Іспанський експеримент спробує усунути комарів, які передають малярію, вводячи наркотики людям, які ризикують їх вкусити

Мертва собака, сказ зник. І якщо ми вбиваємо комарів, ми припиняємо малярію. Це було б (загалом кажучи) однією із сентенцій покласти край хворобі, від якої ми не знаємо, як позбутися. На сьогоднішній день найефективнішим методом є просочені інсектицидами москітні сітки, які, з одного боку, захищають людей під час сну, а з іншого вбивають комарів. Їм приписують 70% з шести мільйонів життів, які були врятовані за останні три десятиліття в боротьбі з цією хворобою, яка все ще вбиває понад 400 000 людей щороку.

проти

БІЛЬШЕ ІНФОРМАЦІЇ

Що робити, якщо люди самі труять комарів, коли їх кусають? Це ідея, яка є у свідомості дослідників вже кілька років. Вже проведено десятки лабораторних експериментів, які показують, що це може бути частиною рішення. Він складається з прийому івермектину, ліків, який діє як отрута для комах. Добровольці, проковтнувши його, годували комарів у лабораторіях (дозволяючи їх кусати, як видно на фото, що додається до цього тексту), і було перевірено, як зменшувались здібності комах: вони втрачали спритність, свою родючість було зменшено, і вони жили менше. Комар гине протягом декількох годин після укусу того, хто нещодавно його проковтнув. Його виживання збільшується, оскільки після прийому проходить більше часу, але через кілька днів він може обмежувати його приблизно тижнем, що не дає часу для розвитку в ньому паразиту малярії, тому він не передає.

НОВИЙ ЕКСПЕРИМЕНТ ПРОТИ МАЛАРІЇ

Джерела: Наука та власні розробки. КРАЇНА

Другий крок складніший. Він полягає у виході з лабораторії, перевірці, чи це працює в реальних умовах, і, що ще важливіше, вимірюванні, чи зменшується захворюваність на малярію, оскільки це кінцева мета. У березні минулого року були опубліковані результати польового експерименту, проведеного в Буркіна-Фасо: брали участь трохи більше 2700 людей, а в популяціях, де вони вживали наркотики, у дітей (найбільш уразливих до хвороби) було на 20% менше випадків.

Наступне - розгорнути цей тест у більших масштабах у реальних умовах. Дослідники з ISGlobal з Барселони зроблять це - медичного інституту, що субсидується "la Caixa". Вони отримали фінансування від Unitaid у розмірі 25 мільйонів доларів (трохи більше 22 мільйонів євро) для проведення експерименту серед населення Мозамбіку та Танзанії, де проживає близько 100 000 людей.

Проект під назвою "Богемія" "намагається показати, що цей метод може бути доповненням, а не заміною москітних сіток", - говорить Регіна Рабінович, директор ініціативи з ліквідації малярії в ISGlobal. «Боротьба з малярією застійна, і ми повинні боротися з нею всім, що маємо, це мультидисциплінарна битва. За допомогою цього експерименту ми хочемо знати, як реагує комар, вплив препарату на різні види, як ми застосовуємо його стільки людей, як ми працюємо з промисловістю, щоб його виготовляли за низькою вартістю », - додає дослідник.

Це триватиме два роки, два етапи, на яких населенню буде вводитися три прийоми івермектину (один раз на місяць) (крім дітей віком до п’яти років та вагітних жінок), і буде вивчатися, чи зменшується кількість випадків малярії. "Кінцевою метою, якщо вона виявиться ефективною, було б, щоб Всесвітня організація охорони здоров'я могла рекомендувати цю практику в ендемічних місцях малярії, щоб продовжувати зменшувати кількість смертностей, які вона спричиняє щороку", - пояснює Карлос Чаккур, який керує проектом.

Окрім людей, наркотики даватимуть і тваринам. Найбільш ураженими малярією в Африці є сільське господарство та тваринництво, де населення живе в безпосередній близькості від худоби. Деякі види комарів харчуються тваринами, особливо коли людей захищають москітні сітки. Тож вони стають ще одним джерелом передачі малярії. Минулого вівторка ці самі дослідники опублікували розслідування (див. Карту), яке показує, які місця найбільше принесли б користь лікуванням великої рогатої худоби івермектином для боротьби з малярією. Для цього вони врахували частоту захворювання, чисельність тварин та Anopheles arabiensis, комарів, які, як правило, чергують людей з іншими ссавцями у своєму раціоні.

Загалом, окрім 100 000 людей, які братимуть участь у дослідженні, препарат буде вводитися приблизно 12 000 свиням та коровам. Але найбільшим викликом, з точки зору логістики, є охоплення сільського населення, розсіяного, із звичаями та культурою, які не мають нічого спільного з дослідниками. Експеримент далеко не обмежується видачею деяких таблеток та перевіркою результатів.

Перший польовий експеримент з використанням івермектину для знищення комарів після укусу зменшив малярію на 20% у дітей

ISGlobal має досвід роботи в подібній компанії. У 2016 році він реалізував програму під назвою Малтем у Мозамбіку. Це було дуже схоже: воно полягало у введенні наркотиків населенню, але замість того, щоб вбити комара, вони хотіли вбити паразита малярії. Ідея полягала в тому, що якщо люди не несуть його, скільки б комарів їх не вкусило, їм не буде чого передавати. Результати цього дослідження ще не публічні, але Рабінович передбачає, що "вони є перспективними".

Дослідники вже знають грізні проблеми розвитку масової доставки ліків (DMA). Соціальна складова майже така ж вирішальна, як наукова. Необхідно подорожувати селом за селом, завоювати довіру його жителів, залучити місцевих жителів, щоб більшість із них прийняли кілька доз цього препарату, який, хоча і є отрутою для комарів, виявився абсолютно безпечним для людей . Насправді його регулярно використовують для лікування інших ендемічних захворювань в Африці, таких як онхоцеркоз та лімфатичний філяріаз. «Ми працюємо з 400 мікрограмами на кілограм ваги, що позначає європейську марку. Проводились експерименти з більшими кількостями, які є більш ефективними, а також теоретично безпечними, але вони все ще експериментальні », - уточнює Шаккур. З такою великою популяцією вони воліють бути консервативними, щоб уникнути побічних ефектів.

РДВ розпочнеться лише в січні 2021 р. У цьому півтора року дослідники мають забезпечити готовність до всього: від дозволів до протоколів дій, наймаючи місцевий персонал.

Ви можете слідкувати за PLANETA FUTURO у Twitter, Facebook та Instagram, а також підписатися тут на нашу розсилку.