«Хвороба поцілунків» - це інфекція горла, спричинена вірусом, який легко сплутати з бактеріальним фарингітом
інфекційний мононуклеоз Це хвороба, класично вироблена вірусом Епштейна Барра (EBV), хоча є й інші мікроби, здатні створити подібну клінічну картину. Він також відомий як хвороба поцілунків, оскільки часто діагностується серед підлітків та молодих дорослих, а також через зараження слиною, оскільки для інфікування потрібен інтимний контакт - обставина, яка регулярно трапляється в дитячих кімнатах.
Хвороба передається від людини до людини через виділення з дихальних шляхів ураженої людини, і ця здатність до передачі зберігається протягом декількох місяців після зараження вірусом. Крім того, частим є безсимптомний стан носія; тобто людина стає переносчиком хвороби іншим людям, не виявляючи жодних симптомів хвороби.
Мононуклеоз трапляється протягом року, без схильності до певного сезону чи сезону року.
Які симптоми?
Типові прояви у старшої дитини та підлітка включають лихоманку, біль у горлі (фаринготонзиліт з обширними бляшками ексудату на мигдалинах), збільшення лімфатичних вузлів, особливо на шиї, та збільшення селезінки (спленомегалія) та печінки (гепатомегалія); іноді може з’являтися шкірний висип, особливо якщо приймаються певні антибіотики. Тривалість хвороби варіюється, коливається від одного до двох тижнів, хоча це може тривати і лікування і повне одужання є нормою.
Втома (астенія) та відсутність апетиту (анорексія) є загальними явищами, які іноді зберігаються протягом декількох тижнів.
Якщо під час захворювання проводяться тести, можна знайти деякі характерні дані про інфекцію, такі як рясна присутність особливих лейкоцитів (атипових лімфоцитів) і часто певний ступінь зміни показників функції печінки (незначне підвищення рівня трансамінази), що не перетворюється на симптоми печінки.
З іншого боку, дуже часто ця інфекція страждає безсимптомно, тобто навіть не підозрюючи про це, особливо у маленьких дітей (дошкільнят та школярів).
Як воно?
Не існує ефективного лікування, спрямованого безпосередньо на причину зараження.
Прийом антибіотиків у цьому випадку не приносить жодного сприятливого ефекту, і іноді відсутність поліпшень при цьому лікуванні може призвести до підозри на вірусну причину. Все, що можна зробити, це спробувати полегшити симптоми, як і у інших вірусів. У тих рідкісних випадках, коли набряк горла ускладнює дихання, а також при інших рідкісних формах захворювання може бути доцільним використовувати сильні протизапальні препарати, такі як кортикостероїди, але це скоріше виняток, ніж правило. Рішення про його використання відповідає медичному працівнику.
Чи можна це запобігти?
В даний час не існує ефективної профілактики проти мононуклеозу. У нас немає вакцини проти вірусу Епштейна Барра, і немає сенсу ізолювати пацієнтів, щоб запобігти передачі інфекції іншим людям.
Після одужання від хвороби дитина чи підліток, уражений мононуклеозом, повинен продовжувати відвідувати школу чи інститут, не вимагаючи жодних конкретних профілактичних заходів.
Коли слід звертатися до педіатра?
На щастя, ускладнення цього захворювання є винятковими.
Зазвичай проблема полягає в тому, що мононуклеоз може виглядати як інші інфекції горла, які сприйнятливі до лікування антибіотиками. У будь-якому випадку, виглядає розумним рекомендувати, щоб у випадку, якщо у вашої дитини лихоманка та біль у горлі, ви звернулися до свого лікаря, щоб оцінити ситуацію та встановити найбільш відповідні заходи для вашого випадку.