Захворювання, що загрожують стопі дитини

Хоча 99% дітей народжуються зі здоровими ногами, 30% першокурсників приходять до школи зі значно пошкодженими ногами. Причиною є неправильне взуття. Небезпека носіння нездорового взуття дітьми та підлітками полягає в першу чергу в тому, що будь-яке пошкодження ніг та опорно-рухового апарату в дитячому віці часто проявляється у повному обсязі через 10-40 років.

загрожують

За останнє десятиліття в Чехії відбулися революційні зміни, які знайшли своє відображення у всіх сферах людської діяльності, включаючи взуття. Процес приватизації, маючи тенденцію наблизити нашу економіку до Заходу, зруйнував державні субсидії, які у вигляді т.зв. Негативний податок з продажу дозволив продавцям пропонувати дитяче взуття в цінових діапазонах, які сьогодні навіть не покривають цін на придбання матеріалів. Сьогодні взуття є одним з найдорожчих предметів нашого гардеробу, тому не дивно, що його споживання впало з 4,7 до 4,9 пар до трьох пар на душу населення, що недостатньо, особливо для зростаючої стопи дитини. Через відносно низьку купівельну спроможність понад 50% усього взуття, яке купується у нас, - це дешеве взуття з Азії, яке часто має серйозні помилки в дизайні і є причиною проблем зі здоров’ям. .

У період з 1997 по 1999 рік було виміряно та обстежено 10 236 дітей та підлітків (4876 хлопчиків та 5360 дівчат) у віці від 3 до 19 років. Опитування проводилось серед дітей у дитячих садках та початкових школах, загальноосвітніх школах та середніх професійних школах 14 міст нашої республіки. Вибір був обраний таким чином, щоб результати опитування об’єктивно розповідали про ситуацію на всій нашій території (Прага, Карлові Вари, Пльзень, Чеські Будейовиці, Ліберець, Градець Кралове, Їглава, Острава, Оломоуць, Пршеров, Візовіце, Злін, Отроковіце, Брно ). Опитування проводилось в рамках гранту Міністерства промисловості та торгівлі Чеської Республіки, дослідниками якого є ТЕХНОЛОГІЧНИЙ ФАКУЛЬТЕТ У ЗЛІНІ, Чеська асоціація взуття зі штаб-квартирою в Зліні та Svit Komponenty, a.s., Zlín.

На додаток до антропометричних характеристик ніг, в цьому опитуванні оцінювали стан їх здоров’я. Відстежувались ускладнення здоров’я або вроджені та набуті вади ніг, в основному спричинені носінням непридатного взуття. Всього було зареєстровано 14 різних захворювань стоп.

Для оцінки розвитку склепіння стопи, крім візуальної оцінки склепіння в стані спокою та руху, використовувались рослинограми (сліди ніг), зроблені з використанням рослинтографа, принцип якого полягає в скануванні сліду та контуру стопи через гумову мембрану, пофарбовану чорним чорнилом. Плантограми оцінювали методом Чіппо-Смірка.

Найбільш поширені дефекти були оброблені відповідно до віку після року з дозволом статі. Інші, менш поширені захворювання стоп оцінювали у вікових групах (від 3 до 15 років) та старших (від 15 до 19 років). Частота всіх відстежуваних типів захворювань у групах в цілому показана на графіках.

ЗГИНЕНИЙ (вальгусний) ПІТ

Ми спостерігаємо зігнуте положення п’яткової частини стопи у відносно високій пропорції у всіх вікових класах. У наймолодших дітей це явище в основному є фізіологічною справою, але із збільшенням віку, завдяки зміцненню м’язів та зв’язок, цей дефект повинен був виправитись сам. Однак виникнення поворотного каблука у дітей шкільного віку та в підлітковому віці можна вважати патологією, оскільки вивернутий каблук є передвісником походження або супроводжує поздовжньо плоску стопу.

Практично у всіх вікових групах цей дефект виявлявся частіше у хлопчиків, навіть на третину частіше, ніж у дівчат того ж віку.

ПОЗУЖИНІ ПЛОСКІ НОГИ (собачий планус, собака плановальгус)

Термін дитяча плоскостопість означає деформацію стопи у віковому віці, коли внутрішня поздовжня дуга сплющена, а п’ята стоїть у піднесеному дугоподібному положенні. Перехід від нормальної до патологічної знахідки є постійним, що ускладнює діагностику. Перевантаження часто поєднується з погано функціонуючим м’язовим, зв’язковим і кістковим субстратом. Значна частина цього дефекту пояснюється генетичною схильністю, але чи може кожна з нас суттєво впливати на кожну плоскостопість, напр. Правильний вибір взуття та хороший догляд за ногами.

Вроджена плоскостопість зустрічається дуже рідко. Плоскостопість, мабуть, найпоширеніша набута деформована нога. Він з’являється з самого раннього віку і до глибокої старості.

Зменшення склепінь ніг проявляється підвищеною стомлюваністю ніг, пекучим та іноді тупим болем у передній частині передніх ніг, під час довгої передньої великогомілкової м’язи. У більш важких випадках спостерігається підвищена пітливість ніг, набряки, погіршення кровообігу в нижніх кінцівках, варикозне розширення вен (варикозне розширення вен). Найважчі випадки через зміни кісток та значний біль викликають зменшення рухливості ураженої людини. Плоскостопість була виявлена ​​в нашій групі порівняно високою часткою у всіх вікових категоріях, але найчастіше у дітей дошкільного віку. Однак у наймолодших дітей на рослинних програмах дуже важко визначити, чи це "плоска" нога через наявність у склепінні жирової подушечки або плоску ніжку. З поступовим зникненням жирової подушечки в районі кількість ніг зі зменшеною дугою зменшується із збільшенням віку. Цікаво відзначити, що у всіх вікових категоріях плоскостопість частіше зустрічається у хлопчиків, ніж у дівчат.

ВИСОКА (Луковіт) НОГА (собачий екскаватор)

Висока нога класифікується як вроджений дефект стопи, який неможливо діагностувати у новонароджених і рідко діагностується у малюків та маленьких дітей. Це стає помітним лише в ранньому шкільному віці (після зникнення жирової прокладки) і зустрічається досить часто (у 4 - 8% дітей). Це проявляється крайнім вигином поздовжньої дуги, тоді як передня поперечна дуга зазвичай опущена. Його легший ступінь - високий сосок є відносно поширеною помилкою серед населення і багато разів ускладнює придбання звичайного взуття. Зазвичай ахіллове сухожилля вкорочене, нога не дуже гнучка, іноді болюча. Причин багато, головним чином дисбаланс м'язів, що виникає при вроджених та набутих розладах спинного мозку, при м'язових захворюваннях, при поліомієліті, але також і в носінні непридатного, тобто. Взуття занадто коротке або після запалення. Висока нога в нашій групі дітей з’явилася у віці трьох років (двоє хлопчиків та одна дівчинка). Частота цього дефекту значно вища у дівчат, ніж у хлопців. У дівчаток приблизно з 7 років кількість високих ніг навіть значно перевищує кількість плоских ніг. У групі старших дітей, приблизно з 14 років, спостерігалося незначне збільшення цього ортопедичного дефекту ноги у обох статей.

зігнутий великий палець (hallux valgus)

ДЕФОРМАТ пальців: забитий, у формі кігтя, складений палець, дугоподібний мізинець

Сюди входять найпоширеніші деформації пальців ніг, які значною мірою спричинені носінням просторово непридатного взуття, найчастіше короткого або надто загостреного взуття. Пальці молотка і кігтів в основному є постійними «усадками» пальців, відхилений мізинець є дзеркальним відображенням зігнутого великого пальця - мізинець вдається до інших пальців, при більшому відхиленні він піднімається над четвертим пальцем, складеним пальцем виглядає як ускладнення поступово зігнутого великого пальця, який ковзає під другим пальцем.

З результатів видно, що вищезазначені приклади деформацій пальців не дуже поширені у спостережуваних вікових категоріях дітей та підлітків, але вони зростають із віком. Найпоширеніший з них - вигнутий мізинець в результаті натискання взуття конічним пальцем на область мізинця. Багато деформацій пальців, які неможливо виявити неозброєним оком, можуть не повністю проявитись у своїх наслідках лише через багато років.

РОСТ КІСТЕК (екзостози)

Подвійна п’ята (екзостоз Хаглунда), нарости на тильній стороні стопи (exostisos cuneiformis), п’яткова шпора (calcar calcenei), наріст на головці першої кістки голови

Найчастіше вони викликані постійним тиском взуття в місцях, де кістка покрита лише шкірою з тонким шаром підшкірної клітковини. Відбувається роздратування окістя, якому цей тиск запобігає перевиробництво кісткової тканини. Найбільш поширені місця на п’яті, коли тиск на п’яту взуття створює подвійну п’яту, п’яткова шпора - відросток шпорової кістки на нижній стороні п’яткової кістки часто з’являється на поздовжньо плоскої стопи (цей тип екзостозу не було зафіксовано під час нашого обстеження, оскільки воно вимагає рентгенологічного дослідження). Екзостоз на головці першої плечової кістки часто супроводжує дугоподібний великий палець. Екзостози також часто утворюються на тильній стороні ніг через надмірний тиск на взуття, особливо шнурівку, у випадках, коли взуття має бути такою ж твердою, як у лижників та фігуристів. Крім того, у людей з високою ніздрею нормальне взуття може спричинити екзостоз ніздрів, натискаючи на підняту ніздрю. Останнім часом навіть у маленьких дітей спостерігається збільшення екзостозу на задній частині стопи, завдяки модному хіту - роликовим ковзанам. За результатами опитування, кількість екзостозів у обох статей з віком збільшується.

ТИСКИ - мозоль (тилома)

Очевидно, що це набуте шкірне захворювання, спричинене носінням взуття, непридатної за формою, розміром чи матеріалом. Відбитки створюються поперемінним тиском взуття на шкіру, який реагує на тиск зміцненням кутового шару шкіри. Це проявляється овальною, плоскою шишкою, яка важка на дотик. Якщо воно не запалюється і не тисне на глибокі чутливі ділянки, це не болісно. Це шкірне захворювання є найпоширенішим пошкодженням шкіри ніг.

Вихідні дані були виявлені у дітей усіх вікових категорій, що контролюються, не виключаючи наймолодших років.

Значне збільшення синців у найстаріші роки як у хлопчиків, так і у дівчаток показує, що ці підлітки часто віддають перевагу модному шкідливому виду взуття, що є ознакою здоров’я їхніх ніг. Практично у всіх вікових групах синці частіше зустрічаються у дівчат, ніж у хлопців.

МОЛОК і садна

Причиною утворення пухирів на ногах є тертя під час тривалих прогулянок у занадто тісному або вільному або невідповідному взутті. У тісному взутті шкіра повинна стежити за рухом певної частини взуття і поступово звільняє її від замші, тканинна рідина просочується у вільний простір, утворюються пухирі. У вільному взутті спостерігається типове тертя між шкірою та взуттям.

Виникнення пухирів виявляється досить часто у всіх вікових групах, тобто у найменших дітей. Зі збільшенням віку кількість виявлених пухирів значно збільшується. Дівчата частіше носять невідповідне взуття, ніж хлопці, про що свідчать приблизно удвічі більші міхури у дівчаток порівняно з хлопцями. Пухирі найчастіше трапляються навесні та влітку, коли носять нове взуття, часто босоніж.

БРАДАВІЦІ

Хогвартс належить до вірусних шкірних захворювань ніг, спричинених дрібними мікроорганізмами - вірусами папіломи (вони зустрічаються до 60 відомих типів). За словами Кубата, найчастіше страждають маленькі діти, особливо ті, хто відвідує громадські курорти та басейни. Наші дослідження підтвердили, що цієї хвороби не уникнути в будь-якому віці, причому частота бородавок зростає у обох статей з віком. Дівчата хворіють на хворобу бородавок більше, ніж хлопці.

ІНШІ ХВОРОБИ ШКІРИ:

ФОРМА (мікоз), екзема

Міжнародна статистика підраховує, що кожна друга людина в людській популяції запліснявіла. Не дивно, адже такі місця, як басейни, спортивні роздягальні, умивальники, а також плитка для басейну повні цвілевих мікробів. Форми легко виживають у внутрішніх складках взуття, в тканині панчіх і шкарпеток, і зняти їх непросто. Ноги, які затримуються в погано провітрюваному взутті на довгі години, особливо якщо це взуття з синтетичних матеріалів, навряд чи протистоять грибковій агресії. Багато дітей також страждають від вродженої екземи або алергічних реакцій шкіри на речовини, що містяться в матеріалах для взуття. В обох статей можна спостерігати збільшення різних шкірних захворювань із збільшенням віку.

KURIE OKA (Clavus)

Прогнозуючими місцями курячого ока на ногах є ті місця, де головки хребтів та суглоби пальців розташовані дуже близько під шкірою. Найчастіше вони утворюються при тривалому тиску взуття на кісткову основу. Словацька назва "kurie oko" має цю деформацію, оскільки нагадує зіницю курячого ока.

Він відрізняється від мозолів тим, що його середня частина, т. Зв Сердечник (центральний кутовий штифт) твердіший за інший ріг. Під час ходьби або під тиском взуття куряче око іноді викликає дуже сильний біль. У дітей та підлітків курячі очі трапляються дуже рідко, що може бути пов’язано, серед іншого, із швидким зростанням ніг і, отже, з частою заміною взуття на більший внутрішній простір. Однак із збільшенням віку частота цього дефекту зростає у обох статей.

ШКОДА НА НІГТЯХ

Уперті синці, механічні пошкодження нігтів, розірваний ніготь, зарослий ніготь. Кількість пошкоджених нігтів збільшується з віком, відмінності між статями незначні.

ІНШІ ХВОРОБИ НОГ

Частота інших захворювань ніг (травми, операції, вроджені вади тощо) майже однакова у обох статей, і кількість цих захворювань ніг з віком не сильно змінюється.

Результати опитування здоров’я ніг дітей та молоді показують, що не тільки молодь, а й діти дошкільного та шкільного віку носять взуття, що шкодить здоров’ю ніг. Результати відображають не лише знижений рівень взуття, але й недостатню гігієну та охорону здоров’я ніг у нашій сучасній популяції дітей та молоді.

Причини можуть бути знайдені головним чином у недостатньому забезпеченні якісного ввічливого для здоров'я взуття на нашому ринку, в економічному становищі багатьох сімей з малими дітьми та дітьми-підлітками, у високих цінах на взуття, а також у недостатньому знанні батьків, іноді лікарів та освітян про шкідливість носіння невідповідного взуття. і, перш за все, фатальне незнання, щоб відрізнити гарне взуття від поганого.

Часте виникнення бородавок та інших шкірних захворювань застерігає від недооцінки гігієни у спа-центрах, спільних роздягальнях, умивальнях та спортивних клубах. І останнє, але не менш важливе, застереження стосується також носіння взуття з синтетичних матеріалів.