АНОТАЦІЯ
Післяопераційний хілозний асцит (ПХА) обумовлений накопиченням багатої тригліцеридами рідини в порожнині очеревини після пошкодження хилевого цистерни або його приток. Це рідко можна побачити після гепатектомії. Ми повідомляємо про випадок 44-річного чоловіка з аденокарциномою на відстані 16 см від анального краю T3N1 з метастазами, які займали майже всю праву частку печінки. Після хіміотерапії була проведена права гепатектомія, а на четвертий післяопераційний день спостерігалася рідина з ендоторакального дренажу молочного вигляду з вмістом тригліцеридів 223 мг/дл та 77 мг/дл тригліцеридів сироватки крові. Розпочато знежирену гіперпротеїнову дієту із середньоланцюговими жирними кислотами та октреотидом (100 мікрограмів підшкірно кожні 8 годин) з усуненням симптомів. На закінчення, хілозне ускладнення можна успішно вилікувати менш агресивним підходом, не пригнічуючи пероральний прийом, використовуючи підшкірний октреотид, нежирну дієту, доповнену білками та жирними кислотами середнього ланцюга.
Таблиця 1
Ейльхін Ж. Лопес Маркано, Роберто Де ла Плаза Ламас, Хосе М. Рамія Анхель, Анібаль А. Медіна Веласко, Ракель Латорре Фрагуа, Альба Мануель Васкес
Відділення гепатобіліопанкреатичної хірургії. Служба загальної хірургії та травної системи. Університетська лікарня Гвадалахари. Гвадалахара, Іспанія
Щоб завантажити повне розслідування, натисніть нижче: