Деякі жінки відчувають дуже сильний свербіж в останні місяці вагітності. Найпоширенішою причиною цього є холестаз - поширене захворювання печінки, яке виникає лише під час вагітності.
Холестаз вагітності - це стан, при якому на нормальний потік жовчі в жовчному міхурі впливає велика кількість гормонів вагітності. Холестаз найчастіше зустрічається в останньому триместрі вагітності, коли рівень гормонів найвищий, але зазвичай він проявляється протягом декількох днів після пологів.
Це трапляється приблизно у 1 із 1000 вагітностей, але частіше зустрічається у Швеції та етнічних групах в Чилі.
Які симптоми холестазу вагітності?
* Свербіж, особливо в кистях і стопах (Це часто єдиний спостерігається симптом)
* Темна кольорова сеча
* Табурети різного кольору
* Втома або виснаження
* Втрата апетиту
* Депресія
До менш поширених симптомів належать:
* Жовтяниця (пожовтіння шкіри, очей та слизових оболонок)
* Нудота
Хто входить до групи ризику щодо холестазу вагітності?
1 до 2 вагітності з 1000 уражаються холестазом. Жінки мають більш високий ризик захворіти холестазом під час вагітності, якщо вони:
* Вони мають кілька
* У вас були попередні ураження печінки
* Жінки, чия мати чи сестри хворіли на холестаз
Як це вплине на дитину, якщо у матері діагностовано холестаз?
Холестаз може збільшити ризик дистрес плода, передчасних пологів або загибелі плода. Дитина, що розвивається, покладається на печінку матері для виведення жовчних кислот з крові, тому високий рівень материнського стресу спричиняє жовч у печінці дитини. Слід уважно спостерігати за жінками, які страждають на холестаз, і розглянути можливість стимулювання пологів, як тільки легені дитини досягнуть зрілості.
Яке лікування холестазу вагітності?
Цілями лікування холестазу вагітності є зняття свербежу. Деякі варіанти лікування включають:
* Місцеві протисвербіжні препарати або кортикостероїдні препарати
* Ліки для зниження концентрації жовчних кислот, такі як урсодезоксихолева кислота
* Холодна вода і крижані ванни для уповільнення потоку крові в організмі за рахунок зниження його температури
* Добавки вітаміну К, що даються матері перед пологами та після народження дитини, щоб запобігти внутрішньочерепному крововиливу
* Рекомендуються регулярні подальші аналізи крові
Лікування холестазу вагітності має визначати лікар, який враховуватиме такі критерії:
* Ваша вагітність, загальний стан здоров'я та історія хвороби
* Ступінь захворювання
* Ваша толерантність до певних ліків, процедур або терапії
* Ваша думка чи уподобання
Методи лікування, які не слід застосовувати при холестазі:
* Антигістамінні препарати
* Вівсянка
Які шанси на повторний холестаз при іншій вагітності?
Повторення епізодів холестазу в майбутній вагітності є спірним. Однак деякі джерела стверджують, що жінки, які перенесли холестаз вагітності, мають до 90% шансів повторити його в майбутній вагітності.