Входить до журналу Ocronos. Т. III. № 4 - серпень 2020 р. Початкова сторінка: Т. III; № 4: 347
Основний автор (Перший підписант): Невада Кото Мехідо
Дата отримання: 20 липня 2020 р
Дата прийому: 9 серпня 2020 року
Посилання: Охрони. 2020; 3 (4): 347
Автори:
- Невада Кото Меджидо (технік допоміжних сестринських служб і вищий технік візуалізації для діагностики та ядерної медицини).
- Андреа Паласіос Де Пазос (вищий технік з питань діагностики та ядерної медицини).
- Лора Ерреро Дельгадо (вищий технік з діагностики та ядерної медицини).
- Ясмін Морі Могена (допоміжний медсестер і старший технік візуалізації для діагностики та ядерної медицини).
- Сандра Перера Мартінес (вищий технік візуалізації для діагностики та ядерної медицини).
- Анімарія Ене Припеа (технік допоміжних сестринських служб і вищий технік зображення для діагностики та ядерної медицини).
Вступ
Екскреторна урографія - це рентгенологічна методика, при якій ми спостерігаємо проходження контрасту через ниркову систему, виявляючи спотворення, відхилення, здавлення, інфільтрації, перешкоди ... видільної системи, а також сечоводів та сечового міхура
Тривалість тесту буде залежати від випадків, про які вимагає лікар. Іноді і з дозволу рентгенолога, тести можуть бути повторені для кращої діагностики, результат яких може бути поставлений протягом наступних 48 годин.
Ця методика полягає у проведенні простого рентгенологічного дослідження сечовидільної системи, потім введення йодованого контрасту внутрішньовенно, і після декількох рентгенівських променів різних періодів часу будуть помітні анатомічні або функціональні зміни згаданої сечовидільної системи, робота, що лікар проводитиме за допомогою техніка, утримуючись від проведення аналізів, не вказаних лікарем.
Для розширення дослідження можуть бути зроблені конкретні додаткові рентгенограми, такі як:
- Косий рентген допомагає, коли сканування нирок зробити неможливо. Виділення накладених кальцифікатів на зображеннях нирок.
- Рентгенограми схильних до сну, необхідні, коли сечовід не дуже помітний для урографічного дослідження. У такому положенні нирки розташовані вище сечового міхура, сприяючи зору.
- Затримка рентгенографії, яка буде проводитися щогодини, протягом години. Корисно, коли функція нирок затримується.
Ключові слова
Екскреторна урологія, рентгенівська техніка видільної системи та способи виявлення непрохідності у видільній системі.
Протипоказання
В анамнезі були важкі реакції гіперчутливості на контраст та інші стани, коли слід оцінювати переваги та ризики, які може викликати екскреторна урограма.
Паціент
Положення пацієнта для цього дослідження буде лежати на спині, тримаючи руки вздовж тіла. Безпосередньо перед пострілом його попереджають про необхідність залишатися нерухомим, не дихаючи, затримуючи повітря, поки не буде зроблено рентген. Це запобіжить розмитості зображень.
Попередня підготовка пацієнта повинна бути голодуванням (включаючи воду, цукерки, жування ...) принаймні за 8 годин до дослідження, щоб отримати високу концентрацію сечі.
Буде проведено повне очищення тонкого і товстого кишечника, оскільки вони знаходяться перед сечовидільною системою та залишками повітряних тіней, що перешкоджають зору та знижують ефективність.
Застосування препарату з дієтами та проносними засобами є більш фізіологічним, забезпечує достатню кількість рідини та очищає як кишечник, так і товсту кишку. Важливість рясного прийому рідини полягає у розчиненні залишків кишечника, що виведе проносні засоби без подразнення. Клізми, крім того, що не є фізіологічними, не очищають деякі сегменти товстої кишки.
Як всередину, так і внутрішньовенно або внутрішньом’язово будуть надані антигістамінні препарати або кортикостероїди, які діятимуть як протизапальні засоби і які разом із глобуліном проходитимуть через кров, метаболізуватися в печінці та виводитись із сечею. Уникання побічних реакцій на контраст.
У разі використання таблеток препарат починається за 48 годин до прийому однієї таблетки кожні 8 годин і закінчується через 24 години після дослідження.
Премедикація не запобігає повній нешкідливості йодованих контрастів, але значно зменшує побічні реакції.
Опинившись у рентгенівському кабінеті, пацієнта одягають у одноразовий халат, щоб уникнути можливих металів, що спотворюють зображення.
Завершення
Екскреторна урографія - найкращий рентгенологічний метод вивчення видільної системи. Підвищення обізнаності серед медичних працівників про те, що правильне положення пацієнта та відповідне положення відповідно до протоколу зазначеної методики, дозволить нам поставити кращий діагноз і, таким чином, провести відповідне лікування та уникнути можливих ускладнень.