У період статевого дозрівання з дозріванням осі гіпоталамус-гіпофіз-гонади починається ріст статевих органів та низка фізичних та психологічних змін, які призведуть дитину до дорослого віку. Характеризується глобальним прискоренням росту та дозрівання, що змінює потреби в харчуванні. Дівчата зазвичай демонструють стрибок пубертатного росту приблизно 10-11 років і закінчуються між 14 і 15 роками, тоді як у хлопчиків це затримується приблизно на 2 роки, починаючи приблизно з 12 і закінчується близько 18. Дівчата, отже, у цьому ж віці ростуть і набирають вагу швидше, ніж хлопці. Склад тіла змінюється і набуває диференціальних статевих ознак, отже, у жінок збільшується жировий відсік, збільшується співвідношення талії та стегон, а у чоловіків вони мають кісткову структуру.
різні з вужчими плечима і коротшими ногами по відношенню до тулуба. З іншого боку, у чоловіків відсоток жиру в організмі зменшується, діаметр плечей збільшується, а ноги ростуть. "Пік" стрибку росту пубертату дуже мінливий, у середньому становить 9,5 см на рік у хлопчиків та 8,5 см у дівчат. У цих менархе відбувається рік після піку максимального зростання, а потім настає стадія повільного зростання.
Через мінливість віку початку статевого дозрівання та швидкості його еволюції при оцінці харчових потреб у підлітків ефективніше оцінювати вік статевого або кісткового дозрівання, ніж хронологічний вік. Зміни у складі тіла мають чіткий харчовий вплив, особливо з точки зору енергетичних потреб, які збільшуються як за рахунок анаболічних витрат, так і збільшення кількості активної клітинної маси.
Іншим важливим моментом є достатній запас мінеральних речовин для формування скелета, оскільки це момент найбільшого приросту кісткової маси. Існує асинхронність між збільшенням у зрості та зростанням кісткової маси, явище, яке відповідає за високу частоту переломів у підлітків. Вживання достатньої кількості кальцію, фосфору та вітаміну D набуває в цих віках великого значення.
Одночасно зі зміною організму встановлюється кінець психологічного дозрівання. Зазвичай це стадія кризи, на якій людина намагається продемонструвати свою автономію, перебуваючи під впливом оточення та думки інших людей, а почуття групи та покоління набувають великого значення. Все це може мати великий вплив на харчові звички людини та встановлення «дивних» режимів харчування, часто обмежувальних та неврівноважених, які можуть загрожувати її теперішньому та майбутньому здоров’ю. Розлади харчової поведінки є найвищими в цих віках.
Харчові потреби
Повноцінне харчування в цей час забезпечує достатню кількість енергії та поживних речовин для росту та основних потреб, але також взаємодіє з гормонами, відповідальними за пубертатні зміни, так що недостатнє надходження поживних речовин стримує секрецію гормонів, відповідальних за ріст, зупиняючи процес статевого дозрівання та кондиціонування, навіть менший приріст зросту (ці процеси відбуваються, наприклад, у підлітків з нервовою анорексією).
Основні проблеми виникають через споживання енергії, яка не завжди є достатньою через недостатнє споживання, стимулюване соціокультурним середовищем, яке надає пріоритет образу худорлявості. З іншого боку, збільшення споживання їжі поза домом часто призводить до неправильного харчування, з низьким споживанням поживних речовин по відношенню до енергії, яку він забезпечує, а також до дефіциту споживання таких мікроелементів, як вітамін С і D і такі мінерали, як кальцій і залізо.
Рекомендований прийом у підлітковому віці
Дефіцит кальцію та вітаміну D спричинить зміни у збільшенні кісткової маси, що не буде виправлено на пізніх стадіях життя. Витіснення споживання молока на споживання безалкогольних напоїв зменшує споживання кальцію, одночасно збільшуючи фосфати, розбалансовуючи співвідношення Са/Р і сприяючи виведенню першого.
З іншого боку, потреби в залізі значно зростають; у дівчаток до настання менархе та у хлопчиків через збільшення м’язової маси та об’єму плазми, необхідного для харчування нових тканин, що утворюються. Поява сидеропенічної анемії дуже поширена в цих віках і її слід контролювати.
Іншими обставинами, що впливають на харчовий статус підлітків, є започаткування адитивних способів поведінки, таких як споживання алкоголю, тютюну або наркотиків, які впливають на потреби певних поживних речовин. Подібним чином, це також час, коли багато людей починають займатися змагальними видами спорту, що збільшить харчовий попит.
Значення дитячого харчування у здоров’ї дорослих
У слаборозвинених країнах основною метою годування немовлят є уникнення недоїдання та гарантування належного росту та розвитку.
З економічним зростанням зростає поширеність певних патологій, генетичної бази, але важливого впливу навколишнього середовища, відомих як хронічно-дегенеративні захворювання, і які є причиною основних показників смертності в промислово розвинутих країнах: серцево-судинні захворювання, ожиріння, діабет тощо. Епідеміологічні дослідження показали, що харчування плода, відображення харчування матері, а також дієти протягом перших років життя, визначально впливають на появу цих захворювань.
Як приклад можна сказати, що дослідження розтину показали наявність ліпідних прожилок в артеріях дітей віком до 3 років і що вони практично постійні у дітей віком 10 років незалежно від раси, статі чи соціокультурного походження. Хоча ці гістологічні ураження не є серйозними, вони можуть стати справжніми бляшками атероми в пубертатному віці та спричинити симптоми на пізніх стадіях життя.
Для того, щоб зменшити ризик розвитку цих захворювань, ми повинні змінити діючі режими харчування з дитинства:
? Збалансуйте споживання енергії так, щоб ви підтримували адекватні темпи зростання та гарне самопочуття, але щоб це не призводило до надмірного збільшення ваги.
? Обмежте споживання жиру до 30-35% споживання калорій та насичених жирних кислот, до 8-12% його, зберігаючи споживання 10% поліненасичених жирних кислот; рекомендувати вживання риби, курки, нежирного м’яса, бобових, фруктів, овочів та зелені.
? Збільште споживання складних вуглеводів та обмежте споживання простих (менше солодощів та солодких напоїв).
? Підтримуйте споживання білка на помірному рівні, не перевищуючи вдвічі рекомендованих порцій для будь-якої вікової групи. Дієти з високим вмістом тваринного білка були пов’язані з певними видами раку, ішемічною хворобою серця та втратами кальцію (остеопороз), тому менше 35% білків у раціоні має бути тваринного походження.
? Харчуйтеся різноманітно.
? Обмежте споживання солі.
? Підтримуйте споживання кальцію шляхом достатнього споживання молочних продуктів.
? Уникайте дієтичних добавок, які перевищують рекомендації.