Клаудія Бесер | MADRID/EFE-REPORTAJES/PURIFICACIÓN LEÓN понеділок 24.06.2019

присідання

Бактерії Helicobacter Pylori можуть оселитися в нашому шлунку і залишатися там роками, не помічаючи цього. В інший час це викликає такі симптоми, як нудота або біль у шлунку, і навіть може спричинити серйозні захворювання

Зараження Хелікобактер пілорі це одне з найпоширеніших у людей. Впливає приблизно 60% населення, хоча в місцях із нижчим соціально-економічним рівнем та гіршими санітарними умовами це впливає на 80%, згідно з даними Іспанська фундація травної системи (FEAD).

Це спіралеподібна бактерія, яка має на одному з кінців джгутики, тобто вид волосся, що забезпечує рухливість.

Вижити в дуже несприятливих умовах

«Він мікроаерофільний, а це означає, що для виживання йому потрібен рівень кисню набагато нижчий, ніж у атмосфері. Він також повільно росте і має мікробіологічні характеристики, які дозволяють йому виживати в надзвичайно несприятливих умовах, таких як сильно кисле середовище шлунка ", - детально розповідає він. Карлос Суарес, фахівець з травної системи Медико-хірургічний центр захворювань органів травлення (CMED).

Насправді фахівець додає, що єдиним відомим резервуаром бактерій є шлунок людини.

Але, Як цей мікроорганізм потрапляє в наш шлунок? Доктор Суарес пояснює, що інфекція передається головним чином фекально-оральний шлях, тобто через надходження води або їжі, забрудненої каловими речовинами, що несуть ці мікроорганізми.

"Генетичний матеріал Helicobacter Pylori був знайдений у системах водопостачання, і деякі дослідження підтверджують його присутність у підземних, колодязних та неочищених стічних водах", - говорить він.

«Перорально-оральна передача видається можливою, про що свідчить той факт, що Helicobacter Pylori був виявлений в зубних відкладеннях та в слині інфікованих. Це теоретично дозволить передача через поцілунок або до ділитися сигаретами або соломкою наприклад, приймати рідини ”, додає фахівець.

«Однак серед доказів, які, здається, спростовують цю форму передачі, варто підкреслити, що в розвинених країнах пари без дітей мають дуже низьку відповідність інфекції хелікобактер пілорі і що стоматологи та стоматологічний персонал не демонструють рівні зараження вище серед населення », додає д-р Суарес.

“Ще одним ймовірним механізмом передачі є шлунково-оральний, як вказують епідемії гастриту Helicobacter Pylori у добровольців, які проходили експерименти з інтубації шлунка. Передача може відбуватися через неадекватну дезінфекцію ендоскопів, враховуючи вищу поширеність інфекції хелікобактер пілорі, яка спостерігається у людей, які зазвичай піддаються шлунковому секрету, таких як гастроентерологи або персонал в області ендоскопії », - каже він.

Загальні симптоми хелікобактер пілорі

Лікар вказує, що гостра інфекція зазвичай виробляє легкий і тимчасовий процес, що характеризується болем у шлунку та нудотою.

"Як часто інфекція невідома спонтанно зникає, але кілька досліджень, схоже, вказують на те, що це може бути досить поширеним явищем у дітей. Навпаки, інфекція, як правило, затягується у дорослих, можливо, на все життя, якщо вона залишається без лікування ”, стверджує доктор Суарес, який додає:

"Він може залишатися безсимптомним або маніфестувати з дуже різноманітними та неспецифічними симптомами, такими як печія, біль, нудота, раннє насичення, галітоз або здуття живота".

" активний поверхневий хронічний гастрит Неатрофічна, початкова експресія інфекції хелікобактер пілорі, вона може залишатися безсимптомною протягом багатьох років і не діагностуватися, оскільки людина не звертається до лікаря, оскільки не відчуває дискомфорту. Це може залишатися таким протягом усього життя або до появи симптомів, пов'язаних з будь-якими ускладненнями, пов'язаними з інфекцією, такими як виразка шлунка, дванадцятипалої кишки, шлункова солодова лімфома або аденокарцинома », - додає він.

Доктор Суарес заявляє, що залежно від затримки з ідентифікацією та лікуванням хелікобактер пілорі, початковий неатрофічний активний хронічний поверхневий гастрит може призвести до атрофічного пангастриту та перніціозної анемії, що супроводжується підвищеним ризиком раку шлунка.

Однак, окрім наслідків, які інфекція Helicobacter Pylori може залишити в шлунку, фахівець підкреслює "потенційний зв'язок між зараженням цією бактерією та різними позашлунковими захворюваннями".

Таким чином, в ній зазначається, що на основі звіту Mendall et al., У 1994 р., Про можливу зв'язок між інфекцією Helicobacter Pylori та ішемічна хвороба серця, Дослідження помножились, в основному попередньо, що приписують цій бактерії певну роль у розвитку, еволюції, прогнозі та лікуванні великої кількості позатравні захворювання.

Хвороби, пов’язані з бактеріями

Деякі з них: Хвороба Альцгеймера, деменція, когнітивні порушення, ішемічний інсульт, захворювання Хвороба Паркінсона, Хронічна кропив'янка, алопеція ареата, залізодефіцитна анемія, дефіцит вітаміну В12, первинна імунна тромбоцитопенія, аутоімунна нейтропенія, ішемічна хвороба серця, інфаркт міокарда та захворювання печінки безалкогольний жир, серед іншого.

Доктор Суарес уточнює, що на сьогоднішній день, і відповідно до останнього консенсусу експертів, інфекцію Helicobacter Pylori необхідно шукати та, якщо вона присутня, лікувати у пацієнтів із залізодефіцитною анемією, дефіцитом вітаміну В12 та первинною аутоімунною тромбоцитопенією.

Щодо лікування інфекції хелікобактер пілорі, лікар пояснює, що воно полягає у поєднанні інгібіторів протонної помпи (таких препаратів, як Омепразол, Лансопразол, Пантопразол тощо) з різними комбінаціями антибіотиків.

Таким чином, Антоніо М. Морено Гарсія, фахівець з Іспанський фонд травної системи, пояснює, що такі препарати, як омепразол, використовуються, оскільки шлунок має кислий рН (близько 3 або 4 у дорослих), а Helicobacter Pylori, як відомо, виживає в середовищі від 4 до 8, його ідеальний рН становить близько 6 або щось вище, оскільки при цей рівень кислотності - це коли він здатний розмножуватися.

«Ми знаємо, що антибіотики є найбільш ефективними в ту фазу, коли бактерії розмножуються. З цієї причини ми використовуємо Препарати сімейства омепразол, оскільки таким чином ми досягаємо того, що рН шлунку підвищується, спонукаючи бактерії змінюватися і вступати в реплікативну фазу, яка є найбільш вразливою до антибіотиків, що збільшує наші шанси на успіх у її усуненні ", - детально розповідає він.

Те, що ми сьогодні знаємо про цю бактерію, значною мірою зумовлене наполегливістю двох австралійських вчених, Баррі Дж. Маршалл Y Джон Робін Уоррен який у 2005 році отримав Нобелівська премія з медицини та фізіології за його роботу над цією бактерією.