Лікування хвороби Крона та виразкового коліту
Рекомендовані статті за темою:
Причина хронічного запального захворювання кишечника досі невідома. Очевидно, що до факторів, що відіграють певну роль у розвитку захворювання, належать кишкова флора, а також харчування - що може бути двома ключовими елементами терапії. Цілісна натуропатична діагностика іноді дає дивовижні результати.
Імунна система виробляє антитіла проти тканин кишечника
Згадуючи хронічні запальні захворювання кишечника, ми маємо на увазі насамперед хворобу Крона та виразковий коліт (запалення товстої кишки). Інші захворювання можуть мати подібні симптоми, але не належать до цієї групи: наприклад, дивертикуліт, невелике випинання в стінці кишечника або псевдомембранозне запалення, яке розвивається після прийому антибіотиків.
Називається «справжнє» хронічне запальне захворювання кишечника аутоімунні захворювання, що означає, що з якихось причин імунна система виробляє антитіла проти власних тканин організму. Ось чому хронічне запальне захворювання кишечника може бути пов’язане з ревматоїдним артритом або запальним захворюванням щитовидної залози (тиреоїдит Хашимото) і тому лікується дуже подібним чином. В останні роки стає все більш очевидним, що імунологічні взаємодії, пов’язані з кишковою флорою, відіграють певну роль у розвитку та перебігу захворювання: кишкові паразити, кишкові глисти та бактерії, ймовірно, присутні в шлунково-кишковому тракті людини протягом тисяч років. Однак у сучасних гігієнічних умовах ці наслідки не виникають. Там, де паразити зустрічаються рідше, хронічне запалення кишечника також зустрічається частіше. Це одна з причин того, що інтродукція яйця хлістового черв'яка (Trichinus suis ova), що живе у свиней, може ефективно полегшити запалення кишечника. Свиняча чума не представляє небезпеки для людини і не залишається постійно в кишечнику. Однак наразі більшість країн не дозволяють використовувати цих глистів у лікувальних цілях, вони використовуються лише в клінічних випробуваннях.
Харчування також відіграє важливу роль у розвитку захворювання. Хронічне запалення кишечника набагато рідше зустрічається у людей, які дотримуються дієти з високим вмістом омега-3 жирних кислот. Харчова алергія та харчова чутливість, які варіюються в залежності від людини, також можуть зіграти значну роль, але дізнатися про них непросте завдання. І останнє, але не менш важливе: брак певних поживних речовин (селен, вітамін D, цинк та ін.) Може бути патогенним фактором, принаймні завжди виявленим у постраждалих (що, звичайно, також може бути наслідком стійкої діареї).
Дзеркальне відображення неминуче, але не все
У цьому напрямку вказує і цілісна діагностика. У разі вже наявних симптомів, спочатку слід визначити, чи це насправді хвороба Крона чи виразковий коліт. Дзеркальне дослідження товстої кишки (колоноскопія) та подальше гістологічне дослідження мають вирішальне значення для вирішення цього питання. Проте іноді важко розрізнити ці два захворювання. Відмінність стосується лише медикаментозного лікування, яке застосовується в традиційній медицині, та випадкового для цілісної медицини.
Дзеркальне відображення справді має сенс у діагностиці. Люди з хронічними запальними захворюваннями кишечника мають вищий ризик розвитку раку товстої кишки, саме тому гастроентерологи рекомендують щорічно повторювати дзеркало. Але тесту на стілець достатньо, щоб судити про подальший перебіг захворювання. Рівні ПМНеластази, лізоциму або кальпротектину, виміряні в калі, свідчать про збільшення запальної активності задовго до того, як симптоми загостряться. Тест на стілець також показує, чи нормальна флора кишечника пацієнта чи ні.
Які додаткові кроки діагностики потрібні? Як уже згадувалося, омега-3 жирні кислоти мають протизапальну дію, тоді як омега-6 жирні кислоти (переважно у тваринних жирах, але також у деяких рослинних оліях) посилюють запалення. Сьогодні існують лабораторні дослідження, за допомогою яких можна визначити частку цих жирних кислот у крові.
Також важливо визначити вітамін D. З одного боку, люди з хронічним запаленням кишечника постійно втрачають поживні речовини, в тому числі вітамін D (через що остеопороз є частим ускладненням) через часті діареї, а з іншого боку, вітамін D регулює роботу імунної системи. За відсутності вітаміну D спостерігається збільшення схильності до аутоімунних захворювань, а також активності існуючих захворювань. Також слід контролювати додаткові рівні поживних речовин, такі як цинк (допомагає лікувати пошкодження слизової оболонки) та селен (часто знижений при аутоімунних захворюваннях).
Остерігайтеся заліза: це справжній дефіцит?
Залізові належить особлива роль. Анемія - поширене явище у пацієнтів із запаленням кишечника, що проявляється як дефіцит заліза в крові. Частково це пояснюється тим, що з калом виділяється багато заліза. Однак саме запалення може спричинити явний дефіцит заліза. Вимірювання вмісту феритину в крові допомагає вирішити цю дилему. Феритин повідомляє нас про стан запасів заліза. Якщо його значення нормальне, пацієнтові не потрібно приймати залізо, оскільки чіткість анемії очевидна і є наслідком запалення. Надання тут заліза було б контрпродуктивним, оскільки це лише посилило б запалення. Однак, якщо значення феритину низьке, може знадобитися заміна заліза (внутрішньовенно для кращої переносимості).
Інша поживна речовина, яка заслуговує на особливу увагу, - це вітамін В12. Цей вітамін, важливий для поділу клітин, всмоктується на останній стадії тонкої кишки. Однак, якщо ця стадія була пошкоджена хворобою Крона, поглинання також не є ідеальним. Рівні фолієвої кислоти також можуть бути нижчими, оскільки лікарські сполуки (месалазин, сульфасалазин або метотрексат), що використовуються для лікування хронічного запалення кишечника, є антидотами до фолієвої кислоти. Відповідні тести можуть виявити дефіцитні стани, які можна виправити, доповнивши дієтичними добавками.
Офіційна медицина прагне полегшити або усунути симптоми, тому вона забезпечує протизапальні ліки для пацієнта. Сполуками, що вводяться з цією метою, є переважно месалазин, сульфасалазин та кортизон. У випадках, стійких до терапії, слід застосовувати сильніші препарати (такі як метотрексат, азатіоприн або циклоспорин), а якщо вони не дають результату, застосовуватимуть надзвичайно потужний імунодепресант (наприклад, інфліксимаб). У деяких випадках також проводять хірургічне втручання, наприклад, видалення ділянок кишки, сильно звужених хронічним запаленням (наприклад, остання частина тонкої кишки), або частини товстої кишки, або навіть усіх, якщо виразковий коліт дуже важкий.
Створення більш здорового співвідношення між омега-3 та омега-6 жирними кислотами
Фахівець з природної медицини не в першу чергу займається придушенням схильності до запалення (хоча у важких, гострих випадках цього часто не уникнути), а прагне "модулювати" його, тобто намагається позитивно впливати на механізми саморегуляції організму.
Найважливішими методами цього є:
Харчування
Дієта, багата омега-3 жирними кислотами (наприклад, лляна олія, ріпакова олія, жирна морська риба), пригнічує запалення. Продукти, багаті омега-6 жирними кислотами (тваринні жири, соняшникова олія), навпаки, посилюють запалення і їх споживання слід зменшити. Це не повна заборона, а лише сприятливе співвідношення між омега-6 та омега-3 жирними кислотами. Для більшості людей це співвідношення буде 7: 1 до 20: 1, хоча правильним буде 3: 1 до 5: 1. Для ескімосів, серед яких аутоімунні захворювання абсолютно невідомі, цей коефіцієнт становить 1: 1.
Бажано з’ясувати, до яких харчових продуктів пацієнт чутливий або має алергію (найчастіше коров’яче молоко, горіхи, цитрусові фрукти) та уникати їх, якщо це можливо. Іноді можуть бути корисними тести на алергію (визначення IgG у крові). Однак вони мають більше напрямок, а не доказове значення. Їх результати слід перевіряти за допомогою пропусків та провокаційних тестів. (Пацієнт протягом певного періоду строго утримується від відповідної їжі, а потім споживає її у більшій кількості. Тим часом він спостерігає, як реагує його організм.)
Ортомолекулярне лікування
Деякі поживні речовини можуть модулювати функціонування імунної системи: якщо вона працює занадто слабо, вона стимулює її, а якщо вона гіперактивна, то гальмує її. Тут ще раз слід згадати жирні кислоти омега-3 (якщо ви не любите рибу, їх можна приймати у формі капсул), вітамін D, селен та цинк.
Також слід враховувати споживання вільних радикалів, які збільшуються під час запалення, тому важливо забезпечити надходження антиоксидантів, таких як вітамін С та вітамін Е. Статус омега-жирних кислот, вміст вітаміну D, цинку та селену, а також рівень перекисного окислення ліпідів (величина, що виражає ступінь окисного навантаження) також можна виміряти з крові, що значно полегшує призначення терапії.
Піст
З усіх дієтичних процедур найбільш інтенсивним методом є голодування, яке знімає навантаження на кишечник і одночасно має сильну протизапальну дію. Тимчасова відмова від їжі також застосовується в офіційній медицині у випадках важкого перебігу. Тим часом пацієнту внутрішньовенно вводять поживні речовини та калорії. Загоєння голодування часто призводить до значного зменшення активності запалення в кишечнику. Також легше розпізнати, на які продукти харчування кишковий тракт реагує діареєю. Харчові добавки, а також регенерація кишкової флори (за допомогою пробіотиків) є хорошими добавками для голодування. Якщо хтось дуже виснажений, що нерідко буває при цих захворюваннях, голодування заборонено.
Мікробіологічна терапія
Лікування здоровими кишковими бактеріями не означає просто упущення відсутніх елементів у флорі кишечника, як ми бачимо у багатьох випадках. Швидше, причини ушкодження флори потрібно виявити (наприклад, порушення травлення жиру) та усунути. Однак імуномодулююча дія деяких кишкових бактерій може бути особливо корисною при хронічних запальних захворюваннях кишечника. Успіхи настільки переконливі, що терапевтичні рекомендації офіційної медицини включають також введення бактерії під назвою E. coli Nissle при цій хворобі, яка виявилася абсолютно рівноцінною традиційній терапії.
Трави: ладан, насіння бліх, смирна
Фітотерапія
Ладан (Boswellia serrata) при хворобі Крона виявився таким же ефективним, як звичайна медична терапія, принаймні для запобігання гострим спалахам. Важливо: використана доза повинна бути досить високою. Стандарт: 3х2 капсули (містять екстракт 400 мг) і терапію слід продовжувати протягом трьох місяців без перерви для оцінки його ефективності.
Куріння заборонено
Захворюваність хворобою Крона у курців удвічі перевищує кількість некурящих. Тому цим пацієнтам рекомендується утримуватися від куріння, щоб запобігти рецидиву захворювання. Це не стосується виразкового коліту з такою вагою. Гігієна Хронічне запальне захворювання кишечника частіше зустрічається у людей, які живуть у хороших гігієнічних умовах. Існує багато суперечок щодо того, чи впливають емульгатори, пластифікатори, миючі та дезінфікуючі засоби негативно на кишкову бар'єрну функцію.
Психотерапія/замовлення терапії
Всі процедури, які допомагають при рівні стресу та розумовій переробці хвороби, мають позитивний ефект. Тому всі постраждалі пацієнти повинні бути знайомі з розслаблюючими процедурами, такими як аутогенні тренування, прогресивна релаксація м’язів Якобсона, йога або шаджі. Групи пацієнтів для самодопомоги також багато роблять, щоб допомогти одноліткам вийти з ізоляції та визнати, що вони не самі у своїх проблемах.