Хронічна діарея є частиною життя багатьох людей із подразненою кишкою, яку не можна контролювати через дефіцит ферментів, що впливають на процес травлення, діабет, харчову алергію, гіперфункцію щитовидної залози або розлади підшлункової залози, запалення товстої кишки (виразковий коліт, хвороба Крона), хірургічне видалення частини товстого кишечника або перелом кишечника, що ускладнює засвоєння їжі. Ви можете визначити, від чого у вас діарея, дотримуючись наступних характеристик:

товстої кишки

Коли у дитини спостерігається стійка діарея, при якій їжа потрапляє в кишечник і негайно згасає, вона, ймовірно, страждає розладом всмоктування, наприклад целіакією, при якій слизова оболонка кишечника є ненормальною і не отримує поживних речовин.

Коли діарея хронічна, але періодична - іноді стілець нормальний, іноді рідкий, водянистий - діагнозом є подразненість кишечника, запалення товстої кишки або алергія на якийсь вид їжі.

Якщо діарея чергується з припадами запорів (припускаючи, що ви не є звичайним проносним), то можлива пухлина товстої кишки. Але майте на увазі, що навіть роздратований кишечник і тривалий діабет можуть викликати діарею, яка чергується із запором.

Якщо діарея не зникає, і у вас рідко з’являється густий стілець, можливо, у вас гіперфункція щитовидної залози. У цьому випадку є й інші симптоми цього розладу - нервозність, дратівливість, прискорене серцебиття, безсоння, серцебиття, погана непереносимість тепла та надмірна пітливість. Хронічна діарея у підлітків найчастіше є наслідком запалення товстої кишки, інфекції або поганого всмоктування.

У вас може бути дефіцит лактази, досить поширений розлад, при якому здоровим людям не вистачає ферменту лактази, необхідного для перетравлення лактози в молоці та молочних продуктах. Коли вони споживають лактозу в будь-якій формі та кількості, вони набрякають і мають діарею. Зміна раціону дивом зцілиться.

Якщо стілець після діареї жирний, пахне гниллю і дуже рідкий, він майже напевно містить неперетравлений жир, що свідчить про погане всмоктування в тонкому кишечнику.

Прозорий слиз, змішаний зі стільцем, є ознакою роздратованої товстої кишки. При виразковому коліті в ньому є навіть гній. Наявність крові зі слизом або без нього вказує на різні порушення, від роздратованого та запаленого кишкового тракту до хронічної дизентерії, раку, поліпів та дивертикуліту.
Якщо стілець після діареї не містить крові або слизу, можливо, у вас дратівливий кишковий тракт. Частота того, скільки разів на день ви відвідуєте потребу, також важлива. Коли це менше шести разів на день, проблема виникає вище в травному тракті, можливо, через погане всмоктування в тонкому кишечнику. Це показує більш ніж у шість разів проблему внизу, в товстій кишці або прямій кишці, особливо якщо ви ледве витримуєте.

Якщо у вас рідкий стілець, як правило, вранці, це, мабуть, дратівлива кишка. Якщо діарея будить вас вночі, у справу вступають гіпертиреоз, цукровий діабет, виразковий коліт або хвороба Крона.Вага вашого тіла є надійним показником того, що відбувається. Якщо у вас діарея і ви не худнете, можливо, у вас недостатньо лактази або у вас алергія на будь-яку їжу. Але якщо ви худнете, можливі причини - рак, гіперфункція щитовидної залози та запалення товстої кишки, особливо якщо діарея з’явилася після схуднення. Хронічна діарея може бути наслідком захворювання, яке може не впливати безпосередньо на товсту кишку. Наприклад, є пухлина, яка називається карциноїд, секретуючий гормон, що викликає кашель, діарею та періодичне почервоніння шкіри. Такі пухлини потрібно оперувати, оскільки вони можуть поширюватися далі.

Люди з хронічними захворюваннями легенів та муковісцидозом також можуть мати діарею. Якщо ваш кишечник до цього часу працював нормально, і ви раптом почали «бігати», знову ж таки, є кілька варіантів. Вам не потрібен Шерлок Холмс, щоб знайти зв’язок між вашими симптомами та вашою недавньою поїздкою до Азії, Африки, Латинської Америки - насправді де-небудь поза домом. Або якщо ви, крім діареї, блюєте і у вас болить все тіло, це може бути спричинено вірусною інфекцією або гострим харчовим отруєнням.

Багато ліків також є імпульсом для діареї. Найпоширенішими є проносні, антибіотики (які руйнують нормальну бактеріальну популяцію товстої кишки і призводять до надмірного розмноження забруднюючих бактерій та діареї), наперстянка, хінідин, пероральні препарати, що знижують рівень цукру в крові, антациди, препарати від високого кров'яного тиску, препарати, що знижують холестерин протипухлинні препарати, колхіцин (терапія проти гострих нападів подагри) та лікування товстої кишки радіацією.

Якщо ви все ще сумніваєтесь, яку категорію включити, ось кілька додаткових порад:

Якщо діарея з’явилася майже відразу після їжі, можливо, вам стало погано від зіпсованої їжі. Ви отруїлися не самими бактеріями, а шкідливими речовинами, що виділялися з них у їжу. Якщо ви вечеряєте з друзями, переконайтеся, що це впливає і на них. Однак, якщо симптоми проявляються лише через дванадцять годин після того, як ви з’їли пудинг або збиті вершки, можливо, ви отруїлися харчовими бактеріями, присутніми безпосередньо в їжі, яку ви їсте.

Якщо ви не можете знайти зв’язок між тим, що ви їли, та вашими симптомами, можливо, у вас був гастроентерит. Зазвичай це недовго і проходить через кілька днів, що б ви проти цього не робили. Ви щось випили? Є пацієнти, які отримують діарею після вживання певних видів алкоголю або вина. Ви звикли їсти сире свинину? Трихінельоз також може викликати діарею. Зовнішній вигляд стільця також допоможе виявити причину. Наприклад: Якщо в ній є слиз з кров’ю або без неї, можлива інфекція товстої кишки. Якщо стілець водянистий, причиною є вірус або зараження паразитом лямблій, який прославився кілька років тому, коли забруднив водопостачання Ленінграда. З тих пір він з’явився в інших містах та громадах світу.

Якщо ваш стілець має зелений відтінок, ви, мабуть, маєте справу із сальмонельозом (але лямблії також можуть проявляти зелений відтінок). Інфекція сальмонелою стала серйозною проблемою в нашій країні через антибіотики, які даються великій рогатій худобі для підтримки росту. Після тривалого лікування ця нешкідлива бактерія, яка зазвичай знаходиться в організмі тварини, стає стійкою до антибіотиків. Потрапляючи в травну систему людини, він викликає діарею, яка важко піддається лікуванню.

Лихоманка, яка супроводжує діарею, як правило, є ознакою зараження. Коли нервові люди отримують діарею, у них немає температури.

Якщо у вас діарея не минає, не робіть собі ін’єкції Reasec, Imodium або будь-якого іншого протидіарейного препарату, сподіваючись, що він пройде. Скажіть своєму лікарю. Діарея, яка триває більше двох-трьох тижнів, може мати різні причини. Перш за все, це запалення товстої кишки, бактеріальна інфекція, ліки, які ви приймаєте, амеба або інший паразит, якого ви десь спіймали. Як тільки його виявлять (іноді для його виявлення потрібні повторні аналізи стільця), відповідне лікування полегшить ваші симптоми.

Коли діарея є вашим єдиним недугою, і ви в іншому випадку добре, це одна з причин, про яку я згадав. На закінчення, однак, я наголошую, що найпоширенішими причинами діареї в нашому суспільстві є стрес та надмірне вживання проносних препаратів.

Діарея - симптоми - лікування

Тривога, стрес, дратівливий кишечник - скорегуйте емоційний стан, якщо це необхідно, за допомогою професіонала. Спазмолітики, дієта

Запалення товстої кишки - Лікарські засоби (спазмолітики, сульфасалазин, стероїди), хірургічне втручання

Мальабсорбція - дієта або заміна ферменту

Видалення частини кишечника - Дієта

Харчова алергія - виявляйте та уникайте ресурсів

Гіпертиреоз - Лікування розладів щитовидної залози радіоактивним йодом, ліками, хірургічним втручанням

Порушення підшлункової залози - Відповідне лікування, заміна ферментів

Рак товстої кишки - Хірургія

Ліки - припиніть прийом, змініть або зменште дозу

Інфекція (дизентерія, паразити) - ліки, в деяких випадках антибіотики

Діабет - допоміжна допомога, контроль рівня цукру в крові (не завжди успішно)

Дефіцит лактази - Зміна дієти, додаткове вживання лактази