залози

доктор. Іштван Саболч, лікар-інтерніст

У чотирьох п'ятих Угорщини спостерігається помірно дефіцит йоду. За винятком центральної частини Великої рівнини, в наших питних водах мало йоду, оскільки в льодовиковий період шари ґрунту з вищим вмістом йоду були зруйновані. Через менший вміст йоду у водах вміст йоду в наших продуктах також нижчий. Для синтезу гормонів щитовидної залози організму потрібен лише йод. Однак гормони щитовидної залози життєво важливі, тому важливо, щоб вживання йодованої солі було поширеним у всіх сім’ях для профілактики захворювань щитовидної залози.

У разі більших, вже вузликових залоз щитовидної залози в літньому віці або вже встановлених захворювань щитовидної залози не завжди корисно вживати додатковий йод, тому в цьому випадку визначення необхідності заміщення йоду є медичним завданням.

Добавки йоду вагітним здійснює лікар за допомогою йодовмісних полівітамінів або йодовмісних таблеток. (Обережно, не всі полівітаміни містять йод!) Для надходження гормонів плоду необхідна достатня кількість йоду.

Дві основні групи захворювань щитовидної залози - це підвищена продукція гормонів (гіпертиреоз) та зменшення продукції гормонів (гіпотиреоз).

Надмірна експресія гормонів щитовидної залози (званих тироксином та трийодтироніном) посилює обмінні процеси в організмі та в окремих органах, збільшуючи вироблення енергії. Можна сказати, все пришвидшується. Частішає пульс, хворий багато їсть з хорошим апетитом, він худне, має схильність до діареї, спітніє, стає тремтливим, більш збудженим. Точно протилежні симптоми спричинені зниженням вироблення та функції гормонів щитовидної залози: ожиріння, сухість шкіри, запор, уповільнення (як фізичне, так і психічне), уповільнення серцебиття. Хвороби легко розпізнати, коли очевидна надмірна експресія або дисфункція, особливо якщо є зоб.

По суті, існує два типи надмірної активності щитовидної залози. У молодому віці імунні захворювання спричинені захворюванням, яке називається хворобою Базедова. Причиною захворювання є "збиття з колії" імунної системи. Це має захистити організм від зовнішніх впливів, натомість атакуючи щитовидку, викликаючи запалення, але тим часом стимулюючи надмірну активність. Через пов’язане з цим імунне запалення, захворювання часто супроводжується здуттям очей. У літньому віці гормоноутворюючі вузли щитовидної залози спричиняють надмірну активність, особливо в районах, бідних йодом, таких як Угорщина. Цей тип захворювання розвивається повільно, має мало симптомів (наприклад, втрата ваги, лише аритмія) і виявляється складніше. Юнацька гіпертензія в першу чергу лікується за допомогою таблеток, що інгібують вироблення гормонів. У літньому віці вузли щитовидної залози можна усунути за допомогою ізотопу йоду, тим самим уникаючи операції в більшості випадків. Лікування ізотопом йоду не представляє небезпеки для організму, оскільки ізотоп забирає лише щитовидна залоза, особливо надмірно активна частина.

Зниження вироблення гормонів відбувається після хірургічного видалення щитовидної залози або в результаті імунного запалення, але в цьому випадку запалення, як правило, є повільним процесом, воно не передбачає надмірної активності, воно руйнує щитовидну залозу через роки або навіть десятиліття. Тому він частіше зустрічається в літньому віці. І симптоми, які ми перерахували раніше, такі, що довкілля часто пов’язане із самим старінням. Таким чином, зниження функції щитовидної залози у літньому віці досить складно виявити, але часто (переважно у жінок), тому було б доцільно провести скринінговий тест практично на всіх жінках у віці 50-55 років і старше.

Однак після того, як визнано, зниження функції щитовидної залози стає простим і добре керованим. Гормон тироксину можна давати у формі таблеток, він добре засвоюється, його концентрація в організмі стабільна. Якщо настройка правильна, регулярний прийом із зниженою функцією щитовидної залози не вплине на якість вашого життя.