Що це?
синдром хронічної втоми (Синдром хронічної втоми | CFS) - це захворювання, що характеризується появою стійка, незрозуміла та виснажлива втома. Це також пов'язано з різними симптомами, такими як біль у м’язах та кістках, порушення сну, головний біль, проблеми з короткочасною пам’яттю та концентрацією. Незважаючи на те, що йому приділяли велику увагу, воно продовжує залишатися суперечливим захворюванням, головним чином через відсутність знахідок про фізичні чи психологічні зміни, що спричиняють його.
За останні десятиліття ця хвороба отримала багато назв, таких як хвороба Ісландії, неврастенія, міалгічний енцефаломієліт та синдром постірусної втоми. Усі ці терміни описують групу пацієнтів, які страждають на подібну проблему: незрозуміла медична хронічна втома, що призводить до інвалідності та дистрессу.
Які ваші симптоми?
Основним симптомом є втома. Це відбувається в серйозній та інвалідизуючій формі. Його походження не походить від надмірних зусиль, і воно не полегшується, суттєво, відпочинком. Втома впливає як на фізичний, так і на психічний стан пацієнта, який повідомляє: зниження здатності брати участь або займатися роботою, освітою, соціальною чи особистою діяльністю таким же чином та інтенсивністю, якою вони займалися до хвороби.
Іншими характерними симптомами є біль, дискомфорт після напруги (фізична активність погіршує симптоми), порушення сну (невідновлюючий сон і труднощі зі сном), неврологічні або когнітивні зміни (проблеми з пам’яттю та концентрацією), запаморочення, порушення настрою, головні болі (головний біль) і болі в суглобах.
Які можуть бути причини цього захворювання?
Щодо причини, то вони досі невідомі. Залишається суперечливим, якщо він унікальний або якщо беруть участь безліч факторів, які взаємодіють між собою.
Серед можливих причин описана вірусна етіологія, оскільки пацієнти часто повідомляють про раптовий прояв симптомів, яким передувала гарячкова картина із гангліозним болем.
Інший напрямок досліджень зосереджений на хронічній гіпотензії (низькому кров’яному тиску), спричиненій проблемою нервової системи.
Однак сучасні дослідження зосереджені на імунній, наднирковій, генетичній та біопсихосоціальній моделі, сні та харчуванні. Зростає визнання потенційної взаємодії між фізичними та психологічними факторами у розвитку та підтримці захворювання.
Чому це хронічний стан?
Вважається хронічним захворюванням, яке триває довго (більше шести місяців) і повільно розвивається, що рідко піддається лікуванню, за рідкісними винятками. CFS можна вважати наслідком різних факторів навколишнього середовища, які ще не визначені та взаємодіють із вразливим генетичним профілем.
Чи можливо раннє виявлення?
Сформульовано дев'ять груп діагностичних критеріїв CFS. Однак жоден з них не був адекватно оцінений для виявлення тих пацієнтів, у яких є діагностичні сумніви. Це іноді ускладнює як діагностику (жодна з них не вважається еталонним тестом), так і початок терапії на ранніх термінах. Оскільки клінічні прояви хронічної втоми відомі, ваш лікуючий лікар знатиме, як її рано визначити, спробувати лікування якомога швидше, уникаючи її прогресування та зайвих страждань.
Як показано лікування у цих випадках?
Спробовано декілька методів лікування, але жоден з них не досяг успіху в лікуванні хронічної втоми. Таким чином, метою лікування є зменшення симптомів захворювання та допомога в подоланні ситуації.
Перш за все, слід виявляти такі порушення, як проблеми зі сном, депресія та біль. Пацієнтам часто рекомендують обмежити фізичні навантаження, щоб уникнути стійкої слабкості та сприяти одужанню.
На сьогодні специфічне фармакологічне лікування не схвалено для використання у пацієнтів із хронічною втомою (корисність імуномодуляторів, противірусних препаратів та антибіотиків вивчена).
Когнітивно-поведінкова терапія та класифіковані фізичні вправи виявляються найбільш ефективними методами лікування.
Хто серед населення з найбільшим ризиком страждати синдромом хронічної втоми?
Хронічна втома або синдром втоми (CFS) найчастіше діагностується у молоді дорослі та люди середнього віку. Це трапляється приблизно вдвічі частіше у жінок, ніж у чоловіків, а також частіше зустрічається у білих (неіспаномовних) людей порівняно з іншими етнічними групами. Нижні соціально-економічні групи, схоже, мають менший ризик, однак це може бути пов'язано з відсутністю доступу до медичних центрів, де вивчається хвороба.
Що робити, якщо я відчуваю нестачу енергії, щоб докласти мінімальних зусиль, труднощі з концентрацією уваги, втрата пам’яті та порушення сну?
Хронічна втома або синдром втоми (CFS) діагностується на основі повної історії хвороби, фізичного обстеження та додаткових досліджень, якщо це необхідно для виключення інших станів, які можуть спричинити втому. З цієї причини за наявності цих симптомів рекомендується проконсультуватися з вашим сімейним лікарем, який оцінить, чи є симптоми тимчасовими, чи вони заслуговують на більш повну оцінку. Найбільш неприємні симптоми будуть визначені, щоб визначити пріоритет їх лікування, а також ті, які є "червоними прапорами", що попереджають про можливість захворювання іншого типу. Немає додаткових досліджень для підтвердження CFS, навпаки, ці дослідження використовуються для виключення інших причин втоми, які виключали б діагноз CFS.
Одним з найбільш важливих факторів здатності успішно справлятися з цією хворобою є встановлення стосунків із досвідченим медичним працівником, що включає довіру обох сторін, полегшення наступності та догляд за нею. Хронічна та інвалідизуюча патологія.
Як хронічна втома впливає на роботу та сімейне життя пацієнта?
Пацієнти повідомляють про зменшення здатності брати участь або займатись роботою, освітою, соціальною чи особистою діяльністю таким же чином та інтенсивністю, як це робилося до захворювання. Це зобов'язання може мати менший або більший ступінь залежно від масштабу захворювання. Деякі пацієнти з часом покращують свої симптоми, тоді як інші погіршуються або зберігаються з подібними проявами роками.
Важлива інформація щодо хронічної втоми
Лікарняна медична клінічна служба рекомендує вирішувати ці стани на основі індивідуального догляду, який враховує переваги кожного пацієнта та їх адекватну інформацію щодо переваг та шкоди пропонованих досліджень та лікування.
Ми вважаємо, що важливо підкреслити, що групування множинних симптомів, що є характерною рисою цього захворювання, не тільки допомагає пацієнтам визначити себе з конкретним діагнозом, але й полегшує їх допомогу клініцистам, навіть якщо лише надаючи симптоматичне лікування, запобігання їх циркуляції та медикаментозному лікуванню кількома фахівцями одночасно.