Важливо знати: Фізичні зміни, які з’являються з віком і впливають на харчування

третьому
Старіння дуже суттєво впливає на процеси травлення, всмоктування, використання та виведення поживних речовин. З цієї причини важливо адаптувати харчові стратегії та методи приготування їжі до літніх людей або груп.

Здається очевидним, що, хоча час проходить однаково для всього організму, не всі органи страждають від його впливу однаково. Є такі функціональні та поведінкові характеристики, як частота пульсу в спокої або риси нашої особистості, які зазвичай мало змінюються з віком. Навпаки, існують фізіологічні функції, які зазнають важливих модифікацій, більшість із них пов’язані із захворюваннями та розладами здоров’я, що виникають протягом усього життя. Яскравими прикладами останньої ситуації є наслідки інфаркту міокарда (серцева недостатність) або деменції після гострих інфекційних процесів, а також втрата рухливості в кінцівках тощо.

Нарешті, слід врахувати зміни, які підкоряються лише плину часу і є універсальними, прогресивними та незворотними:

  • Нирковий кліренс креатиніну.
  • Зміни у складі тіла; зменшує нежирну масу і збільшує відсоток жиру. Цей факт пов’язаний з гіпертонією, розладами жовчовивідних шляхів, гіперліпемією (підвищенням рівня холестерину та тригліцеридів у крові) тощо.
  • Кісткова маса також зменшується, особливо у жінок у два роки після менопаузи, як наслідок цього явища існує більший ризик остеопорозу в цих віках.
  • Також спостерігається зменшення загальної кількості води в організмі, що робить людей похилого віку більш сприйнятливими до зневоднення. Це зменшення кількості води в організмі спричиняє вплив на деякі процеси, такі як процеси, пов’язані з розведенням, такі як введення ліків, які розчиняються у воді (водорозчинні), введення діуретиків та терморегуляція.

Всі ці зміни, незалежно від їх походження, тим чи іншим чином впливають на фізіологію харчування та/або їжі. Як наслідок, з’являються проблеми зі здоров’ям, які необхідно вирішувати клінічно; Тому необхідно детальніше знати зміни, які найбільше впливають на біном харчування та харчування. Давайте подивимось деякі:

Сенсорні зміни

Зниження сенсорного сприйняття є частиною процесу старіння, страждаючи понад 50% населення старше 65 років.

Зміни смаку, запаху, слуху тощо дуже часті, головним чином через атрофію сосочків (процес, який починається приблизно у віці 50 років). У літнього населення існує безліч факторів, які безпосередньо сприяють сприйняттю смаку та запаху, обидва органи чуття активно беруть участь у вживанні, оскільки вони надають нам характерний смак та запахи їжі та роблять страви більш смачними. Ці фактори:

  • Наявність хронічних захворювань: хронічний синусит, нейродегенеративні захворювання, діабет та ін.
  • Прийом декількох ліків.
  • Здоров’я порожнини рота.

Тому, враховуючи зниження смакових і нюхових функцій у людей похилого віку, це часто пов'язано зі збільшенням споживання дуже солоних або солодких продуктів для посилення смаку їжі, що може мати такі наслідки, як погіршення контролю за глікемією (рівень цукру в крові) або високий кров'яний тиск ((Ріко Ернандес, Массачусетс, 2011).

Таким чином, необхідно приділяти особливий інтерес та турботу споживанню цих продуктів, а також вносити зміни в раціон, що адаптується до їх ситуації, пропонуючи їм продукти з приємними смаками без шкоди для їх здоров’я.
Наприклад, у випадку, якщо людина страждає на цукровий діабет, необхідно контролювати споживання цукру, навіть якщо вона втратила чутливість до смаку і хоче взяти солодощі або кондитерські вироби; слід уникати споживання цих продуктів. З іншого боку, людям, які страждають на гіпертонію, слід звертати особливу увагу на продукти з великою кількістю солі, такі як м’ясні нарізки або попередньо приготовлені продукти.

Шлунково-кишкові зміни

Ми маємо на увазі зміни, які впливають на апетит, здатність перетравлювати та засвоювати поживні речовини.

У літніх людей нормальний реакція на апетит він змінюється внаслідок коливання певних гормонів та метаболітів (опіати, холецестокінін). Відомо, що ризик анорексії у цієї групи населення дуже високий, і частота його появи також. Така ситуація може призвести до більш-менш важких станів недоїдання, які породжують або посилюють різні захворювання. Саме білково-енергетичне недоїдання відбувається найчастіше.

Однією з найбільших проблем цієї популяції, яка безпосередньо впливає на процес травлення, є втрата зубів. Всім відомо, що частина травлення, яка відбувається в роті, дуже важлива. У цій фазі їжа частково засвоюється виділеннями з рота, подрібнюється і подрібнюється для полегшення травлення. Слід зазначити, що виділення з рота зменшуються, тому процес дроблення та подрібнення дуже важливий. Відсутність зубів зумовлює необхідність обмеження притирання в роті, що ускладнює травлення і дратує. Все це призводить до того, що люди похилого віку зазвичай вибирають одні продукти, а інші відкидають, щоб у процесі відбору вони могли втратити харчові здібності.

Існує поступове зниження травних виділень. Кілька досліджень показали, що з віком секреторна активність різних залоз, що беруть участь у травленні, знижує їх функцію. Це зменшення є наслідком зменшення кількості секрету, а також зменшення його активності. Встановлено, що ферментативна активність слинних, шлункових, підшлункових та кишкових залоз знижується. Виділення жовчі виявляється найменше постраждалим.

мальабсорбція певних елементів - ще один із робочих коней. У цьому сенсі найбільше страждають кальцій і залізо. Здається, ця проблема пов’язана з тим, що зі зменшенням шлункового секрету в травному тракті втрачається кислотність, що дозволяє розвивати певну бактеріальну флору, яка вилучає мінерали, такі як кальцій або залізо, та вітаміни (В12), щоб вони хіба вони не можуть бути поглинені. Також було доведено, що в певному віці перистальтика кишечника зменшується, корисна для всмоктування, кишкова поверхня і здатність транспортувати поживні речовини з кишечника до тканин. Все це значно збільшує ризик розладів здоров’я, які переростають у анемію, діарею, порушення всмоктування тощо. (Альварес Герра, О. М., 2010; Грасі, М., 2011).

Запор Це постає ще однією з серйозних проблем, з якими стикається населення певного віку. Насправді це впливає на понад 50%. У цій проблемі бере участь кілька факторів; зменшення
перистальтика кишечника, ймовірно, через атрофію рухових м’язів (м’язи, що рухають їжу в кишечнику вперед), зменшення кишкового слизу (через зменшення секреції), до цього можна додати недостатню кількість клітковини в раціоні, відсутність регулярні фізичні вправи та зневоднення . Все це робить частоту цієї картини дуже високою.

Зміни метаболізму

Однією з найважливіших метаболічних змін є непереносимість глюкози у людей, які не хворіли на цукровий діабет. Це призводить до зміни метаболізму вуглеводів. Встановлено, що рівень глюкози в крові натще збільшується на 2 мг/дл кожні десять років з 40 років, а рівень глюкози в крові після їжі (підвищення рівня глюкози в крові після їжі) - на 8-15 мг/дл також кожні 10 років.

Ця зміна пояснюється кількома факторами, такими як зменшення вироблення інсуліну підшлунковою залозою, погані харчові звички та малорухливий спосіб життя тощо.

За оцінками, поширеність цукрового діабету серед осіб, котрі перебувають у стаціонарному лікуванні, досягає 26%, що означає високу поширеність (Durán Alonso, J. C., 2012),

Зміни в серцево-судинній системі

Ця система зазнає низки змін, які менш пов'язані з їжею, ніж ті, що спостерігались до цього часу. Основна проблема, яка виникає, - це затвердіння артеріальних стінок. Це пов’язано, з одного боку, із втратою еластичності артеріальної та венозної тканини, що можна вважати типовим для віку. І, з іншого, це може бути наслідком дієти, багатої жирами. Якою б не була причина, така ситуація спричиняє підвищення артеріального тиску (гіпертонія), фактор, який слід враховувати при встановленні дієти.

Ще однією зміною, яка впливає на серцево-судинну систему, є концентрація холестерину в крові, яка зазвичай підвищена у літніх людей. Це також є важливим фактором у розробці дієти. (Див. Розділ серцево-судинної системи).

Зміни в нирковій системі

Функція нирок знижується приблизно на 50% у віці від 30 до 80 років. Ця проблема зачіпає приблизно 75% дорослого населення. Найбільш прямим наслідком є ​​надмірна екскреція білків та електролітів із сечею, так що баланс гідросаліну змінюється, виникає набряк і, крім того, втрата білка призводить, у багатьох випадках, до недоїдання білка.

З боку опорно-рухового апарату

Тенденція заміщення сухої маси (м’язів) жировою масою вже коментувалась, що є наслідком віку. Існує глобальна втрата білка, яка проявляється як на м’язовому, так і на вісцеральному рівні. Функція нирок також показує ці зміни (вже обговорювалися). Іншою серйозною проблемою є втрата щільності кісткової тканини і, як наслідок, підвищений ризик остеопорозу, дуже поширеного захворювання серед жіночого населення певного віку.

Неврологічні зміни

Можливо, ці зміни найбільш пов'язані з цим етапом життя. Паркинсон і хвороба Альцгеймера, поряд із старечою деменцією, є найбільш актуальними захворюваннями, які важко обумовлюють розвиток життя людей похилого віку на всіх рівнях. Механізм, за допомогою якого вони розвиваються, невідомий, і існує безліч робіт, які проводяться для того, щоб дізнатися їх походження і, отже, їх лікування, або якомога більше полегшити розлади, які вони викликають. Вплив цих розладів на харчування дуже сильно варіюється і може варіювати від простого прояву маній або «дивацтв», до розладів, які перешкоджають їжі людиною самостійно, так що необхідно вводити штучне вигодовування (ентеральне або парентеральне).

Імунні зміни

У цьому сенсі зміна проявляється як зниження загальної імунної функції. Іншими словами, природний захисний потенціал зменшується, завдяки чому інфекційні агенти можуть легше атакувати. Природні захисні бар'єри слабкіші, і навіть у певних ситуаціях вони зникають, а система, що забезпечує захист організму, атакуючи зовнішні агенти, зменшується за кількістю та якістю. Така ситуація пояснює високу поширеність захворювань на цьому етапі життя.

Зміни в енергетичних потребах

Інша важлива зміна полягає у меншій потребі в енергії через зменшення основних витрат енергії (енергії, яку організм використовує на день, щоб залишитися в живих). У віці від 30 до 90 років витрати енергії зменшуються на 20% (Mataix, 2009).

Встановлено кілька причин, чому потреба в енергії зменшується

  • Зміни у складі тіла: спостерігається зменшення м’язової маси, головним чином зменшення м’язової маси, яка є більш метаболічно активною тканиною і тому потребує більше енергії для функціонування. А з іншого боку, відбувається збільшення жирової маси, якій для функціонування потрібно менше енергії.
  • Зниження фізичної активності, що, як наслідок, зменшує витрати енергії. Прийнято, що зменшення загальних витрат енергії становить приблизно 6% у віці від 50 до 75 років.

Після 75 років спостерігається чергове падіння енергетичних витрат подібного масштабу. 2/3 цих падінь пояснюються зниженою фізичною активністю, а решта - зміною складу тіла (Mataix, 2009).