зростання

Поділіться таблицями зростання та процентилями: як їх інтерпретувати, щоб знати, чи добре росте ваша дитина

Підпишіться на немовлят та багато іншого

Оцінка зростання є найважливішою частиною обстежень дітей. Для цього педіатри покладаються на графіки зростання. Часто багато батьків приходять на консультацію, стурбовані питанням того, чи ростуть їхні діти нормально чи ні, і зацікавлені знати, в якому процентилі вони перебувають.

Але, Що насправді є процентилями? Для чого вони потрібні? Наскільки корисними є графіки зростання? Наскільки важливо мати той чи інший процентиль?

Графіки зростання

графіки або діаграми зростання проводяться шляхом вимірювання великих груп здорових дітей різного віку або шляхом вимірювання групи дітей протягом їх дитинства.

Ці дані піддаються статистичним методам і деяким криві зростання. У нас є графіки для різних вимірювань, найпоширеніші вага Y розмір а у дітей віком до 2 років також циркунференція голови.

Існують різні таблиці для хлопчиків та дівчаток. У нас також є графіки, які аналізують різні популяції (наприклад, графіки іспанського населення) або дітей з певними характеристиками (наприклад, синдром Дауна) або для недоношених дітей, які ростуть по-різному.

У наступному посиланні ви можете ознайомитись із графіками зростання ВООЗ, якими ми користуємось найбільше за останні роки.

Таблиці процентилів висоти для хлопчиків та дівчаток (0-5 років)

Таблиці процентилів ваги для хлопчиків та дівчаток (0-5 років)

Що таке процентилі?

Процентилі складають a статистичний показник це говорить нам, як цінність по відношенню до інших. У цьому випадку, як залежить вага, зріст чи окружність голови дитини в порівнянні з іншими людьми їх віку та статі.

Отже, якщо дівчина має 50-й процентиль ваги, це означає, що із 100 хлопчиків її віку та статі 50 важать більше, а 50 менше. Подібним чином, якщо у дитини 25-й процентиль за зростом, це означає, що із 100 дітей одного віку та статі 75 буде вищим, а 25 - нижчим.

Яке значення має знання процентиля дитини?

Ізольований показник лише повідомляє нам про те, як поводиться дитина в конкретний момент по відношенню до інших дітей її віку. У популяції є високі діти, а інші невисокі, більш-менш худі, з більшими або меншими головами. Таким чином, 25-й процентиль не є ні кращим, ні гіршим, ніж 50, просто це характеристика кожної дитини.

Це теж не перегони, дітям, які мають нижчі процентилі, не потрібно досягати найвищих. Слід також мати на увазі, що важливішим, ніж ізольований процентиль, є побачити, як хлопчик чи дівчинка ростуть протягом певного періоду часу.

Зазвичай ми вважаємо "нормальним" процентилів від 3 до 97 і коли у нас є значення поза цим діапазоном, ми повинні бути настороженими (хоча є здорові діти, які можуть рости в процентилях нижче 3 або вище 97). Так само, якщо у хлопчика чи дівчинки раптово падає процентиль або, навпаки, сильно зростає, ми повинні виключити можливі патології.

Від чого залежить ріст дитини?

Зростання залежить насамперед від генетичний потенціал і від секс. Таким чином, високі батьки, як правило, мають високих дітей, а невисокі - низьких. Крім того, впливають і інші змінні, такі як харчування, фізичні вправи чи певні проблеми зі здоров’ям.

Педіатри, використовуючи просту математичну формулу, можуть оцінити кінцевий ріст хлопчика чи дівчинки на основі зросту їх батьків (ми називаємо це цільовий розмір).

Також важливо знати, на що впливає швидкість дозрівання. Таким чином, є діти, які ростуть повільніше, але їхній зріст буде нормальним, оскільки вони будуть рости довше (часто те саме траплялося з їхніми батьками).

Як нормальний ріст дитини?

Генетика мало впливає на ріст дитини під час вагітності; Це зростання більше залежить від харчування та надходження кисню через плаценту, а також від простору, який йому довелося рости. Після народження, протягом перших місяців життя, фактором, який найбільше впливає на харчування, і генетика поступово набирає вагу, діти розміщують себе в своїх "Смуга росту", лінія, якою вони будуть йти до статевого дозрівання.

Зростання протягом перших трьох років життя відбувається дуже швидко. Вага значно збільшується в перші місяці життя, подвоєння ваги при народженні приблизно до 4-5 місяців і потроєння до першого дня народження.

Розмір також швидко збільшується (батьки це багато помічають в одязі), і це те, що по всьому перший рік вони зазвичай виростають до 25 см. На другий рік вони зазвичай збільшують його на 10-12 см, а на третій на 8 см.

З другого-третього року життя і до статевого дозрівання ріст стабілізується і відбувається повільніше. Діти зазвичай виростають на 5-7 см на рік і набирають близько 2-3 кг на рік. Пізніше із статевим дозріванням знову настає дуже швидкий етап зростання, який становить близько 25-30 см у хлопчиків і близько 23-27 см у дівчаток.

Коли слід ретельніше перевіряти чи контролювати ріст?

Коли висота менше 3-го процентиля, коли ріст застоюється протягом декількох місяців або якщо він набагато менший, ніж очікували зростання батьків, Цілком імовірно, що ми проведемо більше вимірювань і нам потрібно буде провести додатковий тест. Це важливо для виявлення можливих захворювань, що призводять до затримки росту.

Зростання голови

Протягом перших двох років життя, крім ваги та зросту, ми вимірюємо окружність голови, розміщуючи навколо голови рулетку. У нас також є графіки зростання окружності голови.

Важливо виміряти його, оскільки він певним чином відображає ріст мозку; мозок зросте з 350 г ваги у новонародженого до 1350 грам при досягненні зрілого віку. Більша частина росту голови відбувається в перші 3-4 роки життя і особливо в перший рік. Маленькі діти - «великі голови», оскільки на голову припадає значна частина загального зросту.

Хоча багато хто з мікроцефалія (маленькі голови) і макроцефалія (великі голови) - це сімейне успадкування (один із батьків, або обоє також мають велику або маленьку голову), процентилі нижче 3 або вище 97 або різкі зміни в них можуть бути обумовлені певними захворюваннями.

Індекс маси тіла

На додаток до оцінки кожного заходу окремо, важливо, що Пов’яжемо розмір із вагою. Для цього ми маємо індекс маси тіла, який обчислюється за простою формулою (ділення ваги на зріст у квадраті), і це дає нам уявлення про співвідношення між вагою та ростом та харчовим статусом дитини . Для дітей віком до 2 років у зв'язку з різними характеристиками ми маємо іншу формулу.

Чи важливий гормон росту?

Гормон росту регулює ріст у перші роки життя, особливо через 6 місяців (ми вже згадували, що спочатку харчування є найважливішим фактором).

Але інші гормони та інші фактори також беруть участь. Випадків низького зросту через брак гормону росту небагато. У цих випадках, а також при деяких дуже специфічних патологіях, дитячий ендокринолог розгляне можливість введення гормону росту як лікування.

Як батько, чи повинен я бути стурбований процентилем, в якому знаходиться моя дитина?

Як ми бачили у всій статті, процентилі дають нам багато інформації, але важливо знати, як їх інтерпретувати. Я люблю пояснювати батькам, що вони є і що вони мають на увазі під час консультації, але ми не повинні зациклюватися на них, і це навіть не частина інформації, яку ми, батьки, повинні зберігати. Це ми, педіатри, маємо бути уважними до графіків росту ваших дітей, щоб вчасно виявити можливі проблеми.