розвиток, технологічний прогрес, включення жінок на робоче місце, великий вплив реклами та телебачення, раніше включення дітей до школи та більша можливість вибору дітьми продуктів з високим споживанням калорій та низькою якістю харчування (12).

Батьки мають великий вплив на харчові звички дітей, і саме вони повинні вирішувати кількість та якість їжі, що надається на цьому етапі; Разом з батьками школа (головним чином вчителі) відіграє важливу роль у пропаганді та набутті здорових харчових звичок шляхом зміцнення здоров'я та навчання (9).

Визначити харчові звички непросто, оскільки існує різноманіття концепцій, однак більшість сходяться у тому, що вони є періодичними проявами індивідуальної та колективної поведінки щодо того, що, коли, де, як, з чим, що їсть і хто споживає їжу, і які приймаються прямо та опосередковано як частина соціокультурної практики (13, 14).

Три агенти втручаються головним чином у прийняття харчових звичок; сім'я, засоби масової інформації та школа (15). Що стосується сім'ї, це перший контакт з харчовими звичками, оскільки її члени роблять сильний вплив на дієту дітей та їх поведінку, пов'язану з харчуванням (16), і звички яких є результатом побудови соціально-культурної імпліцитно погоджені його членами (17).

Харчові звички вивчаються в сім'ї та включаються як звичаї (18), засновані на теорії соціального навчання (19) та імітуються з поведінки, яку спостерігають поважні дорослі (20). Інші способи навчання відбуваються через харчові переваги або відмови у дітей, коли останні неодноразово піддаються дії низки продуктів, яких вони знають, через акт прийому їжі, обрамлений зустрічами між батьками та дітьми (21).

Однак харчові звички були змінені різними факторами, які змінюють сімейну динаміку та взаємодію; одна з них відповідає економічній ситуації, яка впливає на схеми споживання як дітей, так і дорослих (22), менша відданість справі та відсутність часу на приготування їжі, що змушує сім'ї застосовувати нові форми приготування їжі та організації (23) та втрату батьків авторитет сьогодні, змусив багатьох дітей їсти, коли, як і що вони хочуть (24).

Зі свого боку, телевізійна реклама є частиною соціального середовища людини, яке у випадку свого впливу на харчові звички дітей витісняє такі випадки, як сім'я та школа; сприяння вживанню нездорової їжі, оскільки діти частіше впливають, оскільки вони перебувають у стадії побудови своєї особистості (25), а отже, ними легко маніпулювати за допомогою рекламних оголошень, що рекламують нові продукти харчування (26).

У випадку зі школою цей заклад дозволяє дитині зіткнутися з новими харчовими звичками, які часто є нездоровими; хоча він також бере на себе основну роль у просуванні захисних факторів з точки зору харчових звичок. У цьому сенсі заходи з пропаганди та запобігання школі відповідають за вчителя за допомогою тематичного змісту таких предметів, як природничі науки. Однак необхідно вирішувати ці типи питань з вичерпної точки зору (27), що дозволяє поєднувати знання, позиції та здорову поведінку, що сприяє здоровому способу життя дітей (28), і навіть допомагає уникнути появи симптомів прийому їжі розлади (29).

ОСВІТА ЗДОРОВ'Я ТА ЇЖЕННЯ ЗВИЧКІВ

Медична освіта як дисципліна виникає внаслідок необхідності забезпечити людей необхідними засобами для поліпшення здоров'я шляхом модифікації ризикової поведінки. На 36-й Всесвітній асамблеї охорони здоров’я медична освіта була визначена як будь-яка комбінація інформаційно-просвітницьких заходів, що призводить до ситуації, коли люди знають, як досягти оптимального рівня здоров’я, і звертаються за допомогою, коли їм це потрібно (30). Основною метою медичної освіти є розробка програм втручання, спрямованих на модифікацію нездорових вірувань, звичаїв та звичок, крім сприяння, захисту та зміцнення здоров'я (31).

Отже, медична освіта як стратегія в школах сприяє пропаганді здорових харчових звичок, які протидіють поширеності ожиріння, шляхом пропаганди здорових харчових звичок та способу життя у школярів (32), виховуючи в учнів ставлення, знання та здорові звички, які сприяють їхньому зростанню та розвиток, зміцнення їх здоров’я та профілактика захворювань їхнього віку, які можна запобігти (33).

Виходячи з вищевикладеного, у Мексиці було докладено певних зусиль для реалізації програм харчування, заснованих на зміцненні здоров’я та освіті, одна з них Спеціальна програма дій на 2007 - 2012 роки «Школа та здоров’я» (34) складається із застосування вчителями в рамках навчальних тем в початкових класах та реагує на комплексну стратегію, яка визначає декілька факторів, що визначають стан здоров’я, серед яких є правильне харчування та фізична активність. У цьому сенсі його метою є пропаганда знань про їжу для формування звичок та змін у дітей, щоб зменшити збільшення ожиріння.

Однак реалізація цієї програми не показала очікуваних результатів (35), тому в 2010 р. Було впроваджено Національну угоду про охорону здоров'я харчових продуктів (ANSA), яка є стратегією проти надмірної ваги та ожиріння у дітей, і функцією якої є встановлення настанов щодо продаж та розподіл продуктів харчування та напоїв у зазначених закладах. З іншого боку, в рамках цієї стратегії виводиться Програма дій у шкільному контексті; що сприяє розвитку культури здоров’я шляхом розвитку компетентностей для здорового життя за участю різних секторів, включаючи вчителів, батьків, учнів та відповідальних за заклади харчування у школах; через пропаганду та освіту для здоров'я, сприяння регулярним фізичним навантаженням та доступ та доступність їжі та напоїв, що сприяють правильному харчуванню (36).

Виходячи з вищевикладеного; початкові школи в Мексиці прийняли стратегію "фізичної активації", яка полягає у виконанні 30 хвилин помірних фізичних вправ всередині закладу; Зі свого боку, деякі компанії харчової промисловості зменшили порції деяких продуктів, що продаються у так званих "шкільних кооперативах", хоча в цьому сенсі більшість цих продуктів - це смажена їжа, пляшкові соки або випічка, а також пропагуючи харчові звички, цією функцією відповідають вчителі.

Як бачимо, було докладено певних зусиль для зменшення поширеності ожиріння у мексиканських дітей; однак не всі заклади базової освіти прийняли їх. Отже, до реалізації програми цього типу необхідно долучитися професіоналам у галузі медичної освіти; або до розробки програм, які сприяють пропаганді здорових харчових звичок і, отже, формуванню здорового способу життя.

1. Грація М. Біосоціальна складність харчування людини. Зайнак 2000; 20: 35-55.

2. Contreras J, Gracia M. Харчування та культура. Антропологічні перспективи. Аріель, Іспанія, 2005.

3. Macias A. I, Quintero M. L, Camacho E. J, Sánchez J. M. Тривимірність концепції харчування: її взаємозв’язок із вихованням здоров’я. Rev Chil Nutr 2009; 36: 1129-35.

4. Ортіс А. С, Васкес В, Монтес М. Харчування в Мексиці: підходи та бачення майбутнього. Study Soc 2005; 13: 8-25.

5. Карраско С. Теоретичні орієнтації та формулювання проблем у соціально-антропологічному дослідженні продуктів харчування. Alteridades 2003; 13: 105-13.

6. Gómez C, De Cos A. I. Харчування в первинній медичній допомозі. Новартіс, Іспанія, 2001.

7. Пінто А, Карбаджал А. Збалансоване, розважливе або здорове харчування. Інститут громадського здоров'я, Мадрид, 2003.

8. Beauman C, Cannon G, Elmadfa I, Glasauer P, Hoffmann I, Keller M, et al. Принципи, визначення та виміри нової науки про харчування. Nutr Public Health 2005; 8: 695-8.

9. Лозано М. С. Соціально-економічні детермінанти харчових звичок та споживання енергії та поживних речовин у школярів іспанського населення. Університет Комплутенсе в Мадриді, Іспанія, 2003.

10. Тоджо Р, Лейс Р. Годування шкільної дитини. Практичний посібник з харчування в педіатрії. Ергон, Мадрид, 2007 рік.

11. Маседо Е, Вальверде М, Лопес Р, Родрігес А, Лопес С, Дельгадо С та ін. Довідник. Як поліпшити харчування дівчат, хлопців та підлітків у школі. Головне управління зміцнення здоров'я, Мексика, 2007.

12. Ідальго М. І. Харчування в дошкільному, шкільному та підлітковому віці. Інтегральна педіатрія 2003; 7: 340-54.

13. Морейрас О, Куадрадо С. Харчові звички. Тохо, Барселона, 2001.

14. Ortiz A S, Vázquez V, Montes M. Їжа в Мексиці: підходи та бачення майбутнього. Study Soc 2005; 13: 8-25.

15. Serra L L, Ribas L, Pérez C, García C, Peña L, Aranceta J. Детермінанти споживання поживних речовин серед дітей та підлітків: Результати дослідження En Kid. Ann Nutri and Metab 2002; 46: 31-38.

16. Морено Дж. М., Галіано М. Дж. Сімейна їжа: щось більше, ніж спільна їжа. Acta Pediatra Española 2006; 64: 554-8.

17. Гарсія М, Пардіо Ж, Арройо П, Фернандес В. Динаміка сім’ї та її взаємозв’язок із харчовими звичками. Study Cult Contemp 2008; 14: 9-46.

18. Guerrero N, Campos O. I, Luengo J. Дослідження раціональних харчових звичок дітей та молоді з особливим поширенням на іммігрантське населення. Конфедерація споживачів та користувачів (CECU), Іспанія, 2005.

19. Бандура, А. Соціальні основи мислення та дії: Соціальна когнітивна теорія. Прентис-Холл, США, 1986 рік.

20. Лопес-Альваренга J. C, Васкес-Веласкес V, Боладо-Гарсія J, Кастаньєда-Лопес J, Robles L, Веласкес-Альва C та ін. Вплив батьків на переваги харчування у дітей двох початкових шкіл з різними економічними прошарками. Дослідження ESFUERSO. Gac MédMéx 2007; 143: 463-9.

21. Busdiecker S, Castillo C, Salas I. Зміни в харчових звичках у дитинстві: антропологічний погляд. Rev Chil Pediatr 2000; 71: 37-46.

22. Рестрепо С. Л, Майя М. Сім'я та її роль у формуванні харчових звичок у школі. Підхід до повсякденного життя. Bol de Antropol 2005; 19: 127-48.

23. Сандовал С. А, Домінгес С, Кабрера А. Пантеони повні ласунів і жадібних: культура та харчовий ризик у Сонорі. Study Soc 2010; 17: 150-79.

24. Боланьос П. Еволюція харчових звичок. Від здоров'я до хвороби через їжу. Trast Condu Alime 2009; 9: 956-72.

25. Саурі М. С. Телевізійна реклама, харчові звички та здоров’я у підлітків у місті Меріда, Юкатан, Мексика. Центр досліджень та перспективних досліджень Національного політехнічного інституту Мерида, Мексика, 2003.

26. Херреро К. Дитячий графік на телебаченні: від браку фантазії до безвідповідальності рекламних повідомлень. Trast Cond Aliment 2008; 7: 752-66.

27. Де Вінчезі А, Тудеско Ф. Освіта як процес підвищення якості життя людей та громади. Преподобний Ібероамер Едук 2007; 49: 1-12.

28. Фернандес В. Школа та засоби масової інформації: диференціальна логіка у передачі спільної культури та побудові громадянства? Преподобний Ібероамер Едук 2007; 4: 1-10.

29. Escoto M. C, Mancilla J. M, Camacho E. J. Пілотне дослідження клінічної та статистичної значущості програми для зменшення факторів ризику розладів харчової поведінки у дітей. Eat Weig Disor, 2008; 13: 111-18.

30. Перея К. Р., Буше П. Х. Освіта для здоров’я: виклик сучасності. Діас Сантос, Іспанія, 2004 рік.

31. Валадес І, Вілласеньор М, Альфаро Н. Освіта для здоров’я: важливість концепції. Rev Educ Des 2004; 33: 43-8.

32. Bonzi N S, Bravo M. Шаблони харчування у школярів: Якість проти кількості. Rev Méd Rosario 2008; 74: 48-57.

33. Роблес М. Преса та освіта для здоров’я в школі. Спілкуватися 1996; 6: 94-9.

34. Cuevas L, Mundo V, Shamah T, Ávila M. A. (2010). Програми вдосконалення в школах. Національний інститут громадського здоров'я, Мексика, 2010.

35. Міністерство охорони здоров’я. Конкретна програма дій на 2007 - 2012 роки. Школа та здоров’я. Заступник секретаря з питань профілактики та зміцнення здоров'я, Мексика, 2006.

36. Понс Е. Програма дій у шкільному контексті. Секретаріат державної освіти, Мексика, 2010.