27 листопада Операція ожиріння: реальні результати пацієнтів
Яких результатів можна очікувати від баріатричної хірургії? Чи ефективна хірургія ожиріння?
Загалом, успіх операції зі зниження ваги іноді визначають як досягнення 50-відсоткової або більше втрати надмірної маси тіла та підтримання цього рівня принаймні протягом п’яти років. Клінічні дані будуть різними для кожної з різних процедур хірургії ожиріння.
Клінічні дослідження показують, що після операції, більшість пацієнтів швидко худнуть і продовжують робити це протягом 18-24 місяців після процедури. Пацієнти можуть втратити 30-50 відсотків надмірної ваги протягом перших шести місяців, а 77 відсотків надмірної ваги вже через 12 місяців після операції.
Інше дослідження показало, що пацієнти можуть зберігати від 50 до 60 відсотків втрати зайвої ваги протягом 10-14 років після операції. Пацієнти з вищим початковим ІМТ, як правило, втрачають більше загальної ваги. Пацієнти з нижчим початковим ІМТ втратять більший відсоток своєї зайвої ваги і, швидше за все, будуть ближче до своєї ідеальної маси тіла. Пацієнти з діабетом 2 типу, як правило, демонструють меншу загальну втрату ваги, ніж пацієнти без діабету 2 типу.
Ефективність баріатричної хірургії
фактичної ваги, яку пацієнт втратить після процедури залежить від кількох факторів.
- Вік
- Вага перед операцією
- Загальний стан здоров'я
- Специфічна хірургічна процедура
- Вміння здійснювати
- Прихильність дотриманню дієтичних норм та інших наступних заходів
- Мотивація та співпраця сім’ї та друзів
- Управління проблемами зі здоров’ям, пов’язаними з ожирінням
Результати наших пацієнтів, які перенесли операцію на ожирінні
Медичні проблеми, які можна усунути за допомогою баріатричної хірургії
Баріатрична хірургія часто допомагає усунути багато медичних проблем, що супроводжують ожиріння.
Гіпертонія
Приблизно від 70 до 80 відсотків пацієнтів з високим кров'яним тиском, які використовують ліки для його контролю, можуть припинити прийом усіх ліків і мати нормальний кров'яний тиск, як правило, протягом шести місяців після операції.
Діабет
Близько 90 відсотків пацієнтів з діабетом 2 типу досягають чудових результатів протягом декількох тижнів після операції. Сюди входить зменшення та/або повна відсутність усіх ліків (включаючи ін’єкції інсуліну, нормалізацію рівня цукру в крові та значень А1С гемоглобіну). Хоча існуючі ускладнення діабету (включаючи нейропатію, васкулопатію та ретинопатію) можуть бути не змінені, їх прогресування, швидше за все, уповільнюється, коли рівень цукру в крові залишається нормальним. Все більше досліджень свідчать про те, що баріатрична хірургія може бути найкращим доступним медикаментозним засобом лікування діабету, який зараз доступний для пацієнтів з важким ожирінням.
Хвороба серця
Основне поліпшення таких станів, як високий кров'яний тиск, високий рівень холестерину та діабет, свідчить про те, що ризик смерті від серцевих захворювань цілком може бути знижений у пацієнтів з важким ожирінням. В недавньому дослідженні ризик смерті від серцево-судинних захворювань був значно знижений у хворих на цукровий діабет, які особливо сприйнятливі до цієї проблеми.
Проблеми з диханням
Покращення толерантності до фізичних вправ та дихальної здатності зазвичай відбувається протягом перших кількох місяців після операції. Часто пацієнти, які ледве вміли ходити, виявляють, що можуть брати участь у спортивних та сімейних справах.
Апное сну та синдром гіповентиляції ожиріння
Оскільки ці стани сильно пов’язані з ожирінням, різке вирішення виникає, коли пацієнти втрачають вагу. Багато повідомляють про повне усунення симптомів протягом року після операції із припиненням хропіння та денною сонливістю. Багато пацієнтів, яким для лікування апное уві сні потрібен додатковий дихальний апарат, він більше не потребує його після хірургічно спричиненої втрати ваги.
Печія (гастроезофагеальна рефлюксна хвороба)
Шунтування шлунка часто може бути найкращою операцією при цьому стані, оскільки воно призводить до різкого зменшення розміру шлунка і, отже, кількості виділеної кислоти - головного винуватця печії. Зняття всіх симптомів рефлюксу, як правило, відбувається протягом декількох днів або тижнів після операції майже у всіх пацієнтів. Є деякі нові докази того, що хірургічне втручання може також зменшити довгострокові ускладнення рефлюксної хвороби, включаючи рак стравоходу та формування стриктури.
Біль у попереку, дегенеративні захворювання диска та суглобів
Пацієнти часто відчувають значне полегшення болю та інвалідності від дегенеративного артриту та хвороб дисків та болю в суглобах, що несуть вагу (стегна та коліна). Це трапляється рано, з втратою перших 15 кг, як правило, протягом місяця після операції.
Високий рівень холестерину
Більше 80 відсотків пацієнтів розвиватимуть нормальний рівень холестерину протягом двох-трьох місяців після операції.
Стресове нетримання сечі
Цей соціально незручний стан різко реагує на втрату ваги і, як правило, повністю контролюється. Людина, яка все ще має проблеми з нетриманням, може обрати певну корекційну операцію пізніше, коли ймовірність успішного результату зі зниженою масою тіла.
Утруднене дихання та астма
Більшість астматиків вважають, що у них менше і менш серйозних нападів, або іноді взагалі немає. Коли астма пов'язана з гастроезофагеальною рефлюксною хворобою, це особливо корисно від баріатричної хірургії.
Помітне поліпшення інших медичних станів, включаючи набряк ніг, виразки ніг, псевдопухлину головного мозку, порушення менструального циклу та хронічні головні болі, також спостерігається після операції для схуднення.
Контроль ожиріння за допомогою баріатричної хірургії
Важливо розуміти, що хірургічне втручання - це лише інструмент, який допоможе вам досягти постійної втрати ваги та вирішення супутніх захворювань. Хірургія відіграє лише незначну роль у загальному лікуванні ожиріння. Після цієї операції ви зобов’язані довічно змінити свої харчові та фізичні вправи.
- Дотримання Керівних принципів клінічної практики (CPG) при догляді за пацієнтами з надмірною вагою та ожирінням у Росії
- Додаток з ШІ для лікування пацієнтів із ожирінням Alicante Press Інформація про
- Безкоштовна баріатрична хірургія проти ожиріння затверджена в Мексиці
- Баріатрична хірургія проти ожиріння ОКУ
- Медтронічна баріатрична хірургія, найкращий варіант для патологічного ожиріння