Доктором Робертом К. Макнамарою, професором психіатрії та неврології, кафедра психіатрії та поведінкових неврологій, Медичний коледж Університету Цинциннаті

харчування

  • У Всесвітній день психічного здоров’я 2018 р. Доктор Роберт К. Макнамара обговорює потенціал дієтичних втручань.

Яка поширеність станів психічного здоров'я? Які етапи життя та які географічні райони найбільше постраждали?

Які сучасні методи лікування проблем психічного здоров’я у молодих людей? Чи існує якесь втручання, яке може допомогти запобігти їм?

Порушення психічного здоров'я часто спочатку лікуються за допомогою когнітивно-поведінкової терапії або лікарських препаратів, включаючи антидепресанти, стабілізатори настрою та антипсихотики другого покоління (СГА). Однак симптоми психічного здоров’я часто з’являються після припинення прийому ліків, і пацієнти зазвичай потребують тривалого лікування. Тривале лікування деякими ліками може спричинити несприятливі кардіометаболічні побічні ефекти, а також інші значні побічні ефекти, що призводять до припинення лікування та рецидиву. Наприклад, препарати ESG, як правило, пов’язані зі значним збільшенням ваги у молодих людей. Крім того, першою лінією лікування депресії та тривожних розладів у молодих людей є селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), хоча лише 30-40 відсотків пацієнтів підліткового віку повністю реагують на це лікування. Ці та інші обмеження, пов’язані з цими препаратами, підкреслюють нагальну потребу у розробці більш безпечних та якісно переносимих заходів для молодих людей із порушеннями психічного здоров’я.

Поняття "профілактика" є відносно новим у галузі психічного здоров'я. Незважаючи на зростаючий інтерес до методів раннього виявлення, в даний час не існує встановлених методів лікування. Такі "продромальні" втручання спочатку вимагатимуть більш чіткого розуміння змінних факторів ризику, пов'язаних із розладами психічного здоров'я, і ​​повинні бути безпечними та добре переносимими при тривалому лікуванні. Нові дані свідчать про те, що модифікація дієти може представляти собою життєздатний метод зменшення пов'язаних факторів ризику, хоча для оцінки та вдосконалення цього підходу потрібні додаткові дослідження.

Як люди можуть піклуватися про своє психічне здоров’я і яку роль відіграє правильне харчування у підтримці здорового духу?

Які конкретні стани психічного здоров’я було покращено за допомогою харчових розчинів? Показано, які поживні речовини мають найбільший вплив?

Як тільки розвивається розлад психічного здоров'я, основні патологічні зміни мозку стають важчими для корекції. Це свідчить про те, що дієтичні втручання, розпочаті до появи симптомів, можуть забезпечити найбільшу терапевтичну користь. Однак мета-аналізи різних плацебо-контрольованих досліджень свідчать про те, що люди з встановленими розладами психічного здоров'я, такими як СДУГ, СДВГ, тривожні розлади та психоз на ранніх стадіях, також отримують користь від оптимізації харчових якостей захворювання. наприклад, збільшення споживання омега-3 за допомогою добавок. 9,10,11

Як омега-3 жирні кислоти, зокрема EPA та DHA, допомагають при таких загальних розладах психічного здоров’я, як депресія та тривога?

Хоча в даний час невідомо, як омега-3 зменшують симптоми депресії та тривоги, кілька правдоподібних механізмів отримали експериментальну підтримку. Сюди входять зменшення запалення мозку, зменшення гормональної реакції на стрес, збільшення факторів росту нервів та синаптичної зв’язку, а також стимулювання кровообігу в мозку. Є також дані, що омега-3 зменшують нейродегенеративні процеси та підвищують стійкість до нейротоксинів. Примітно, що дослідження на тваринах показали, що дефіцит жирних кислот омега-3 під час розвитку викликає тривалі порушення в різних нейромедіаторних системах, таких як серотонін та дофамін, які, як вважають, відіграють центральну роль у депресії та тривожності. Ці та інші висновки вказують на те, що довголанцюгові омега-3 жирні кислоти можуть відігравати роль у зменшенні факторів ризику, пов’язаних з депресією та тривожністю, за допомогою ряду різних та доповнюючих механізмів.

Як часто використовуються дієтичні модифікації або добавки або рекомендуються для підтримки психічного здоров’я?

Наука, що підтримує роль добавок у підтримці когнітивного здоров’я, добре задокументована; Чи існує зв’язок між здоров’ям мозку та психічним здоров’ям?