Зміст теми

Огляд теми

Це тема для вас?

Ця тема містить інформацію про раптову травму нирок. Якщо ви шукаєте інформацію про тривалі захворювання нирок, дивіться тему Хронічна хвороба нирок .

травма

Що таке гостра травма нирок?

Гостра травма нирок (яку раніше називали гострою нирковою недостатністю) означає, що нирки раптово перестали нормально працювати. Нирки виводять відходи і допомагають збалансувати воду та сіль та інші мінерали (електроліти) у крові. Коли нирки перестають працювати, в організмі накопичуються відходи, рідини та електроліти. Це може спричинити небезпечні для життя проблеми.

Що є причиною гострої травми нирок?

Гостра травма нирок має три основні причини:

  • Раптове і різке зменшення кровопостачання нирок. Сильна крововтрата, травма або серйозна інфекція, яка називається септицемією, може зменшити кровопостачання нирок. Недостатня кількість рідини в організмі (зневоднення) також може пошкодити нирки.
  • Пошкодження деяких лікарських засобів, токсичних речовин або інфекцій. Більшість людей не мають проблем з нирками від прийому ліків. Але люди з серйозними хронічними проблемами частіше інших людей мають проблеми з нирками від наркотиків. Приклади ліків, які іноді можуть пошкодити нирки, включають:
    • Антибіотики, такі як гентаміцин та стрептоміцин.
    • Знеболюючі (знеболюючі препарати), такі як напроксен та ібупрофен.
    • Деякі ліки від артеріального тиску, такі як інгібітори АПФ.
    • Барвники, що використовуються в деяких рентгенівських тестах.
  • Раптова закупорка, яка заважає сечі виходити з нирок. Камені в нирках, пухлина, травма або збільшення передміхурової залози можуть стати причиною закупорки.

Ви частіше маєте гостру травму нирок, якщо:

  • Ви дорослий літній вік.
  • Маєте хронічні проблеми зі здоров’ям, такі як захворювання нирок або печінки, діабет, високий кров’яний тиск, серцева недостатність або ожиріння.
  • Ви вже дуже хворі і перебуваєте в лікарні або в реанімації. Хірургія серця або черевної порожнини або трансплантація кісткового мозку можуть збільшити ваші шанси на проблеми з нирками.

Які симптоми?

Симптомами гострої травми нирок можуть бути:

  • При спробі сечовипускання мало сечі або її взагалі немає.
  • Набряки, особливо в області ніг і стоп.
  • Не хочеться їсти.
  • Нудота і блювота.
  • Відчуваєте розгубленість, занепокоєння, неспокій або сонливість.
  • Біль у спині трохи нижче грудної клітини. Це називається болем у боці.

Деякі люди можуть не мати симптомів. А для людей, які вже досить хворі, проблема, що спричиняє пошкодження нирок, може спричиняти інші симптоми.

Як діагностується гостра травма нирки?

Гостра травма нирок найчастіше діагностується під час перебування в лікарні з іншої причини. Якщо ви вже перебуваєте в лікарні, тести на інші проблеми можуть виявити стан вашої нирки.

Якщо ви не перебуваєте в лікарні, але у вас є симптоми пошкодження нирок, ваш лікар поцікавиться вашими симптомами, ліками, які ви приймаєте, і тестами, які ви пройшли. Ваші симптоми можуть допомогти визначити причину вашої проблеми з нирками.

Аналізи крові та сечі дозволяють з’ясувати, наскільки добре працюють ваші нирки. Біохімічний тест може показати, чи є у вас нормальний рівень натрію (солі), калію та кальцію. Ви також можете зробити УЗД. Цей візуалізаційний тест дозволяє лікарю побачити фотографію ваших нирок.

Як це лікується?

Ваш лікар або спеціаліст з нирок (нефролог) спробує вирішити проблему, яка викликає пошкодження нирок. Лікування може сильно відрізнятися і залежить від причини. Наприклад, лікареві може знадобитися відновити кровопостачання нирок, зупинити будь-які ліки, які можуть спричинити проблему, або усунути або обійти закупорку в сечовивідних шляхах.

При цьому лікар спробує:

  • Запобігайте накопиченню відходів у вашому тілі. Можливо, у вас діаліз. Це лікування використовує машину для роботи нирок, поки вони не відновляться. Це допоможе вам почуватись краще.
  • Запобігання іншим проблемам. Ви можете приймати антибіотики для профілактики або лікування інфекцій. Ви також можете приймати інші ліки, щоб вивести зайву рідину та збалансувати мінеральні речовини в організмі.

Ви можете допомогти зціленню, приймаючи ліки за вказівкою лікаря. Можливо, вам доведеться дотримуватися спеціальної дієти, щоб запобігти перевтомі нирок. Можливо, вам доведеться обмежити натрій, калій і фосфор. Дієтолог може допомогти вам спланувати харчування.

Може гостра травма нирок викликати тривалі проблеми?

Іноді лікарі можуть усунути проблеми, що спричиняють пошкодження нирок. Лікування займає кілька днів або тижнів. Нирки цих людей працюватимуть досить добре, щоб вони могли вести нормальний спосіб життя.

Але інші люди можуть мати постійне пошкодження нирок, що призводить до хронічних захворювань нирок. Невеликій кількості з них знадобиться регулярний діаліз або трансплантація нирки. Люди похилого віку та ті, хто дуже хворий на інші проблеми зі здоров’ям, можуть не одужати. Як правило, люди, які помирають, роблять це внаслідок проблеми зі здоров’ям, яка спричинила їх ниркову недостатність.

Пов’язана інформація

  • Гіпертонія
  • Зневоднення
  • Діабет 1 типу
  • Як вибрати засіб охорони здоров’я
  • Камені в нирках
  • Проблеми з сечовипусканням та травми, віком від 12 років
  • Хронічна хвороба нирок
  • Діабет 2 типу
  • Нефротичний синдром

Кредити

Поточний станом на: 15 квітня 2020 р

Автор: Healthwise Staff
Медична оцінка:
Е. Грегорі Томпсон, доктор медицини - Внутрішня медицина
Адам Хасні доктор медицини - сімейна медицина
Доктор медицини Кетлін Роміто - сімейна медицина
Тушар Дж. Вачхараджані, доктор медичних наук, FASN, FACP - нефрологія