Безпідставна підозра на страждання на харчову алергію призводить до непотрібних жорстких дієт
Відносини цього змісту
Вам також цікаво
Плюс.
- "Заохочення споживання здорової їжі допомогло б витіснити з раціону людей, багатих на цукор"
- Експерти з питань харчування споживачів EROSKI реагують
- Відповідають експерти з питань харчування EROSKI CONSUMER
- Літні фрукти: сяють здоров’ям
- Я хочу товстіти, а не можу, як це зробити?
- Попереднє дослідження споживачів EROSKI
Опубліковано у друкованому виданні у квітні 2009 року
Салат так, але без горіхів, кава з молоком, але соєвий, бісквіт без яєць і суп без молюсків. Вони не є примхами чи бажаннями дратувати чергового офіціанта чи господарів, коли запрошують нас додому. Від цих нюансів при виборі страв може залежати життя людини, яка страждає харчовою алергією на горіхи, коров’яче молоко, яйця або молюски - продукти, що викликають найбільшу алергію. Зараз, хоча це поширений розлад, експерти кажуть, що багато хто з самодіагностуваних харчових алергій у постраждалих не є такими. Харчові реакції зазвичай плутають з алергією, і найближчим наслідком є невибіркове використання методів, які без схвалення наукової спільноти стверджують, що вони ефективні для дієтичного лікування алергії або харчової непереносимості. Багато батьків відносять симптоми, які проявляються у їхніх дітей, такі як свербіж, діарея та болі в животі, до алергії. Однак більшість постраждалих не пройшли обов’язкові клінічні тести для встановлення точного діагнозу.
Як наслідок, підозра на страждання на харчову алергію змінює якість життя людей, які дотримуються дієт, що виключають сумнівні продукти. Ці непотрібні дієтичні обмеження можуть збільшити ризик страждати від харчової недостатності та сприяти появі постійних симптомів тривоги, спричинених неможливістю з’їсти все та необхідністю ретельно переглядати маркування продуктів. Такі висновки останніх досліджень, проведених британськими та німецькими дослідниками, які також стверджують, що багато неправильно діагностованих людей купують їжу без марних алергенів для лікування свого дискомфорту.
Менш алергічний, ніж вважають
Харчова алергія - це перебільшена і неадекватна імунна реакція організму, яка виникає після вживання певних продуктів, які більша частина населення переносить без проблем. Ці типи алергії часто плутають з іншими неалергічними режимами харчової реакції, відомими як «харчова гіперчутливість». Хоча докази кількості людей, у яких діагностовано харчову алергію, заперечувати не можна, дослідники у цій галузі запевняють, що проблема захворюваності та високого зростання харчової алергії може бути завищена. За даними Всесвітньої організації з алергії, лише невеликий відсоток дорослих людей, які становлять від 1% до 3%, страждає харчовою алергією. Серед осіб віком до чотирьох років відсоток збільшується до 6% або 8%.
Дослідження, проведені Університетом Портсмута (Великобританія), виявляють, що кількість дітей з чіткими діагнозами харчової алергії або гіперчутливості до їжі значно нижча, ніж вважають їхні батьки. Вчені провели дослідження з усіма дітьми, народженими на острові Уайт (південне узбережжя Англії), і порівняли результати захворюваності на алергію та харчову гіперчутливість із подібним дослідженням, проведеним 20 років тому. Висновок був такий: за два десятиліття алергія не зросла суттєво і що кількість алергій була не такою високою, як вважалося раніше. За словами їхніх батьків, 807 дітей мали алергію або непереносимість певного виду їжі, але після проходження їх на різних клінічних діагностичних тестах лише 5% виявили харчову алергію.
Ще одне дослідження, проведене в цій німецькій справі під керівництвом Акселя Траутмана з Департаменту дерматології, венерології та алергології Вюрцбурзького університету, завербувало 419 пацієнтів, які потрапили до клініки за підозрою в алергії на деяку їжу. Після подання їх на протоколізовану діагностичну оцінку трохи більше половини пацієнтів 214 (51,1%) виявили позитивну імунну відповідь, що підтверджує діагноз. У решти 205 пацієнтів (48,9%), незважаючи на особисті підозри, результати медичних тестів виключали харчову алергію. Отже, обидва дослідження підтверджують, що вплив харчової алергії серед населення перебільшений.
Автори застерігають, що єдиний спосіб захиститися від непотрібних дієтичних обмежень та негативних наслідків занепокоєння з приводу неіснуючої алергії - це повне медичне обстеження. Так само лише після точного діагнозу можна запобігти серйозним наслідкам, які можуть бути наслідком незнання справжньої харчової алергії, наприклад анафілаксії (раптової та важкої алергічної реакції в організмі).
Дієта виключення та провокації
Основними діагностичними інструментами для оцінки алергії та харчової непереносимості є історія хвороби, шкірні тести, аналізи крові, що визначають кількість специфічних імуноглобулінів або IgE (алергіки, як правило, мають більш високий рівень цих антитіл в організмі) та вплив або провокація дієти. Перш за все, важливо підготувати анамнез (анамнез із усіма відповідними клінічними даними пацієнта), який детально збирає існування сімейної або особистої історії, пов’язаної з алергією. Він також повинен вказувати вік початку вживання їжі, споживання їжі на момент постановки діагнозу, вік на момент появи симптомів, час, що минув між тим, як їжа була з'їдена, та появою симптомів, а також те, які симптоми.
Цю інформацію слід доповнити детальним фізичним обстеженням, під час якого будуть проводитися шкірні тести (проби на укол), щоб перевірити чутливість до кожної речовини, яка може викликати алергію. Краплі різних алергенів наносять на внутрішню поверхню передпліччя, а потім роблять невеликий безболісний поверхневий прокол через кожну з крапель. Свербіж, почервоніння і набряки можуть з’явитися протягом декількох хвилин. Оскільки в цих випробуваннях часто зустрічаються помилкові результати, золотим стандартним діагностичним тестом є оральний виклик, подвійний сліпий і плацебо-контрольований: збільшені дози можливого алергену вводяться пацієнту та поєднуються з дозами плацебо, не знаючи лікаря та пацієнта який є в кожному випадку.
Перед проведенням цього виду обстеження всі продукти, які підозрюють алергію, виключаються з раціону пацієнта на кілька днів. Якщо пацієнт не покращився після двох тижнів суворої дієти виключення, розуміється, що алергія навряд чи є причиною його симптомів. Якщо після цієї дієти виключення постраждала людина явно покращиться, провокуючий тест буде проводитися, завжди в лікарні, обладнаній необхідними реанімаційними заходами на випадок анафілаксії. Протягом періоду спостереження буде зроблений детальний запис введеної суми, часу та інцидентів, що трапляються.
Ненадійні діагностичні тести
На ринку пропонуються різні дієтичні методи лікування алергії та харчової непереносимості, які не мають схвалення наукової спільноти. Ці добре відомі методи, такі як тест Alcat або NOVO Immogenics, є неправильним діагностичним підходом і, отже, затримують застосування адекватного лікування.
Цей вид лікування складається з оцінки стану пацієнта та надання йому списку дозволених продуктів харчування та інших, яких він повинен уникати, дієти без медичних та харчових основ, яка може бути незбалансованою та одноманітною. Організації охорони здоров’я на всіх континентах, які представляють клінічне дослідження харчової алергії, очолюване Всесвітньою алергічною організацією, погоджуються з тим, що ці тести неефективні, і не рекомендують використовувати їх для боротьби з алергією та харчовою непереносимістю, а також при інших захворюваннях, для яких їм також пропонують лікування, такі як ожиріння, мігрень або дратівлива кишка.
Харчова алергія: як уникнути ризиків
Основна проблема, з якою стикаються люди, які страждають від харчової алергії, полягає в тому, що вони не завжди знають склад їжі, яку їдять. Недолік, який не зазначений в упакованих продуктах харчування, оскільки за законом усі інгредієнти визнані серед найпоширеніших харчових алергенів, такі як молоко та похідні, бобові (включаючи арахіс і сою), яйця, прямо зазначені на етикетці., Ракоподібні, риба, овочі, пшениця та злаки, що містять клейковину, горіхи, селера, гірчицю та зерна кунжуту та продукти, отримані з усіх цих продуктів, крім сульфітів. Ризик прийому однієї з цих «заборонених» продуктів більший, коли їсти поза домом, у ресторані, у шкільній їдальні або коли товари купуються оптом без відповідної етикетки.
У ресторанах зазвичай деякі страви, які регулярно пропонують, містять загальні загусники, такі як пшеничне борошно або ароматизатори, такі як молочний крем. Інгредієнти, які хоч і на вигляд нешкідливі, але токсичні у разі непереносимості їжі або алергії. Тарілку, що складається з гороху з шинкою або м’ясного рагу, можна зробити за допомогою столової ложки пшеничного борошна або декількох скибочок грінки для загущення соусу. З цієї причини, поки не буде затверджено правило, яке вимагає від ресторанів інформувати своїх клієнтів про склад і точні інгредієнти, що входять до складу кожної страви, потрібно діяти здоровим глуздом. Якщо є сумніви, офіціант або кухар запитають, чи містить приготоване блюдо токсичну їжу. І якщо відповідь не є задовільною, або через інгредієнти, або через незнання, найкращий рецепт - утриматися від спроб.
Якщо цим типом алергії страждають діти, батьки будуть нести відповідальність за попередження своїх вчителів, вихователів і навіть головного кухаря шкільної їдальні про продукти, що викликають алергію. У січні 2005 року Іспанське агентство з безпечності харчових продуктів та харчування (AESAN) підписало угоду з основними колективними компаніями громадського харчування, асоційованими з Іспанською федерацією асоціацій, присвячених соціальній реставрації (FEADRS), з метою покращення якості шкільного меню. Серед різних видів діяльності, що проводились у ці роки, особливо виділяється складання Протоколу харчування, який включає розділ, присвячений меню спеціальних дієт, що включає дієтичні рекомендації у випадках непереносимості глютену та харчової алергії. Обов’язковим є те, щоб ці рекомендації були відомі персоналу, який працює у фірмі громадського харчування, на кухні та в школі.
Алергічні реакції: основні симптоми
Найбільш репрезентативні симптоми алергічних реакцій, як правило, з’являються навколо ротової порожнини у вигляді висипу біля рота, з сверблячкою всередині та в області глотки. Інші прояви:
- Такі шкірні симптоми, як кропив'янка, набряк губ і повік. Серйозна ситуація може статися, якщо цей набряк знаходиться в гортані, оскільки він може спричинити перешкоду для проходження повітря. Це проявляється хриплим голосом і утрудненим диханням і ковтанням.
- Травні симптоми, такі як блювота та діарея
- Респіраторні симптоми у вигляді чхання, свербіння в носі та водянистої слизу з почервонінням очей та набряком повік, а іноді і з астмою (кашель, втома та хрипи в грудях).
Після першого впливу речовини імунна система людини стає чутливою, і при наступному впливі в організмі може виникнути раптова і важка алергічна реакція, відома як анафілаксія. Цей стан вважається надзвичайно важким, якщо він пов’язаний із запамороченням або втратою свідомості. У цьому випадку це називається анафілактичним шоком, і це найсерйозніша ситуація алергічної реакції.