Причини
Кінцева стадія ХХН називається кінцевою стадією захворювання нирок (ESRD). На цій стадії нирки вже не мають можливості виводити достатню кількість відходів і зайвої рідини з організму. У той час вам знадобиться діаліз або трансплантація нирки.
Цукровий діабет та високий кров'яний тиск - це 2 найпоширеніші причини, які є причиною більшості випадків.
Багато інших захворювань та станів можуть пошкодити нирки, зокрема:
ХХН призводить до накопичення рідини та відходів в організмі. Цей стан впливає на більшість функцій і систем організму, включаючи:
- Артеріальна гіпертензія
- Низький рівень крові
- Вітамін D та здоров’я кісток
Симптоми
Симптоми можуть включати:
Симптоми, які можуть виникнути при погіршенні функції нирок, включають:
- Аномально темна або світла шкіра
- Болить кістка
- Сонливість або проблеми з концентрацією уваги або мисленням
- Оніміння або набряки в руках і ногах
- Посмикування м’язів або судоми
- Неприємний запах з рота
- Схильність до синців або крові в калі
- Надмірна спрага
- Часта гикавка
- Проблеми із сексуальною активністю
- Зупинка менструальних періодів (аменорея)
- Утруднене дихання
- Проблеми зі сном
- Блювота
Тести та іспити
Аналіз сечі може виявити білок або інші зміни. Ці зміни можуть з’явитися за 6-10 місяців до появи симптомів.
ERC змінює результати багатьох інших тестів. Ви повинні проходити такі тести навіть кожні 2-3 місяці, коли хвороби нирок погіршуються:
- Альбумін
- Кальцій
- Холестерин
- Загальний аналіз крові (CBC)
- Електроліти
- Магній
- Матч
- Калій
- Натрію
Інші тести, які можна провести для виявлення причини або типу захворювання нирок, включають:
Лікування
Контроль артеріального тиску затримає подальше пошкодження нирок.
- Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) або блокатори рецепторів ангіотензину (АРБ) застосовуються частіше.
- Мета - підтримувати артеріальний тиск на рівні 130/80 мм рт. Ст. Або нижче.
Змінення способу життя, як показано нижче, може допомогти захистити нирки та запобігти хворобам серця та інсульту (інсульту):
Завжди розмовляйте зі своїм спеціалістом з нирок, перш ніж приймати будь-які ліки, що продаються без рецепта. Сюди входять вітаміни, трави та добавки. Переконайтесь, що всі медичні працівники, яких ви відвідуєте, знають, що у вас ХХН.
Інші методи лікування можуть включати:
Ваш постачальник може попросити вас дотримуватися спеціальної дієти з приводу ХХН.
Групи підтримки
Деякі люди виграють від участі в групі підтримки хвороб нирок.
Очікування (прогноз)
У багатьох людей ХХН не діагностують, поки вони не втратили більшу частину функції нирок.
Ниркова недостатність - це остання стадія ХХН. Це коли ваші нирки більше не можуть задовольнити ваші фізичні потреби.
Ваш лікар обговорить з вами діаліз, перш ніж він вам знадобиться. Діаліз виводить відходи з крові, коли нирки більше не можуть виконувати свою роботу.
У більшості випадків вам знадобиться діаліз, коли функція нирок залишається лише від 10 до 15%.
Навіть людям, які чекають на трансплантацію нирки, може знадобитися діаліз, поки вони чекають.
Можливі ускладнення
Ускладнення можуть включати:
Профілактика
Лікування стану, що спричиняє проблему, може допомогти запобігти або затримати ХХН. Люди, які страждають на цукровий діабет, повинні контролювати рівень цукру в крові та артеріальний тиск, а також утримуватися від куріння.
Альтернативні назви
Ниркова недостатність - хронічна; Хронічна ниркова недостатність; Хронічна ниркова недостатність; Хронічна ниркова недостатність; Хронічна ниркова недостатність
Зображення
Список літератури
Христов М, Спраг С.М. Хронічна хвороба нирок - мінеральний розлад кісток. У: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Бреннер і ректор "Нирка". 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 53.
Grams ME, McDonald SP. Епідеміологія хронічних захворювань нирок та діалізу. У: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Комплексна клінічна нефрологія. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 77.
Таал М.В. Класифікація та лікування хронічних захворювань нирок. У: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Бреннер і ректор "Нирка". 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 59.
Востаннє перевірено 16.07.2019
Переклад та локалізація: DrTango, Inc.
- Радіонуклідне сканування жовчного міхура MedlinePlus Медична енциклопедія
- Вертикальна рукавна гастректомія MedlinePlus медична енциклопедія
- Вагітність та грип Медична енциклопедія MedlinePlus
- Спазм коронарних артерій MedlinePlus медична енциклопедія
- Гастроентеритоміколіт CMV MedlinePlus Медична енциклопедія