Баріатрична та метаболічна хірургія продовжує життя пацієнтів із ожирінням на десять років, крім того, що значно покращує якість їх життя завдяки спрощенню ремісійних захворювань, таких як гіпертонія, дисліпідемія або апное сну.

Поділіться статтею

Методи лікування ожиріння та пов’язаних із ним захворювань

хвороби

Зміни у способі життя, сидячий спосіб життя, відсутність фізичних вправ і відмова від середземноморської дієти призвели до збільшення надмірна вага та ожиріння серед населення. Цифри говорять самі за себе: Іспанія має 16,7% дорослого населення старше 18 років з індексом маси тіла більше 30 кг/м2; середній показник по ЄС - 15,9%. Також з 2008 по 2014 рік цей відсоток зріс на 1% в Іспанії.

Слід зазначити той факт, який, щонайменше, насторожує, і це з 1975 р. люди із зайвою вагою та ожирінням зросли майже втричі по всьому світу. У 2016 році понад 1,9 мільярда дорослих у віці 18 років і старше мали надлишкову вагу, з них понад 650 мільйонів страждали ожирінням.

Пов’язані наслідки ожиріння, яке також називають епідемією XXI століття такі серйозні проблеми зі здоров’ям такі як ішемічна хвороба серця, високий кров'яний тиск, серцево-судинні захворювання, дихальна недостатність, остеоартроз, поява певних типів пухлин та діабет типу 2. Точно, люди з ожирінням мають ризик діабету втричі вищий, ніж у людей без ожиріння.

Діабет, як і ожиріння, можна вилікувати хірургічним шляхом, і дані чіткі: більше 80% пацієнтів страждають ожирінням, які піддаються втручанню хірургія баріатричні або метаболічні перестати бути діабетиком.

Ендоскопічна хірургія: внутрішньошлунковий балон

Техніка внутрішньошлункового балона складається з латексний шар, наповнений сольовим розчином, ендоскопічно поміщений у шлунок під седацією та без необхідності прийому пацієнта. «Основним його ефектом, - пояснює д-р Хуан Антоніо Казеллас, фахівець з ендоскопічних методик відділення ожиріння в Аліканте, - є зниження моторики шлунка. скорочення часу спорожнення після вживання їжі і викликаючи, в більшості випадків, раннє відчуття ситості під час їжі ".

Ця методика показана тим пацієнтам, які страждають на sнадмірна вага або так зване ожиріння I типу, тобто, що ваш ІМТ менше 29 і хто вже намагався схуднути дієтами раніше і не досяг результату. Згідно з різними дослідженнями загублений середнє значення пацієнта з повітряною кулею становить від чотирнадцяти до шістнадцяти кілограмів через півроку.

Фахівець також попереджає, що втрата ваги, досягнута за допомогою внутрішньошлункового балона, є постійною лише у тих пацієнтів, які досягли з часом постійно змінюйте свої харчові та фізичні вправи, Без цих двох приміщень існує велика можливість повернути втрачену вагу менш ніж за три роки, тому доктор Казельяс рекомендує постійний нагляд за командою професіоналів з метою збереження втрати ваги.

Баріатрична та метаболічна хірургія як рішення

Найчастіше захворюванням, пов’язаним із надмірною вагою, є діабет 2 типу, що з’являється у дорослих з надмірна вага та ожиріння оскільки збільшення жиру в організмі збільшує стійкість до дії інсуліну виробляється підшлунковою залозою, якій у цих випадках доводиться працювати більше, ніж потрібно, і в кінцевому підсумку виснажується.

Асоціація діабет 2 типу з надмірна вага - ожиріння є настільки послідовним, що призвело до визначення поняття діабетизм.

Досягається баріатрична та метаболічна хірургія продовжити життя пацієнтів із ожирінням на десять років, на додаток до суттєвого поліпшення якості їх життя шляхом усунення ремісійних захворювань, таких як діабет 2 типу, гіпертонія або дисліпідемія, та знижують ризик пухлин, особливо товста кишка або молочна залоза, як зазначено в лікар Карлос Сала, спеціаліст відділу ожиріння лікарні Квіронсалуд Аліканте та Валенсії.

Трубчаста резекція шлунка та шунтування шлунка є одними з найбільш ефективних та безпечних методів на сьогоднішній день.. "Обидва методи вже показали низьку смертність, зменшення кількості ускладнень і високу ефективність у вирішенні діабету та супутніх захворювань", - констатує лікар.

Ці втручання проводяться лапароскопічно, за допомогою малоінвазивної хірургії, зменшення болю та можливих ускладнень. Пацієнт готовий покинути лікарню через 48 годин після втручання.

Обидва лапароскопічна вертикальна резекція шлунка Як лапароскопічний шлунковий шунтування, Вони ефективні проти діабету, який зменшується у 80-90% пацієнтів, покращуючись у решти 20%. проте байпас здається більш ефективним проти гіпертонії та дисліпідемії. обидві методи також сприяють схудненню.

На сьогодні найкращою та перспективною є лапароскопічна вертикальна резекція шлунка або шлунковий зонд, що зменшує обсяг споживання а також викликає метаболічний ефект, коригуючи діабет. З 2014 року саме техніка більше робиться у світі. Це дуже фізіологічно, тому що не виробляє мальабсорбції, уникаючи дефіциту харчування.

Це вказано в пацієнти з ІМТ від 35 до 45, з легкими супутніми захворюваннями та з легкістю дотримання дієти. пацієнтам із шлунково-стравохідним рефлюксом (печією) та важким езофагітом ми бажано рекомендувати шунтування, оскільки це також коригує його.

На додаток до зменшення обсягу споживання, вони пов’язують з контрольованою мальабсорбцією. Найкращий і найбільш прийнятий з усіх Баріатричні методи проти ожиріння є лапароскопічний шлунковий шунтування. Це вважається Золотим стандартом або Золотим стандартним методом, з яким порівнюються інші методи.

Це особливо рекомендується в пацієнти, що їдять цукерки, у пацієнтів з гастроезофагеальним рефлюксом та езофагітом (печія), а також у пацієнтів з метаболічним синдромом.

Ці типи методів особливо показані при лікуванні хворих на індекс маси тіла більше 35 або навіть якщо вона поступається, але спричиняє супутні важкі захворювання, такі як діабет із поганим метаболічним контролем, високий кров'яний тиск, дисліпідемія або синдром обструктивного апное сну.

Ці методи допомагають зменшити між 70-80% зайвої ваги пацієнтів із ожирінням і пропонує вкрай задовільні результати у пацієнтів, які страждають на діабет тип 2, до якого дозволяє повністю припинити прийом ліків, і запобігає появі будь-якого типу супутнього захворювання.