Дієта, багата клітковиною, однозначно знижує ризик страждати серцево-судинними захворюваннями або померти від них, хоча цей ефект обумовлений клітковиною із злаків та фруктів (нерозчинна клітковина).
У походженні та підтримці серцево-судинних захворювань визначено різні фактори, які відіграють важливу роль, включаючи холестерин (гіперхолестеринемія), цукор (цукровий діабет) та ожиріння.
Користь клітковини у профілактиці серцево-судинних захворювань обумовлена впливом на ці фактори: клітковина знижує рівень холестерину та цукру в крові, знижує артеріальний тиск, зменшує піки цукру в крові, що виникають під час їжі, це підвищує чутливість тканин до дію інсуліну та сприяє схудненню.
Але, крім того, клітковина зазвичай супроводжується видом дієти, яка забезпечує інші елементи, які також корисні для зменшення серцево-судинних захворювань, такі як поліфеноли, антиоксиданти, вітаміни, омега-3 кислоти тощо.
Цікаво, що розчинна клітковина, яка не переконливо показала захисну роль проти виникнення серцево-судинних захворювань, є тим, що справляє всі ці ефекти на рівень холестерину та цукру в крові, показники артеріального тиску та вагу тіла. Навпаки, нерозчинна клітковина не матиме таких ефектів, як розчинна клітковина, хоча вона допомагає схуднути і зменшує серцево-судинні захворювання.
Зниження рівня холестерину в крові розчинною клітковиною зумовлене кількома механізмами:
- Волокно секвеструє жовчні кислоти та холестерин у кишечнику та сприяє їх виведенню з калом, що перешкоджає всмоктуванню насичених жирів та холестерину та надходженню їх у печінку та кров.
- Клітковина розщеплюється в товстому кишечнику тамтешніми бактеріями, виробляючи коротколанцюгові жирні кислоти (ацетат та пропіонат), які досягають печінки та інгібують синтез холестерину.
- Клітковина утворює в’язкі гелі в кишечнику разом з їжею; Цей гель діє як фізичний бар’єр для засвоєння жовчних кислот, холестерину та насичених жирів.
- Деякі продукти, багаті клітковиною, також містять значну кількість речовин з активністю вітаміну Е, які перешкоджають синтезу холестерину в печінці.
- Клітковина зменшує стрибки цукру в крові, і тому менше інсуліну виробляється для протидії цим стрибкам цукру. Інсулін стимулює основний фермент, який бере участь у синтезі холестерину в печінці. Отже, оскільки інсуліну менше, цей фермент буде менш активним і вироблятиметься менше холестерину.
Потрібно також враховувати, що дієти, багаті клітковиною, містять менше насичених жирів, що сприяє зниженню рівня холестерину.
Незважаючи на те, що він знижує загальний холестерин і холестерин ЛПНЩ, розчинна клітковина не знижує рівень холестерину ЛПВЩ і тригліцеридів. І здається, ефект зниження рівня холестерину більший у пацієнтів з вищим рівнем холестерину в крові.
Однак зниження рівня холестерину в крові, що виробляється клітковиною, не дуже важливе: приблизно 2 мг/дл на кожен грам розчинної клітковини, доданої в раціон. Наприклад, вживання двох яблук на день передбачає 2 г пектину, тому можна очікувати, що рівень холестерину ЛПНЩ знизиться приблизно на 4 мг/дл, поки споживання цього фрукта підтримується.
Ефект зменшення піків рівня цукру в крові, який має розчинна клітковина, пов’язаний із ступенем в’язкості, який адсорбує цукру та затримує їх всмоктування, в той час як затримка спорожнення шлунку змушує цукру повільніше надходити до кишечника для засвоєння.
Крім того, якщо кількість цукру, що потрапляє в кров, зменшується, також виробляється менше інсуліну. Високий рівень інсуліну або гіперінсулінемії також є фактором ризику розвитку серцево-судинних захворювань.
Механізмами, за допомогою яких розчинна клітковина знижує показники артеріального тиску, є зменшення інсуліну (як ми щойно обговорювали) та поліпшення функції артеріальної стінки. Поліпшення функції артерії не дозволить їй зменшити діаметр, що є причиною гіпертонії.
З іншого боку, низький рівень інсуліну в крові призводить до того, що нирки втрачають мало натрію (солі), і, як наслідок, збільшується вміст натрію в крові та кількість води в крові, що є ще одним механізмом артеріальної гіпертензії. Антигіпертензивна дія клітковини також може сприяти збагаченню калієм продуктів, які також багаті клітковиною.
Механізмами, за допомогою яких дієта, багата клітковиною, сприятиме зменшенню ожиріння, є, з одного боку, здатність клітковини утримувати воду та збільшувати обсяг харчового болюсу в шлунку, що зменшує швидкість спорожнення шлунка та збільшує відчуття повноти.
З іншого боку, необхідно більше пережовувати продукти, що містять клітковину, що призводить до збільшення часу їх прийому.
Доктор Хосе Фелікс Меко
Спеціаліст з внутрішньої медицини
Попередній медичний консультант
Дебора Бласко
Спеціаліст з дієтології
Попередня медична консультантка