Здоров'я та медицина Відео: Це те, що відбувається, коли ви відповідаєте на спам електронною поштою | Джеймс Вітч (лютий 2021)
Причини, прояви, діагностика та лікування гранулематозу Вегенера.
Що таке гранулематоз Вегенера
Гранулематоз Вегенера - хронічне аутоімунне судинне захворювання, засноване на некротично-виразковому (фурмалематозному) запаленні судинних стінок малого та середнього калібру. В основному хвороба вражає дихальну систему, верхні дихальні шляхи, очі та нирки. Захворювання часто розвивається у чоловіків старше 40 років. Діти рідко хворіють.
Причини гранулематозу Вегенера
Причини цього захворювання ще не до кінця вивчені.
Основними факторами ризику є:
- бактеріальні та вірусні інфекції (стрептококи, цитомегаловірус та ін.)
- імунні розлади,
- схильність до алергічних реакцій.
Механізм гранулематозу Вегенера
Вважається, що під впливом цих факторів в організмі починають вироблятися аутоантитіла, які поступово осідають на стінках судин малого та середнього калібру (артерії, вени, капіляри) і викликають розвиток гранульом (накопичення специфічних клітин) і.
Симптоми гранулематозу Вегенера
Залежно від ураження кількість хвороби може протікати як локальна (обмежена) або генералізована форма і починатися із загальних або місцевих симптомів.
Загальні симптоми гранулематозу Вегенера:
- підвищення температури (лихоманка)
- слабкість
- втрата апетиту,
- втрата ваги
- біль у м’язах та суглобах,
- Розвиток анемії.
Поразка органів дихання та ЛОР-органів відбувається:
- виразки в роті та носі гнійні виділення (нежить), змішані з кров’ю, закладеність носа, розлади нюху та носової перегородки внаслідок перфорації та розвитку синуситу (синусит, синусит);
- Розвиток трахеї, бронхів, плевриту, пневмонії, тривалого кашлю та кровохаркання, утворення порожнин при розпаді легенів (порожнин) осиплостю голосу, сильний біль у грудях, задишка та ін. Зовнішній вигляд;
- Порушення рельєфу євстахієвої труби (канали, що з'єднують порожнину середнього вуха в шиї) та евстахеїта розвитку хронічного середнього отиту.
пошкодження очей, часто пов'язане із запаленням райдужної оболонки і білків, що призводить до епісклериту, увеїту та еритизикліту і може призвести до перфорації райдужки та сліпоти.
Ураження шкіри проявляються у вигляді висипу, вузликів і виразок.
Захворювання нирок супроводжується розвитком гломерулонефриту з кров’ю та білком в сечі. Також може розвинутися прогресуюча ниркова недостатність та гіпертонія.
Прогноз гранулематозу Вегенера
Погода сприятлива. Своєчасне та адекватне лікування у 2/3 випадків може домогтися постійної ремісії (хвороба згасне протягом найближчих 5 років). Без лікування негайно почалася висока ймовірність смерті протягом 6-12 місяців.
Діагностика гранулематозу Вегенера
Зазвичай це не складно і базується на аналізі клінічних проявів та клінічних даних та імунологічних дослідженнях крові.
У разі ускладнень необхідні подальші дослідження:
- ендоскопія,
- радіойзотопна ренографія,
- Рентгенологічне дослідження,
- МРТ
- голка для біопсії
- і інші.
Вони є професорами, які консультуються в професії.
Лікування гранулематозу Вегенера
Виробляється тільки в лікарні і включає:
- суворе дотримання ліжка;
- імунодепресивне лікування з подальшим вибором підтримуючої дози для тривалого (протягом декількох років) застосування;
- екстракорпоральна профілактика гемокорректильних ускладнень, включаючи гепарин, від плазмаферезу тощо;
- симптоматичне лікування.