Грецьке слово cataracta означає водоспад. Хвороба, пов’язана з посивінням окуляра, ймовірно, називається такою назвою, оскільки з часом зір пацієнта стає все більше схожим на погляд через водяну завісу. Угорська назва - катаракта - походить від того, що в міру прогресування хвороби область зіниць втрачає свій чорний блиск і стає сірою, а слово катаракта - це угорський еквівалент ураження, яке спричиняє «похмуре, туманне, розмите» зір.
Катаракта є найпоширенішою причиною втрати зору у людей похилого віку. Населення у віці 65-75 років становить приблизно половина з них страждає від цього, і ця частота зростає ще на майже 20 відсотків серед осіб старше 75 років. Можливо, саме тому його вважають природною частиною старіння - що в певному сенсі відповідає дійсності, "хоча катаракта (і втрата зору, яку вона спричиняє) є виліковною хворобою.
Кришталик людського ока справді є сочевистим, кришталево чистим, двічі опуклим утворенням позаду райдужки (райдужки). Він має діаметр 9-10 мм, максимальну товщину в середньому 4 мм і вагу 0,2 г. Кришталик складається з 65 відсотків води та 35 відсотків білка, а також містить сліди ліпоїдів та іонів. Окуляр не містить кровоносних судин і нервів, він харчується водянистою вологою.
Центральною - найбільшою частиною є серцевина кришталика, яка оточена передньою і задньою корою, яка зовні укладена кришками кришталика. Ядро сочевиці стабільно зростає протягом усього нашого життя, а пластична кора зменшується.
На ранніх стадіях життя кришталик ока м’який, гнучкий, здатний змінювати форму. Він втрачає свою гнучкість і прозорість під час процесу старіння.
Більш-менш непрозорий стан кришталика називається катарактою.
Катаракта - це безболісне захворювання з поступовою втратою зору. Ви можете довгий час залишатися непоміченими. В одному випадку катаракта, яка вже спричиняє значні порушення зору, може виявитись випадково, покриваючи інше око.
Хоча хвороба може виявляти накопичення в сім’ї, похилий вік, безумовно, є фактором, що схильний.
Це трапляється частіше і в молодшому віці у осіб, які піддаються надмірному впливу сонячного світла або погано харчуються (особливо відсутністю так званих антиоксидантів). Куріння також відіграє значну роль у його розвитку.
На сприйняття катаракти впливають умови освітлення. Наприклад, спочатку пацієнту може дуже заважати сильне сонячне світло або відбивач фар під час їзди вночі. (Однак це явище часто протікає без катаракти.)
Потовщення серцевини лінзи та накопичений у ній жовто-коричневий пігментний матеріал може перешкоджати сприйняттю кольору, а набряк кришталика змінює заломлення лінзи, що може вимагати більш частої заміни окулярів. Подвійне бачення, коли покрито лише одне око, також вказує на катаракту.
Найбільш поширеним об’єктивним симптомом є зниження гостроти зору.
Катаракта не впливає на функцію зіниць (реакція зіниць на світло-темряву) і мало впливає на поле зору (звуження поля зору або втрата визначеної області).
Катаракта не викликає аномалій очного дна, але по мірі прогресування огляд сітківки та зорового нерва погіршується.
Хоча катаракта є найпоширенішою причиною зниження гостроти зору у зрілому віці, особливо у віці старше 60 років, інші офтальмологічні аномалії можуть призвести до зниження зору.
Якщо погіршення зору пов'язане з болем або світлочутливістю, слід розглянути очне запалення, інфекцію або гостру закритокутову глаукому. Відшарування сітківки також спричиняє втрату зору, яку пацієнти характеризують як завісу або тінь, що покриває все поле зору. Це часто супроводжується виявленням плаваючого серпанку, блискавки. Однак втрата зору, спричинена відшаруванням сітківки, відбувається стрімко, погіршуючись щогодини або день у день. Потрібне негайне офтальмологічне втручання.
У літніх людей з приводу катаракти посивіння зазвичай починається в корі кришталика. Спочатку розмиття виникає на краю лінзи і майже не впливає на зір, потім досягає центру і стає все більш тривожним при багаторазовому схрещуванні. У міру збільшення непрозорості кришталика область зіниці стає сивішою і з часом перламутровою.
Рідше трапляється посивіння в ядрі кришталика, що спричиняє ранні порушення зору через центральне розташування.
Точне походження катаракти в літньому віці незрозуміле. У більшості випадків це можна пояснити лише загальними втратами води, пов’язаними зі старінням, що впливає на весь організм. Однак існує підвищений ризик розвитку певних захворювань.
Cataracta traumatica - це випадки, коли око зазнає сильного тупого удару або травми перфорації. Будь-яка промениста енергія, яка досягає кришталика, проникаючи в рогівку, може спричинити катаракту. Прикладами є блискавка чи ураження електричним струмом, інфрачервоне випромінювання, атомне випромінювання або рентгенівське випромінювання, радій та лазерне випромінювання, що використовуються в медицині. Одна цілюща доза опромінення може призвести до катаракти, якщо ми не забезпечимо належний захист очей.
Подібний стан може бути спричинено певними хімічними речовинами (наприклад, нафталіном) та деякими довготривалими ліками (наприклад, похідними кортизону).
Катаракта ускладнення - це катаракта, пов’язана з іншими захворюваннями очей (наприклад, катаракта, пухлини ока).
Деякі загальні захворювання схильні до утворення катаракти.
Завдяки своїй частоті діабет має найбільше значення. З одного боку, у хворих на цукровий діабет у віці частіше розвивається катаракта, ніж у однолітків, які не хворі на цукровий діабет, а з іншого боку, у молодих людей, навіть як перші симптоми діабету, може розвинутися сніжиноподібний туман, який можна відновити шляхом лікування інсуліном. Тривалість катаракти в літньому віці варіюється від людини до людини і може навіть різнитися за швидкістю між двома очима однієї людини.
Катаракта є найкращою причиною зниження зору, що піддається лікуванню. Для багатьох пацієнтів достатньо регулярних оглядів та виписування нових окулярів, і операція не потрібна. Однак, коли втрата зору є основною перешкодою для повсякденної діяльності, а нові окуляри вже не допомагають, хірургічне втручання - можливе лікування.
Доктор Кабай Магдольна
(Ми продовжимо тему. У наступній статті наш автор пише про способи лікування катаракти.)