Що відрізняє дитину від дорослого - це ріст, і цей ріст відбувається на двох різних стадіях: на першому відбувається збільшення маси тіла (збільшення клітин, розмір клітин і збільшення клітковини в інтерстиціальних просторах), а на другому - дозрівання тканин і органів (клітини вчаться ефективно функціонувати для розвитку своєї функції). Залежно від стадії життя, на якій ми перебуваємо, переважатиме той чи інший.

шкільному

Періоди зростання

На початковому етапі (0-2 роки) швидкого зростання переважає масовий ріст, а на шкільному етапі переважають функції біохімічного дозрівання. Це не означає, що ми перестаємо рости, а те, що робимо це повільніше. Пізніше настає підлітковий вік, в якому збільшення приросту маси знову переважає.

У шкільному віці ми повільно зростаємо, і наші тканини потроху дозрівають. Травна, видільна, печінка та ін. Вони працюють практично так само, як і дорослі, а отже, шкільна дитина може переносити дієту, ідентичну дієті дорослих за своїм складом їжі, що потрібно змінити, це кількість.

Рекомендовані споживання

Перші рекомендації з'явилися в 1916 р. В Бюлетень фермерів Департаменту сільського господарства США, де лікар Хант сказав, що "аліментарна пропозиція для дітей повинна відповідати не тільки фізіологічним потребам, але, крім того, вона повинна бути представлена ​​з обережністю і в привабливій формі".

Дослідження, проведені в Іспанії щодо поширеності ожиріння, дають різні результати: дослідження Аладіно - 26,1% надмірної ваги та 19,1% ожиріння; Дослідження THAO 21,1% із зайвою вагою та 8,2% із ожирінням; та Персей вивчають ожиріння 19,8% у хлопчиків та 15% у дівчат. Однак цифри надзвичайно високі і насторожують. Іспанія знаходиться на передовій Європи за поширеністю дитячого ожиріння (надмірна вага та ожиріння виникають через дисбаланс між витратами та споживанням).

Рекомендації для іспанського населення, починаючи з 1985 року, такі: 4-5 років 1700 ккал; 6-9 років 2000 Ккал; 10-12 років 2450 Ккал у хлопчиків і 2300 Ккал у дівчаток; та 13-15 років 2750 Ккал у хлопчиків та 2500 Ккал у дівчаток.

У 2001 р. ВООЗ переглянула енергетичні рекомендації для всіх груп населення на основі культурних змін (менша фізична активність населення) та досягнень техніки, що вимірює витрати енергії. Огляд охопив 1600 хлопців та дівчат віком від 1 до 18 років різної раси та культурного рівня.

Рекомендації аналогічні рекомендаціям, даним у 1985 р., І відповідають індексу фізичної активності, PAL (кількість разів, коли нам довелося б збільшити основні витрати метаболізму для виконання певної фізичної активності), і коливається від 1,44 PAL ккал/д для найменшого до 1,75 у найбільшого. Вони також погоджуються на витрати на зростання, які становитимуть від 11 ккал/добу для найменших до 29 ккал/добу для людей похилого віку. За допомогою цих енергетичних витрат буде покрито те, що ми витрачаємо на створення нових тканин, і енергію, яка залишається збереженою в цих тканинах.

Якщо порівняти рекомендації з тим, що насправді робиться (дані з Європейський звіт про здоров’я харчових продуктів 2009) можна помітити, що діти в Європі їдять набагато більше калорій, ніж рекомендовано.

Якщо порівняти рекомендації з даними національних досліджень (дослідження Енкіда та дослідження харчування немовлят Мадридської громади), також спостерігається, що діти споживають більше енергії, ніж рекомендовано.

Рекомендована фізична активність для дітей становить 60 хвилин/день, і лише 24% відповідають рекомендаціям у 11-річних дітей, 14% у групі 13 років та понад 20% у групі 15 років. Результат полягає в тому, що "ми багато їмо, а мало рухаємось", тому нерідкі випадки, коли ми спостерігаємо показники поширеності ожиріння.

Чому діти так багато їдять?

Дослідження говорять, що до 2-3 років діти можуть пристосувати споживання до того, що їм потрібно, але коли діти вступають у соціальний процес харчування, реакція на внутрішні подразники голоду та ситості втрачається, і ви починаєте їсти більше, ніж вам потрібно.

Споживання енергії повинно розподілятися протягом дня: 25% між сніданком та серединою ранку, 35% в обід, 10% у перекусі та 30% у вечерю. Сучасна тенденція полягає в тому, щоб виключити сніданок із щоденного споживання, і це пов'язано з більшою поширеністю ожиріння, проблем з успішністю в школі та інших розладів, тому нам слід змінити цю тенденцію та відновити сніданок за столом і скатертиною.

Потреби в білках

Потреби в білках в Іспанії складають 30 г/добу для дітей у віці від 4-5 років, 36 г/добу для 6-7 років, 41 і 43 протягом 10-12 років та між 45-54 протягом 13-15 років.

У 2007 році ВООЗ також переглянула рекомендації щодо білків, і цей перегляд призвів до нижчих показників (15 г/день для наймолодших та 30 г/день для тих, хто віком 10-11 років), значення, які ставляться під сумнів, якщо їх враховувати враховувати наукові статті, що з’явилися за останні роки. Рекомендації ВООЗ базуються на оцінках балансу азоту, проведених дослідженнями для дорослих.

Баланс азоту звинувачують у завищенні споживання, оскільки він не враховує ефективність всмоктування або метаболізації білків, втрати недооцінюються, оскільки втрати від волосся, шкіри не враховуються, а це призводить до завищення балансу, що, в свою чергу, призводить до заниження рекомендацій.

Деякі автори, використовуючи техніку окислення амінокислот, перерахували потребу в білках і рекомендують споживати 43 г/добу, рекомендації на 70% вищі за рекомендовані ВООЗ з 2007 року, але подібні до рекомендацій 1985 року та є рекомендаціями Іспанії. . Ці показники білка становлять 8-9% від рекомендованого споживання енергії. В Іспанії споживання білка набагато вище, близько 15%.

Потреба в ліпідах

Дуже важливо мати на увазі, що, за даними багатьох досліджень, приблизно 22% іспанських дітей мають високий рівень холестерину в крові (> 200 мг/дл); 50% цих дітей потребуватимуть лікування наркотиками як дорослий; а у дітей 6-10 років виявлені бляшки атероми, хоча захворювання проявлятиметься як у дорослого.

Немає конкретних рекомендацій щодо споживання ліпідів для дітей, і вони були б такими, як для дорослих: 35% від загальної енергії,

У Європі відсоток ліпідів відповідає рекомендаціям, 30-35%, а іспанські дослідження дають показники 40% і приблизно 14% від загальної енергії, яку діти споживають у формі насичених жирних кислот.

Потреби у вуглеводах

Також немає конкретних рекомендацій для дітей щодо вуглеводів. Між 50-55% загальної енергії та максимум 10% простих цукрів швидкого поглинання.

Більшість європейських країн виконують ці рекомендації, і саме країни Середземномор’я не досягають відсотків вуглеводів. В Іспанії ми досягаємо приблизно 40%.

Відсоток сахарози досягає 15,5%, набагато вище рекомендованого, і тісно пов'язаний із появою карієсу зубів, однієї з найпоширеніших патологій у дітей. До 25 грамів сахарози на день вважається прийнятним, але з 40 грамів на день поширеність порожнин зростає. В Іспанії споживання близько 50 гр/день.

Вимоги до волокна

В Іспанії немає конкретних рекомендацій для дітей, показники становлять 25 гр/день. У літературі сказано, що діти, починаючи з 5 років, повинні споживати кількість клітковини, рівної їх віку, плюс 5 грамів.

В Європі споживання клітковини дещо низьке і особливо низьке на півночі. У середземноморських країнах та завдяки споживанню фруктів досягаються адекватні показники щодо споживання клітковини. Дослідження, проведені в Іспанії, показують, що ми рухаємось до адекватного споживання.

Потреби в мінералах

Мінерали, що складають кістки, викликають занепокоєння, оскільки саме в шкільному та підлітковому віці відбувається накопичення кісткової маси. Внесок заліза також важливий, оскільки він витрачається на вирощування, формування тканин, зрошення, судинну та утворення крові.

Ні в Європі, ні в Іспанії немає основних проблем щодо внеску корисних копалин у населення, великою проблемою є споживання натрію, і на інституційному рівні вже запроваджені заходи щодо обмеження його споживання. Лише споживання заліза у дівчат старшого віку може стати дефіцитним.

Потреба у вітамінах

Внесок вітамінів є важливим, оскільки діти перебувають у стадії дозрівання, і головним чином вітаміни групи В, які втручаються в енергетичний обмін. Також вітамін D, пов’язаний з правильним засвоєнням кальцію, особливо важливий.

Що стосується споживання вітамінів, дефіцит спостерігається лише в Європі у споживанні вітаміну D (який не виконується в жодній країні чи групі населення) та споживанні фолієвої кислоти. Рекомендації виконуються більше у хлопчиків, ніж у дівчаток.

Харчова освіта

Найголовніше для задоволення харчових потреб - це набуття належної харчової освіти. Звички, які набуваються на кожному з етапів життя, впливають на наступний етап життя. Виховати харчові продукти непросто, оскільки здорові звички повинні бути адаптовані до сучасних обставин життя та кожної з них.

Одним із бар'єрів, з якими стикаються батьки, є неофобія (страх, недовіра). Щоб спробувати подолати неофобію, слід потроху пробувати нові речі, представляти їх привабливо, давати нові продукти, коли дитина голодна, і наполягати день у день. І не забувайте, що дитина їсть наслідуючи.