Простори імен
Дії сторінки
Хронічний гастрит. Характеризується запальним інфільтратом лімфоцитів і плазматичних клітин з невеликою кількістю поліморфно-ядерних клітин та еозинофілів. Спочатку уражаються поверхня слизової оболонки шлунка та фовеолярна область, потім вона прогресує і відбувається руйнування залоз, що призводить до метаплазії їх із помітним зменшенням їх кількості (атрофія).
Резюме
- 1 Класифікація
- 1.1 Класифікація за ступенем, поширеністю та локалізацією запальних явищ
- 1.2 Класифікація за розподілом у слизовій оболонці шлунка та за його патогенезом
- 2 Причини, захворюваність та фактори ризику
- 3 Симптоми
- 4 Лікування
- 5 Джерела
Класифікація
Класифікація за ступенем, поширеністю та локалізацією запальних явищ
- Поверхневий гастрит. Це перша фаза хронічного гастриту; описаний вище запальний інфільтрат концентрується у власній пластинці поверхневої слизової з набряками та зменшеною кількістю слизу, що виробляється клітинами слизової залози.
- Атрофічний гастрит. Запальний інфільтрат заходить глибоко в слизову і стає лімфоїдними фолікулами. Найбільше це характеризує руйнування залоз.
- Атрофія шлунка. Це остання фаза хронічного гастриту, коли залозиста структура втрачається, запальний інфільтрат відсутній або взагалі відсутні, а також відбувається витончення слизової, яке при ендоскопічному дослідженні показує кровоносні судини внизу. Поряд із залозистою атрофією існує метаплазія кишечника: самі шлункові залози починають мати такий самий вигляд, як і слизові оболонки тонкої кишки, які з’являються у вигляді плям або з великими сукупностями келихоподібних клітин. Ця кишкова метаплазія є схильним фактором до раку шлунка.
Класифікація за розподілом у слизовій оболонці шлунка та за його патогенезом.
- Тип А (переважно в організмі, аутоімунний).
- Тип B (переважно в антральному відділі, пов'язаний з інфекцією H. pylori).
- Тип АВ (уражені тіло та антральний відділ)
Причини, захворюваність та фактори ризику
Хронічний гастрит може бути викликаний тривалим подразненням при застосуванні нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ), зараженням бактеріями Helicobacter pylori, перніціозною анемією (аутоімунним розладом), дегенерацією слизової оболонки шлунка з віком або хронічним рефлюксом жовчі .
Симптоми
Симптомами захворювання є:
- Біль у верхній частині живота, яка може бути гіршою під час їжі
- Тарний стілець
- Порушення травлення
- Відсутність апетиту
- Хвороба
- Блювота
- Блювота кров’ю або матеріалом, схожим на кавову гущу
- Багато людей з хронічним гастритом не мають симптомів цього стану.
Лікування
Лікування залежить від конкретної причини. Деякі причини з часом зникнуть. Слід припинити прийом ліків, які, як було доведено, викликають гастрит. Ліки для нейтралізації шлункової кислоти або зменшення її вироблення, як правило, усувають симптоми та сприяють загоєнню. Для лікування використовують антибіотики
- Хронічний гастрит, спричинений зараженням хелікобактер пілорі.
- Гастрит, спричинений перніціозною анемією, лікується вітаміном В12.