Причини

Кінцева стадія ХХН називається кінцевою стадією захворювання нирок (ESRD). На цій стадії нирки вже не мають можливості виводити достатню кількість відходів і зайвої рідини з організму. У той час вам знадобиться діаліз або трансплантація нирки.

medlineplus

Цукровий діабет та високий кров'яний тиск - це 2 найпоширеніші причини, які є причиною більшості випадків.

Багато інших захворювань та станів можуть пошкодити нирки, зокрема:

ХХН призводить до накопичення рідини та відходів в організмі. Цей стан впливає на більшість функцій і систем організму, включаючи:

  • Артеріальна гіпертензія
  • Низький рівень крові
  • Вітамін D та здоров’я кісток

Симптоми

Симптоми можуть включати:

Симптоми, які можуть виникнути при погіршенні функції нирок, включають:

  • Аномально темна або світла шкіра
  • Болить кістка
  • Сонливість або проблеми з концентрацією уваги або мисленням
  • Оніміння або набряки в руках і ногах
  • Посмикування м’язів або судоми
  • Неприємний запах з рота
  • Схильність до синців або крові в калі
  • Надмірна спрага
  • Часта гикавка
  • Проблеми із сексуальною активністю
  • Зупинка менструальних періодів (аменорея)
  • Утруднене дихання
  • Проблеми зі сном
  • Блювота

Тести та іспити

Аналіз сечі може виявити білок або інші зміни. Ці зміни можуть з’явитися за 6-10 місяців до появи симптомів.

ERC змінює результати багатьох інших тестів. Ви повинні проходити такі тести навіть кожні 2-3 місяці, коли хвороби нирок погіршуються:

  • Альбумін
  • Кальцій
  • Холестерин
  • Загальний аналіз крові (CBC)
  • Електроліти
  • Магній
  • Матч
  • Калій
  • Натрію

Інші тести, які можна провести для виявлення причини або типу захворювання нирок, включають:

Лікування

Контроль артеріального тиску затримає подальше пошкодження нирок.

  • Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) або блокатори рецепторів ангіотензину (АРБ) застосовуються частіше.
  • Мета - підтримувати артеріальний тиск на рівні 130/80 мм рт. Ст. Або нижче.

Змінення способу життя, як показано нижче, може допомогти захистити нирки та запобігти хворобам серця та інсульту (інсульту):

Завжди розмовляйте зі своїм спеціалістом з нирок, перш ніж приймати будь-які ліки, що продаються без рецепта. Сюди входять вітаміни, трави та добавки. Переконайтесь, що всі медичні працівники, яких ви відвідуєте, знають, що у вас ХХН.

Інші методи лікування можуть включати:

Ваш постачальник може попросити вас дотримуватися спеціальної дієти з приводу ХХН.

Групи підтримки

Деякі люди виграють від участі в групі підтримки хвороб нирок.

Очікування (прогноз)

У багатьох людей ХХН не діагностують, поки вони не втратили більшу частину функції нирок.

Ниркова недостатність - це остання стадія ХХН. Це коли ваші нирки більше не можуть задовольнити ваші фізичні потреби.

Ваш лікар обговорить з вами діаліз, перш ніж він вам знадобиться. Діаліз виводить відходи з крові, коли нирки більше не можуть виконувати свою роботу.

У більшості випадків вам знадобиться діаліз, коли функція нирок залишається лише від 10 до 15%.

Навіть людям, які чекають на трансплантацію нирки, може знадобитися діаліз, поки вони чекають.

Можливі ускладнення

Ускладнення можуть включати:

Профілактика

Лікування стану, що спричиняє проблему, може допомогти запобігти або затримати ХХН. Люди, які страждають на цукровий діабет, повинні контролювати рівень цукру в крові та артеріальний тиск, а також утримуватися від куріння.

Альтернативні назви

Ниркова недостатність - хронічна; Хронічна ниркова недостатність; Хронічна ниркова недостатність; Хронічна ниркова недостатність; Хронічна ниркова недостатність

Зображення

Список літератури

Христов М, Спраг С.М. Хронічна хвороба нирок - мінеральний розлад кісток. У: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Бреннер і ректор "Нирка". 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 53.

Grams ME, McDonald SP. Епідеміологія хронічних захворювань нирок та діалізу. У: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Комплексна клінічна нефрологія. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 77.

Таал М.В. Класифікація та лікування хронічних захворювань нирок. У: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Бреннер і ректор "Нирка". 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 59.

Востаннє перевірено 16.07.2019

Переклад та локалізація: DrTango, Inc.